從中獸醫角度談饑餓療法與防治流感

孫躍勇

饑餓療法，是前幾年從民間傳出的一種治療流感的方法。其源于在用藥無效，萬般無耐的情況下對病雞采取饑餓法，反而得以好轉，后引申為強制換羽而使病雞能盡快恢復產蛋性能的一種治療法，近幾年被廣為流行。

針對這種治療方法，存在著兩種聲音：一種聲音認為效果很好，并且應用此法而受益，這種聲音支持這一方法的理由有兩種，其一是通過饑餓，降低了胰酶的活性因而降低了流感病毒在體內的復制和傳播，其二是強制換羽降低了雞的產蛋，因而降低了機體抗體的喪失，從而達到了通過抗體抵抗病毒的效果。另一種聲音則正好相反，或是因此方法而受害者，對此則持反對與懷疑態度。認為這種方法不僅對抵抗流感病毒無益，反而由于使機體的營養水平的降低而削弱機體的抗病力，是有百害無一益的忽悠論，是玄學。

目前對這種方法之所以形成這兩種不同的聲音是正常的。因為此法本身來源于民間的實踐，沒有理論的支持，因而對其用法的適應性及注意事項并沒有科學的解釋，因而肓目效仿者眾多，其效果參差不齊則在所難免。其次，人們都習慣于用自己所掌握的知識來解釋一些社會現象，因而在不承認知識盲區的狀態下，對一些事物解釋不通，就認為是不科學的，加上實踐中不成功的事例作為論據，幾乎成為鐵板釘釘的鐵證。特別是要用西醫的理論來解釋中醫的原理，是不是有點張冠李戴，李代桃僵之嫌呢？

客觀的說，我不太支持饑餓療法，特別是大群防控中，這種方法有一些不足之處。但是，正確的使用這一手法，應該對其效果加以肯定的。

胃為廩倉之官、水谷之海，五味入口皆歸于胃。因而饑餓療法首先帶來的直接影響是胃的受納減少。這種減少有什么作用，為什么會對“流感”的治療有效果呢？首先，胃居中焦，中焦如漚，廩少陽之氣對水谷起腐熟作用，其精氣上輸于脾，隨脾入肺而在肺內與呼吸之氣相會而形成衛氣，宗氣以溫皮膚，養五臟。其濁氣則通過陽明之府而下行與外。其次，胃與脾形成中焦之氣，司氣機升降之功，一升一降而完成氣機樞轉之功。“流感”屬于外感之邪，首犯太陽膀胱（寒）或手太陰肺（風熱）。當外邪侵于上時，必然制約胃之清氣上升，使之內郁于陽明胃府而成氣，濕，食郁，或上下不交而為痞。而陽明又為十二經之海，多氣多血，少陽之氣郁于陽明而為火，隨病之發展必影響到血分或火擾神明之府而危及生命。當陽明胃府食物減少時，濕食之郁難以形成，府道相通，熱氣得以下行而不郁，因而病情較緩而輕。這就是饑餓療法的作用機理所在。然而，上述之理限于病發于上，必經陽明之府的病癥，即發于陽者（太陽，陽明，少陽）。臨床上常見有病發于陰者，即一開始就表現出三陰（少陰，太陰，厥陰）之癥。因不經陽明之府，所以減輕陽明之府的負擔則沒有意義，并且此時胃府之物可以阻斷陰邪下行損陽，對疾病的控制反而起到幫助作用。因而此種病癥采用饑餓療法則有百害而無一益。

那么什么是陽證？何為陰證？臨床上可以采用饑餓療法的特征是什么呢？

傷于陽者，臨床多見發熱多而惡寒少，發病初期精神狀態好，飲食多不減，糞便干燥或黏稠，或有黃綠便。解剖可見胃內食物充盈而黃，腺胃乳頭出血鮮紅，肌胃角質層多黃而質硬。多有腹膜炎、肝周炎、心包炎的形成。而發于陰者則正相反，惡寒重而發熱輕，甚至不發熱而寒冷，精神萎糜而飲食欲特差，糞便稀溏如水，未消化飼料增多，拌有黛綠色之便，解剖可見腺胃有黑紫色帶水樣出血，肌胃積水，角質層暗黑黃色，軟甚至有潰瘍，腹腔多有積水。明于此，即可知何種情況，該不該用饑餓療法了。

采用饑餓療法的道理雖能講通，但在實踐中，并不支持這種做法。首先，我們必須對病因進行去除，受寒冷時，不僅要去掉寒冷之源，并且要去掉侵體之寒邪，不然隨著饑餓的進行，胃氣的減弱，病邪趁機入于內反而加重病情，因而對因之藥不可不予；其次，饑餓要有度，防止體質過虛而傷陽，筆者認為最多三兩天即可由少量而逐漸增加料量，像由饑餓療法引審到強制換羽，可能時間有點長，饑哦有點過，怕矯枉過正。其三，既然知其病機所在，在祛上焦之邪的同時佐以清中焦氣分之藥則應為萬全之策。完全沒必要冒此風險的。

此為一家之言。希望多多交流探討。

（編輯：趙曉松）