日趨年輕化的肩周炎

王翔

肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎，俗稱凍凝肩、五十肩，是引起肩關(guān)節(jié)疼痛及運(yùn)動(dòng)功能障礙的一組疾病的統(tǒng)稱，并非單一疾病。主要的病理表現(xiàn)是肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥，如得不到有效的治療，有可能嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)的功能活動(dòng)。由于本病的好發(fā)年齡在50歲左右，因此常常被認(rèn)為是中老年人的“專利”，然而隨著工作方式和生活環(huán)境的改變，肩周炎發(fā)病日趨年輕化，不少年輕的白領(lǐng)辦公室一族也“悄然”受累，盡管年齡較輕，關(guān)節(jié)組織退化不嚴(yán)重，癥狀不明顯，但對(duì)于生活質(zhì)量來說還是產(chǎn)生了些許影響。

肩周炎是怎樣的

骨傷門診中會(huì)遇到許多認(rèn)為自己是頸椎病的年輕患者來尋求醫(yī)治，最終被診斷為肩周炎。頸椎病的概念已經(jīng)深入“年輕人”心，其實(shí)兩種疾病是有區(qū)別的，但也會(huì)有一定的聯(lián)系。作為患者可以做個(gè)簡單的自查：活動(dòng)上肢，以肩關(guān)節(jié)周圍疼痛為主，就要想到肩周炎的可能。若肩關(guān)節(jié)疼痛在天氣變化、受涼后出現(xiàn)，并且疼痛白天較輕，晚上常會(huì)加重；不僅肩痛，還會(huì)出現(xiàn)肩部活動(dòng)受到限制，表現(xiàn)為梳頭、穿衣等這些需要抬高手臂的簡單動(dòng)作難以完成，如果以上的情況都滿足了，那的確可能是肩周炎。但也僅僅是可能，還是需要醫(yī)生排除一些具有相似癥狀的疾病后，才能確診。

當(dāng)辦公室一族被診斷為肩周炎時(shí)，往往會(huì)認(rèn)為自己是不是老太快了，怎么會(huì)得老年人的病，其實(shí)患者不需要憂慮，肩周炎是一種自限性疾病，是可以自愈的，大部分的患者通過改變生活和工作中的不良習(xí)慣和姿勢，逐步鍛煉關(guān)節(jié)而緩解，最終痊愈。如果疼痛持續(xù)加重并伴有肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，應(yīng)于正規(guī)醫(yī)院尋求規(guī)范治療。

肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)自測

自測肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)，最簡單的方法就是對(duì)比兩側(cè)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍是否基本相同，三個(gè)動(dòng)作可以做一個(gè)初步的檢查：1.患肢能在頭頂摸到對(duì)側(cè)的耳朵；2.患肢能通過胸前抓到對(duì)側(cè)的肩胛骨；3.患肢的手背能夠貼到腰部。如果能夠順利完成這三個(gè)動(dòng)作，并且完成動(dòng)作的過程中沒有出現(xiàn)疼痛不適，可以初步排除肩關(guān)節(jié)疾病。

醫(yī)三分，練七分

如果確診為肩周炎，除了用止痛、非甾體抗炎藥物或局部封閉注射對(duì)癥治療外，更應(yīng)該多運(yùn)動(dòng)。肩周炎的治療原則就是要活動(dòng)、活動(dòng)，再活動(dòng)，適量大幅度的活動(dòng)將肩關(guān)節(jié)粘連的韌帶和軟組織一點(diǎn)一點(diǎn)拉開。

拒絕肩周炎上身

在日常的工作和生活中我們?nèi)绾晤A(yù)防肩周炎的發(fā)生呢？

避風(fēng)寒 辦公室久坐之人不能長時(shí)間地吹空調(diào)，貪一時(shí)之涼，應(yīng)避免肩關(guān)節(jié)受涼，進(jìn)行適當(dāng)保暖。

糾錯(cuò)姿 對(duì)于長期伏案、電腦面前工作的人，應(yīng)調(diào)整姿勢，避免長期的不良姿勢造成慢性肩關(guān)節(jié)損傷。

勤鍛煉 建議工作一小時(shí)左右，強(qiáng)迫自己活動(dòng)肩關(guān)節(jié)。具體方法可以參照上文提到的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)自測的三個(gè)動(dòng)作，簡言之就是“摸耳”“抓肩”“貼腰”，重復(fù)三次。

動(dòng)作要領(lǐng)：動(dòng)作越慢越好，幅度越大越好，做到極限位，停頓3～5秒。