清耵聹，別多此一舉

張毅博

不少媽媽看到寶寶耳朵里有耳屎，強(qiáng)迫癥馬上急性發(fā)作，非得要給孩子掏一掏，最好能掏干凈為止。殊不知，這動(dòng)作不僅多此一舉，而且很可能傷害到孩子的耳朵和聽(tīng)力。

耳屎并非一無(wú)是處

耳屎，醫(yī)學(xué)上稱為耵聹，是由耳道皮膚腺體自行分泌出來(lái)的淡黃色粘稠物質(zhì)，它混合了灰塵和皮屑。耳屎分兩類，一類是干性耵聹，一類是濕性耵聹，后者俗稱油耳。油耳和遺傳有關(guān)，不是一種病。黃種人干耳較濕耳多，白種人和黑人則反之。

而且耳屎并非一無(wú)是處，它有潤(rùn)滑保濕、保護(hù)耳膜和殺菌的作用。如果沒(méi)有耳屎，耳道則會(huì)過(guò)于干燥，從而會(huì)引起耳癢、皮膚燒灼感；耳屎能避免砂礫、水滴甚至蟲(chóng)子直接刺激或破壞耳膜，耳屎的黏性可以粘住不慎進(jìn)入耳道的砂礫，擋住水滴；耳屎有一定的抗細(xì)菌、抗真菌的作用，所以那些油耳的朋友雖然耳屎不斷，但是并不會(huì)耳部感染流膿。

同時(shí)，正常的耳屎是不會(huì)影響耳朵健康的。首先，耳道有自排自潔功能，大部分人的耳屎是可以自行排出的，它會(huì)裹帶著微生物、塵土和其他碎屑從耳朵里掉出來(lái)，而且咀嚼、張口等動(dòng)作也會(huì)促進(jìn)耳屎的排出。其次，反復(fù)掏耳朵反而容易破壞耳道皮膚自然屏障，甚至?xí)鸲罎裾睢?/p>

尤其是兒童的耳道比成人的窄，而且皮膚免疫力也更脆弱，不當(dāng)?shù)奶投踔習(xí)l(fā)外耳道炎。所以建議如無(wú)耳部不適，盡量不要去掏耳朵。除非耳屎堵塞了整個(gè)耳道引起耳痛、聽(tīng)力下降等癥狀，這時(shí)才需要清理，但這個(gè)時(shí)候建議到醫(yī)院處理，家長(zhǎng)別多此一舉。此外，就算是成人，也不建議平日沒(méi)癥狀的時(shí)候就去醫(yī)院讓醫(yī)生幫忙掏耳朵。

耳屎很多怎么辦？

每個(gè)人都會(huì)產(chǎn)生耳屎，無(wú)論是薄片狀干性耵聹還是油脂狀濕性耵聹，長(zhǎng)點(diǎn)都很正常，除非出現(xiàn)癥狀，否則無(wú)需處理。這樣也可以避免掏耳時(shí)被人撞到，導(dǎo)致棉簽或耳勺直接捅破耳膜，引發(fā)不同程度的聽(tīng)力下降甚至其他恢復(fù)不了的病癥。

但如果耳屎堵住了耳道（這種癥狀被稱為耵聹栓塞），則可能會(huì)出現(xiàn)耳悶脹、耳痛、聽(tīng)力下降等癥狀，這個(gè)時(shí)候患者就真的需要到醫(yī)院請(qǐng)耳鼻咽喉科醫(yī)生處理了。那么，醫(yī)生又會(huì)怎么處理呢？

去醫(yī)院就診的很多人，其實(shí)不一定真的是耳道被耳屎堵住了，有時(shí)只是就診者自己心里覺(jué)得耳屎多需要處理下，針對(duì)這樣的情況，醫(yī)生常規(guī)的處理方法有兩種：就診者算不上耵聹栓塞，也沒(méi)有癥狀，一般只有在耳屎阻擋醫(yī)生檢查耳膜（也稱鼓膜）時(shí)，醫(yī)生才會(huì)在直視下夾取出來(lái)；醫(yī)生真的發(fā)現(xiàn)耳屎堵住了就診者的耳道，則會(huì)先用滴耳液浸泡耳屎3日，待其軟化后，再請(qǐng)患者到醫(yī)院，然后用專門的設(shè)備給就診者用溫水沖洗。

耳道沖洗是比較溫和的，四歲以上的小孩子大多樂(lè)于配合。但是如果小孩子的耳道沒(méi)有癥狀，無(wú)論掏耳還是沖洗都不建議。（編輯/和恩馨）