
特殊檢查應根據病人不同的情況而有不同的選擇,主要是根據病人不同的病史和體檢特點,再結合醫生的判斷。并不是越多越全越好,不同的特殊檢查有各自的優缺點,因此就有不同的適用范圍。
頸椎病能作的輔助檢查較多,臨床上用得最多、最普及的是頸椎X線平片。頸椎X線平片在臨床上有重要的意義,也是頸椎病診斷過程中最常規最基本的特殊檢查措施。而且檢查簡單方便,價格便宜,易于為廣大患者所接受。X線平片可以明確有無骨的破壞及頸椎的畸形,觀察有無骨刺、椎間隙狹窄以及頸椎后縱韌帶骨化等表現。更重要的是,X線平片是手術時定位所必不可少的依據。除了頸椎X線平片之外,尚有許多特殊的影像學檢查方法,如核磁共振(MRl)、CT、脊髓造影、體層攝影等,以及其他作為功能檢測的肌電圖、誘發電位、腦血流圖等。臨床上具體采用什么輔助檢查,應根據病情需要,由專科醫生來申請。

X線
一般來說,X線平片是最基本的輔助檢查手段。對于頸椎病的診斷,主要根據病人的臨床癥狀以及醫生對病人詳細的體檢,再結合X線平片檢查,可以滿足臨床上對大多數頸椎病診斷的要求。并不是所有的頸椎病都必須進行核磁共振或CT檢查。如果與其他疾病鑒別困難,或需要手術治療,為了更清楚地明確脊髓、神經根的受壓情況,確定手術方式,手術的節段范圍時,可以再申請核磁共振檢查。絕大多數的頸椎病使用X線平片及核磁共振可以滿足臨床上診斷、鑒別診斷、指導治療以及估計預后的要求。

CT檢查
應當注意的是,在許多病人甚至在一些基層醫院的醫生那里,有一種錯誤的觀點,認為核磁共振及CT比X線平片技術更先進、更高級,因此也看得更清楚,可以完全取代X線平片檢查。所以許多病人,尤其是跑了許多醫院輾轉求醫的病人,來醫院看病時,手里拿著一大堆核磁共振片及CT片,而惟獨沒有最基本的X線平片,這有點本末倒置了。

B超
如果X線平片及核磁共振這兩項影像學檢查尚不能完全明確診斷,則可以根據需要再申請其他的特殊檢查方法。如CT、肌電圖、脊髓造影等各種影像學檢查對于頸椎病的診斷具有重要的參考價值,但是按照頸椎病的定義及診斷原則,僅有影像學檢查所見的頸椎退行性改變而無頸椎病臨床癥狀者,不能診斷為頸椎病。

MRI