羅荃
隨著年齡的增長,家里的長輩們紛紛開始受到白內障的困擾。
目前白內障沒有特效的藥物治療,同時白內障的手術技術又已十分成熟,多數患者都會選擇手術治療。
白內障手術進行快、恢復快、療效好,很多患者都能通過手術完全治愈白內障。因為進行手術的患者一般只需要住院較短時間,所以,回家后家人對患者的照顧和護理,就對恢復顯得十分重要了。
作為一名患者,出院回家后應該注意什么?作為一名家屬,如何照顧剛做完白內障手術的患者?
1.一定要按醫囑定時滴眼藥水和涂眼膏。
按時用眼藥
白內障手術后,醫生常常會開含有抗生素及糖皮質激素的眼藥水和眼膏。
這些藥物的作用是預防病菌感染,同時減輕手術后角膜水腫和炎癥反應,是手術后最重要的眼部用藥。
一定要看清楚外包裝上貼的或者出院小結上寫的醫囑用法用量。
一般來說,眼藥水是白天滴的,一天3~4次,或者有時醫生會調整用藥頻率,比如改成2小時滴一次;
眼藥膏睡覺前涂1次;
不同的眼藥水要隔5~10分鐘再滴,每次1滴就夠了,多滴只會浪費;
眼藥膏和眼藥水都是只滴做手術那只眼。
這類眼藥一般只需要用2個星期,最多使用1個月。只要復查時醫生說可以停用,那就要及時停用,不可擅自長期點用。
注意特殊情況
手術后很多患者會有明顯的眼部異物感、輕度的流淚、眼紅等不舒服,主要是由于眼睛表面有手術刀口導致的,是正常現象。
這時醫生可能會開一些輔助的眼藥,主要是一些人工淚液或促進表皮生長的成分,改善癥狀。一般而言,這類眼藥水或凝膠也是一天滴3~4次,當然,還是要以醫囑上寫的為準。

2.一定要到眼科門診復查。
一般手術后必須找醫生看的時間點有:手術后的第一天、第一周、第一個月、第三個月和半年后。
手術后第一天和第一周尤為重要。
一般三個月后眼睛各方面情況都基本穩定了,如果醫生沒有特殊交待,就不用經常惦記著去找眼科大夫,但可以定期復查一下視力和屈光度數的情況。
如果出現以下特殊變化,需要警惕手術后感染等并發癥,一定要盡快去醫院:
視力明顯下降
眼痛
頭痛
惡心嘔吐
眼紅
明顯的流淚
分泌物多
黑眼珠子變白、變黃等
1.手術當天不要自行拆紗布,而出院回家后不要自己貼紗布。
手術后當天眼睛上會貼眼罩和紗布,有防護的作用,不要自己拆掉,也不要被水弄濕。一般手術后第一天早晨醫生就會拆掉眼罩來進行檢查。
拆掉之后,會有護士幫忙更換干凈的紗布。離開醫院時貼的紗布,一般回家后的當天就可以自己拆掉,千萬不要再重復使用。不需要自己再貼新的紗布,因為自己貼的紗布做不到無菌,不但預防不了感染,還可能成為一個污染源,導致感染。
2.避免揉眼或污水進眼
注意眼睛衛生十分重要。任何情況下都不能揉眼睛。如果眼淚流出來,只能擦掉皮膚表面的淚水,不能自己去擦眼角里面。
手術后要避免讓肥皂水或洗發水等液體濺進眼睛里,可以考慮到理發店里躺著洗頭。絕不可以參加游泳泡溫泉之類的水上活動,尤其是手術后兩周之內一定要注意,一旦發生感染,后果不堪設想。
白內障的手術傷口完全愈合需要至少3個月的時間,所以在此期間還是應該盡量避免接觸污水,謹慎為上。
3.避免重體力勞動和劇烈活動
有些人手術中眼睛里會植入一片人工晶體,它的位置往往需要好幾個月才穩定下來。
因此,手術后應該避免重體力勞動和劇烈運動,以免因為眼球受壓、劇烈晃動或者外傷導致人工晶體的位置異常。尤其應該避免高對抗性的運動,或者需使用球類等器材的運動。避免突然坐起、低頭、彎腰、提重物、用力擠眼、咀嚼太硬的食物等。
1.飲食上基本無需特殊注意,可一切如常。
過敏體質者應避免食用可能導致過敏的食物。一般我們建議患者戒煙戒酒,這有利于傷口的愈合和減少并發癥的發生。建議少辛辣,多吃蔬菜水果,以保持大便通暢,減少外力導致眼球受壓的機會。

2.少用眼,多休息。
手術后短期內視力不穩定,可能一會兒清楚一會兒模糊,用眼更容易疲勞。建議保持充足的睡眠和規律的作息。平日也可以看點電視或報紙,但應注意多休息,這有利于傷口愈合,并且能緩解手術后異物感等不適。
有一部分患者術后仍感覺模糊,可能需佩戴眼鏡,或者更換原來的眼鏡。不過不要著急,這需要3個月后視力穩定了才可以重新驗配。
3.有高血壓、糖尿病等慢性疾病的患者,應堅持治療,控制血糖血壓等。
一般建議保持原有的服藥方案,除非醫生有特殊交待。
最后,還要提醒大家,每個患者的情況可能會有不同。如果患有其他眼病,同時做了其他手術,又或者已經出現手術并發癥,在護理上可能也有不同的要求,這時更要注意聽從醫生的建議哦。