三種不同治療方法對慢性下腰痛效果的比較研究

周凱莉 冀巧云

中圖分類號：G804 文獻標識：A 文章編號：1009-9328（2016）07-000-01

摘 要 為了改進對慢性下腰痛患者的治療方法問題，本研究采用文獻資料法、專家訪談法、實驗法以及數理統計的方法，對三種不同的治療方法對治療慢性下腰痛的效果進行了比較研究。結果顯示：發現按摩手法加運動療法組治療效果最好，說明按摩手法加運動療法對治療慢性下腰痛比其他兩種方法更好，能在較短時間內提高患者的腰椎活動度、腰部肌肉力量、耐力等，是一種療效好、耗費低、簡易可行的治療方法。

關鍵詞 慢性下腰痛 按摩手法 運動療法 拔罐瀉血 多重比較

在經濟日益發達、綜合國力不斷提高的情況下，由于受“快節奏”生活方式的影響，一方面人們將大部分時間投入到工作和學習中，另一方面參加體育鍛煉的時間也隨之越來越少，導致社會上出現各種各樣的職業病。本文中所要研究的慢性下腰痛就是其中一種。

慢性下腰痛是指以下背部、腰骶、臀部疼痛為主要特征的綜合癥，是神經、肌肉、骨骼三項紊亂的一種常見現象，其中部分患者甚至還會出現腿部疼痛、麻木無力、以及坐骨神經痛等癥狀[1]。關于慢性下腰痛的治療方面主要提出藥物治療、物理治療、手術治療等[5]。而對于慢性下腰痛，藥物治療，它主要是通過起消炎止痛來緩解患者的疼痛，短期內感覺起到了效果，但長期效果不好且副作用大；運動療法它選用恰當的功能活動和運動方法對患者進行訓練，達到減輕患者疼痛，促進身心健康，預防疾病的目的。結合以上，本研究采用文獻資料法、專家訪談法、實驗法、數理統計法對三種不同治療手法（按摩手法加運動療法、按摩手法加拔罐瀉血法、運動療法加拔罐瀉血法）對慢性下腰痛效果的比較研究，以解決慢性下腰痛患者的主要問題，并試圖找出更好的治療方法，以期減輕患者痛苦，提高患者生活質量與幸福指數。

一、研究對象

以慢性下腰痛患者作為研究對象。

二、相關概念的界定

（一）相關概念的定義

1.按摩手法的定義

用手或肢體的其他部分，按各種特定的技巧動作，在體表操作的基本方法。

2.運動療法的定義

運動療法是根據患者的特點與疾病情況，采用器械徒手手法或自身力量的體力鍛煉，強壯身體，達到防病治病的一種方法，是康復醫療的重要措施。

3.拔罐瀉血的定義

拔罐瀉血療法又叫拔罐放血療法、拔罐凈血療法、拔罐排瘀療法，自古以來被驗證為是一種有效的自然療法。

（二）具體操作方法

1.按摩手法。

（1）擦法：用較大力度從上到下直擦患者腰背部兩側的膀胱經，然后橫擦患者腰骶部，都以患者表皮發熱為度。

（2）滾法：用較大力度的掌根沿患者骶棘肌及腰部附近的肌肉做廣泛而深度的滾法，使表皮發熱并向深層組織滲透。

（3）拍擊法：用虛掌拍擊患者腰背部肌肉，以起到刺激神經，改善血液循環，促進毛細血管擴張的作用。

2.按摩手法加運動療法組。在按摩的基礎上進行運動療法.

3.按摩手法加拔罐瀉血法組。在按摩的基礎上進行拔罐瀉血。

4.運動療法加拔罐瀉血法組。在根據同等要求及負荷強度練習完團身滾動、腰部背飛、仰臥拱橋式、俯臥飛燕式、體座位左右旋轉5個動作。

（三）實驗結果

通過實驗得出，按摩手法加運動療法遠勝于運動療法加拔罐瀉血法，按摩手法加運動療法也略勝于按摩手法加拔罐瀉血法，所以按摩手法加運動療法組治療效果最好，其次是按摩手法加拔罐瀉血法組、運動療法加拔罐瀉血法組。

三、結論與建議

（一）結論

1.通過上表數據分析不難看出按摩手法加運動療法、按摩手法加拔罐瀉血法、運動療法加拔罐瀉血法三種不同治療方法對治療慢性下腰痛的病癥均有很好的效果。

2.通過對三種不同治療方法治療效果的多重比較，發現按摩手法加運動療法組治療效果最好，其次是按摩手法加拔罐瀉血法組、運動療法加拔罐瀉血法組。

（二）建議

1.對于慢性下腰痛患者應采用鼓勵的方式促使其進行簡單的運動，以促進血液循環和調節神經活動，但要循序漸進、量力而行、不可盲目，運動前要做好準備活動，避免發生二次損傷，運動后也要及時整理放松。

2.慢性下腰痛是一種長期慢性疾病，在工作繁忙和長期久坐的人群中更是多見，建議該病易發人群改善不良生活習慣，避免長期久坐和伏案工作，加強對腰部肌肉力量的鍛煉，要以預防為主。

參考文獻：

[1] 范振華.骨科康復醫學[M].上海：上海醫科大學出版社.1999：17.

[2] 李建軍，周杰，陳立谷等.手法整復老年腰椎小關節錯縫[J].中國醫藥指南.2008.6（16）：52-53.

[3] 吳建賢.非特異性下腰痛的康復對策[C].非特異性下腰痛基礎與臨床康復進展學術研討會.2007.

[4] 倪國新.下腰痛的康復訓練[J].現代康復.2008.6（6）：88-89.

[5] 南登昆，郭正成.康復醫學臨床指南[M].科學出版社.1999.8：10-17.

[6] 仇瑤琴，成鵬.肌力訓練在腰椎間盤突出癥康復中的作用[J].中國康復醫學雜志.2003（04）：45-47.