健康教育干預應用于慢性胃炎護理的效果分析

冉平

【摘要】 目的 分析健康教育干預在慢性胃炎護理中的臨床效果。方法 86例慢性胃炎患者， 根據護理方式的不同分為觀察組和對照組， 各43例。 觀察兩組在不同護理模式下的護理滿意度、健康知識掌握情況， 生活質量改善情況。結果 觀察組護理滿意度高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組生活滿意度量表（LSIA）評分為（20.65±4.76）分， 對照組為（17.65±3.41）分， 比較差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組健康知識總掌握率為90.70%， 對照組為67.44%， 觀察組高于對照組（P<0.05）。結論 對患者進行健康教育干預能有效的提高慢性胃炎的治療效果， 值得在臨床推廣。

【關鍵詞】 健康教育干預;慢性胃炎護理;臨床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.169

慢性胃炎指的是多種病因引起的慢性胃黏膜炎性病變， 是臨床中的高發疾病， 在各種胃病中發病率位于首位。比較常見的慢性胃炎為慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎和慢性萎縮性胃炎。多種因素都會造成這一疾病， 包括幽門螺桿菌、病毒等引起的感染、刺激物質引發胃黏膜損害、口腔及咽部的慢性感染、膽汁反流、X線照射、環境變化、精神緊張、生活不規律等。慢性胃炎缺乏特異性臨床表現， 且病變的輕重和臨床反應也不一致， 一般癥狀有上腹隱痛、食欲降低、反酸等[1]。常反復發作， 無規律性疼痛， 輕者間歇性疼痛， 重者會出現劇烈的絞痛感。雖然這一病征的致病因素眾多， 但都能進行控制， 減少病征發作的因素， 對患者進行適當的健康教育是的有效治療方法之一。本文分析健康教育干預在慢性胃炎護理中的臨床效果， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014～2015年收治的86例慢性胃炎患者， 均具有不同程度的上腹脹痛、反酸、嘔吐、食欲不振等臨床癥狀， 經胃鏡檢查確診。根據護理方式的不同分為觀察組和對照組， 各43例。觀察組男26例， 女17例;年齡28～68歲 ， 平均年齡（46.56±7.15）歲;病程1～13年， 平均病程（6.35±2.34）年;其中慢性淺表性胃炎15例， 慢性糜爛性胃炎11例， 慢性萎縮性胃炎12例， 慢性增厚性胃炎5例。對照組男27例， 女16例;年齡27～68歲 ， 平均年齡（44.75±7.75）歲;病程1～13年， 平均病程（6.35±2.34）年;其中慢性淺表性胃炎14例， 慢性糜爛性胃炎11例， 慢性萎縮性胃炎12例， 慢性增厚性胃炎6例。兩組患者疾病類型、年齡、性別等一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 全部患者均行根除幽門螺桿菌、胃黏膜保護、促進胃動力、營養支持等常規治療。對照組進行常規護理， 觀察組在對照組基礎上進行以健康教育為主的護理干預， 首先護理人員收集患者的基本資料， 并根據患者的認知程度和性格特點制訂相應的健康教育計劃， 以集體宣講、個體教育、宣傳欄、健康教育手冊、患者交流等多種形式對患者進行教育。具體如下。

1. 2. 1 疾病介紹 包括慢性胃炎的發病機制、因素、治療方法及生活中的注意事項等。使患者通過這一教育對慢性胃炎有一個系統、完整的認識， 同時通過對治療的認識加強患者的治療依從性[2]。在疾病的認知介紹時， 注意講明可能出現的用藥反應， 以及藥物應達到的治療效果， 聯合患者家屬督促患者按時、按量用藥。

1. 2. 2 指導患者調整生活習慣 講解患者應如何選擇食材， 避免食用過熱、過冷等刺激性過大的食物， 如辣椒、酒等。良好的生活規律也十分重要， 包括進食時間、睡眠時間、如廁時間等。慢性胃炎患者應注意天氣變化給疾病帶來的影響， 注意衣物的添置等。應加強體育鍛煉， 增加自身對疾病的抵抗力。

1. 2. 3 對患者進行心理干預 患者的心理狀態對慢性胃炎具有很大的影響， 同時由于疾病， 患者可能長期出現心理不適的情況， 包括煩躁、沮喪等[3]。在護理過程中根據患者的特點進行一定程度的心理健康教育， 使患者保持穩定的心情， 積極進行疾病的治療。同時通過溝通加強患者的自我認同感， 營造積極、健康的心理環境。

1. 3 觀察指標 收集患者治療前后生活質量的改變情況、健康知識掌握情況及對護理的滿意度情況。生活質量采用LSIA評分進行評測。滿意度評價分為滿意、一般、不滿意三個層級。健康知識的掌握情況分為掌握、基本掌握、部分掌握、未掌握。總掌握率=掌握率+基本掌握率。

1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗， 等級資料采用秩和檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組護理滿意度比較 觀察組患者滿意39例， 一般2例， 不滿意2例。對照組患者滿意30例， 一般9例， 不滿意4例。觀察組滿意度優于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。

2. 2 兩組生活質量評分比較 觀察組干預前LSIA評分為（15.62±4.26）分， 干預后為（20.65±4.76）分;對照組干預前評分為（15.54±4.31）分， 干預后為（17.65±3.41）分。干預后觀察組優于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。

2. 3 兩組健康知識掌握比較 觀察組的總掌握率為90.70%， 對照組為67.44%， 觀察組高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 小結

當前并沒有徹底查明慢性胃炎的致病因素， 但不規律的生活習慣、不注重飲食、嚴重的心理問題、工作壓力等因素都會造成慢性胃炎的發病。藥物治療是有效的治療途徑， 但對引起疾病的因素進行控制， 依然會造成慢性胃炎的復發。大部分患者不重視導致治療依從性降低， 在臨床癥狀改善后， 不對療效進行鞏固， 導致疾病的復發[4]。

綜上所述， 對患者進行健康教育干預能有效提高患者對疾病的認識， 加強患者治療的依從性， 提高患者自我護理的能力， 改善患者生活質量對于慢性胃炎的治療具有重大的幫助作用， 應在臨床推廣。

參考文獻

[1] 曹玉梅.整體護理干預應用于慢性萎縮性胃炎患者護理的臨床效果分析.中國衛生標準管理， 2015（14）：199-200.

[2] 張茹欣.以奧馬哈系統為框架的老年慢性病營養不良患者延續護理模式構建與應用.南方醫科大學， 2014.

[3] 劉健.胃癌高發地區高危人群胃癌癌前疾病的危險因素調查、干預措施及綜合防治效果流行病學評價.中國醫科大學， 2010.

[4] 張雪， 王甜， 秦萌萌， 等.健康教育護理干預應用于老年慢性支氣管炎患者的臨床效果觀察.大家健康（學術版）， 2015（15）： 172.

[收稿日期：2015-11-04]