替勃龍片聯合甲硝唑治療老年性陰道炎的療效觀察

李文葉（山西省大同市中醫院，山西 大同 037000）

替勃龍片聯合甲硝唑治療老年性陰道炎的療效觀察

李文葉
（山西省大同市中醫院，山西 大同 037000）

目的 觀察替勃龍片聯合甲硝唑治療老年性陰道炎的療效。方法 選取2012年9月～2015年7月我院收治的老年性陰道炎患者80例作為研究對象，隨機分為研究組與對照組，各40例，對照組單純使用甲硝唑治療，研究組使用替勃龍片聯合甲硝唑治療，比較分析兩組的療效。結果 研究組的總有效率為98.65%，明顯高于對照組的88.98%（P＜0.05）；且研究組的陰道炎癥狀評分明顯低于對照組，陰道健康情況評分要高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對老年性陰道炎患者采用替勃龍片聯合甲硝唑治療，療效顯著，值得臨床推廣。

替勃龍片；甲硝唑；老年性陰道炎

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年9月～2015年7月我院收治的老年性陰道炎患者80例作為研究對象，隨機分為研究組與對照組，各40例，年齡62～86歲，平均年齡（63.4±4.1）歲，病程1～6年，平均病程（3.5±1.3）年；患者均表現：陰道分泌物增多、陰道灼熱、外陰瘙癢、陰道壁紅腫充血等癥狀，排除子宮內膜增生、惡性腫瘤及對本文藥物過敏者。兩組患者的病程、年齡等基本資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）[1]。

1.2 方法

對照組給予甲硝唑栓治療（上海現代制藥股份有限公司，0.5g/枚），于每日晚經陰道給藥，放置于陰道后穹隆處，1次/d，1粒/次；研究組在對照組的基礎上添加替勃龍片進行聯合治療，口服，2.5 mg/次，1次/1天，連續治療7天。

1.3 診斷標準

對比兩組患者治療后的效果、陰道炎癥狀評分、陰道健康情況評分等；對療效進行相關評定：將療效分為顯效、好轉、無效三個層級。顯效：患者的臨床癥狀基本消失，體征基本恢復正常，對患者陰道分泌物進行清潔度化驗，結果為1度；好轉：患者臨床癥狀明顯緩解，體征有所恢復，陰道分泌物清潔化驗結果為2度；無效：患者臨床癥狀沒有緩解，體征沒有變化，陰道分泌物清潔度為3～4度[2]。

陰道炎癥評價：項目主要包括患者的性交痛、陰道疼痛、局部燒灼感、陰道瘙癢等癥狀，分值0～3分，總分0～10分，分值越高則表示患者的臨床癥狀越嚴重[3]。

1.4 統計學方法

本組研究數據采用SPSS 19.0統計學軟件進行分析[4]。以P＜0.05為差異有統計學意義

2 結 果

2.1 療效比較

研究組的總有效率為98.65%，明顯高于對照組的88.98%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的療效比較 [n（%）]

2.2 兩組患者的陰道炎癥狀評分、陰道健康情況評分比較

治療后，研究組的陰道炎癥狀評分明顯低于對照組，而陰道健康情況評分要高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者的陰道炎癥狀評分、陰道健康情況評分比較（±s，分）

表2 兩組患者的陰道炎癥狀評分、陰道健康情況評分比較（±s，分）

組別 n 陰道炎癥狀評分 陰道健康情況評分對照組 40 0.45±0.03 9.87±2.38研究組 40 2.43±0.65 6.76±1.43

3 討 論

絕經后老年婦女的卵巢開始衰退，使得機體雌性激素水平不斷下降；加之陰道壁的萎縮，使得上皮細胞內的糖原含量銳減，致使陰道內部pH值上升，容易被致病菌侵入而引發炎癥。老年性陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結締組織炎癥之一，在婦科中較為常見。臨床上對于老年性陰道炎的治療多以抗生素治療為主，其中，甲硝唑是常見的一種抗生素，該藥是硝基咪唑衍生物，能夠有效抑制阿米巴原蟲氧化還原反應，進而起到殺滅細菌的作用；但長期應用甲硝唑治療，極易導致機體失去耐藥性，進而降低療效。而通過聯合替勃龍片治療，可以有效對垂體促性腺激素分泌過度情況加以抑制，阻斷排卵，促使下丘腦熱調節中樞穩定，重建腦內啡肽水平，促使陰道上皮逐漸變厚，增強陰道壁彈性。

本研究主要對我院收治的老年性陰道炎患者80例進行研究，并對老年性陰道炎患者采用替勃龍片聯合甲硝唑治療。研究表明，研究組的總有效率為98.65%，明顯高于對照組的88.98%（P＜0.05）；且研究組的陰道炎癥狀評分明顯低于對照組，陰道健康情況評分要高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，對老年性陰道炎患者采用替勃龍片聯合甲硝唑治療，療效顯著，值得臨床應用。

[1]曾春柳,曾曉玲.乳酸菌聯合甲硝唑栓治療萎縮性陰道炎的臨床療效觀察[J].臨床醫學工程,2014,01:78-79.

[2]張春華.替勃龍聯合甲硝唑治療老年性陰道炎的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2014,25:31-32.

[3]公茂梅.應用替勃龍片聯合復方甲硝唑栓劑治療老年性陰道炎的療效觀察[J].當代醫藥論叢,2014,12:189-190.

[4]秦柳平.替勃龍片聯合保婦康栓治療老年性陰道炎的臨床觀察[J].臨床和實驗醫學雜志,2013,10:788+790.

Clinical observation on treatment of senile vaginitis Tibolone Tablets combined with metronidazole

LI Wen-ye
(Datong Shanxi traditional Chinese medicine hospital, Shanxi Datong 037000, China)

Objective To observe the curative effect in the treatment of senile vaginitis Tibolone Tablets combined with metronidazole.Methods The 80 cases of senile vaginitis patients in September 2012 to 2015 in July in our hospital were treated as the research object, randomly divided into study group and control group, 40 cases in each, control group treated with metronidazole treatment, study group for tibolone tablets combined with metronidazole in the treatment of, comparative analysis the efficacy of the two groups.Results Research group in the total effi ciency was 98.65%, signifi cantly higher than the control group of 88.98% (P＜0.05); and vaginitis symptom scores in study group were signifi cantly lower than those of the control group, vagina health score to higher than that of the control group, the difference is statistically signifi cant (P＜0.05).Conclusion Signifi cant effect on patients with senile vaginitis by Tibolone Tablets and metronidazole for treatment,and is worthy of promotion.

Tibolone Tablets;Metronidazole;Senile vaginitis

R711.31

B

ISSN.2095-8803.2016.03.033.02

徐 陌