細懸浮微粒ＰＭ 2.5 健康新殺手

■文／張雅雯

細懸浮微粒ＰＭ 2.5 健康新殺手

■文／張雅雯

PM2.5已納入空氣污染監測預警

懸浮微粒英文簡稱PM，是particulate matter的縮寫，是指大氣環境中除了水分子之外的固態或液態粒狀物。這些空氣中的顆粒若直徑小于10微米，就有機會被吸到肺部，造成健康危害，因此過去監測對象主要針對PM10，后來發現更小的2.5微米、對健康的影響更大，所以稱為「細懸浮微粒」，臺灣的監測站從2007年起，已經加裝PM2.5的監測來預警。

PM2.5是怎么來的？可分為初級來源與次級來源。初級來源指的是直接從自然與人為活動所排放，在大氣環境中未經化學反應產生的微粒，比如天然的海鹽飛沫、工地粉塵、車行揚塵等；次級來源是指從汽化的化學物質，經過冷凝或吸附作用變成一顆小小微粒，比如來自燃煤、燃油廠、煉鋼廠、石化相關產業工廠、機動車輛等。

室外污染 多來自汽機車與工廠

室外的PM2.5最常見的來源多半是人為造成，也比較具有毒性，比如汽機車燃燒石化產生的廢氣、大量金屬冶煉的鋼鐵工廠與化學工業、處理垃圾的焚化爐，還有中南部常見燃燒稻草的行為也會產生。

沙塵暴、霧霾會增加PM2.5

亞洲沙塵暴多來自蒙古與中國北方，本來挾帶的是存在自然環境中的大小顆粒，不過因為經過中國沿海的工業區，使得工業污染物也跟著帶過來。然而沙塵暴的影響時間不長，因此較大的健康威脅，仍來自本地汽機車與工廠產生的污染物。

還有一種氣候條件會讓大氣環境產生較多的PM2.5，那就是霧霾，這是一種大氣通風條件不好的狀態，夏季因為熱對流旺盛，空氣很快被帶上去、比較不容易產生；但是冬季可能產生逆溫層，就是上空有塊地區溫度比地面高，空氣上不去時就像鍋蓋悶著，PM2.5就無法被帶走，充斥在空氣中。

自然界清凈空氣的方式就是下雨，對于降低PM2.5也有幫助，雨水可以讓懸浮微粒凝集而沉降下來，避免持續漂浮在空氣中，因此，下過雨后的空氣質量比較好。

抽煙、焚香、油煙也有PM2.5

可別以為PM2.5只存在室外，室內也會產生，包括燒香產生的煙塵、抽煙、廚房油煙、打掃的揚塵等。煙品的煙霧除了有PM2.5，還有各種污染物質，曾有研究顯示家有抽煙者，PM2.5的背景值會增加2至3倍，因此不論抽煙或燒香拜佛，能免則免。

然而有些行為則無可避免，比如燃燒瓦斯就會產生比PM2.5更細小的極細懸浮微粒，能做的預防措施就是減少暴露量，因此煮菜時油炸溫度盡量不要太高，或是烹調方式多以電飯鍋、水煮取代，甚至改用非瓦斯的電子爐。

PM2.5危害肺部與心血管

近年PM2.5這么受到關注，就是因為對健康有明顯的威脅，已經確定會危害肺部與心血管。PM2.5對呼吸道的影響很重大，吸入后刺激肺部，會影響肺部換氣、使得肺功能下降，還會誘發慢性發炎，導致抵抗力變差，容易感染。

為什么對心血管也有影響呢？因為慢性發炎時，體內就會有氧化壓力，導致血管硬化、也容易產生血栓，同時還會讓自律神經系統失調，產生心律不整等問題，以致于心跳該快不快、該慢不慢，增加誘發心肌梗塞等心血管疾病的風險。

更新的研究則指出，PM2.5還可能對腦部有影響，可能源自PM2.5對微小血管的破壞，導致中風或失智的風險增加，甚至是直接造成神經性退化疾病，出現阿茲海默癥的前期病理變化；還有些研究則顯示，PM2.5會導致新生兒出生體重下降，體重不足會增加病變以及死亡風險。

PM2.5與肺癌有關

肺癌始終高居我國癌癥死因前兩名，且有相當比例的患者沒有吸煙，醫界漸漸發現空氣污染具有一定影響，其中PM2.5就是兇手之一，它會造成基因突變與傷害，已經被證實是確定的人類致肺癌物質。

目前研究多認為PM2.5與肺癌的死亡率確實有關，然而從基因突變到產生癌細胞還有很長時間，因此PM2.5是否會直接增加肺癌的發生率，還需要更多長時間觀察的研究來證實，還需要更長的監測數據來分析。不過在其它國家，已經有研究顯示肺癌發生率的增加與大氣中PM2.5微粒暴露有關。

多用鼻子呼吸 少用嘴巴呼吸

只要呼吸就可能吸入PM2.5等污染物，聽起來很嚇人，其實肺有一套自我保護機制，第一個重要關卡就是鼻子，復雜的鼻腔構造會讓相當大部份的懸浮微粒撞擊與沉積下來；若進入了呼吸道，這里的環境濕度比較高，親水性的顆粒會吸水膨脹，因此較容易撞擊沉積在較大的氣管與支氣管這樣的呼吸道，這時呼吸道纖毛會朝著喉嚨方向將顆粒往外掃，到喉嚨后吞咽下去、經過腸胃道排出來，大部份被吸進去的較大顆粒約在24~48小時內透過這樣的方式被擋出來。

但是像PM2.5這種細懸浮微粒，因為粒徑小、可能深入到肺泡，這邊沒有很好的纖毛可掃出去，必須靠免疫系統啟動巨噬細胞來清除，需要數個月的時間，而且這個動作也會釋放發炎物質，長期下來對肺有一定程度的損害。因此要保護我們的肺，應該要多用鼻子呼吸，這句話一點也不奇怪，因為現在很多鼻過敏的患者，習慣用嘴巴呼吸，反而缺少了鼻子這關的保護。

日常生活自保之道

1.空氣質量差，避免長時間待在室外

空氣污染物來源不只PM2.5，還包括氮氧化物、臭氧、硫化物等，PM2.5因為成分復雜，加上有致癌性與健康危害，所以被廣泛探討。可以確定的是，若PM2.5的數值愈高、代表空氣質量愈不好，因此現在也作為一種預警值，除了可查詢監測數據，另一種判斷方式就是看遠方建筑物或山，如果感覺霧蒙蒙，表示空氣質量不好，這時就避免長時間待在室外，且室內門窗要關好。

2.空氣質量差，避免從事劇烈運動

即使同樣是室外，做的活動不同、吸入PM2.5的風險也不一樣。換氣速率一般呼吸12次、每次約500cc，但是劇烈運動時，換氣速率可增加5~6倍。所以空氣質量不好時，就不適合從事劇烈運動，否則換氣量愈大、表示吸進去的污染物愈多，這才危險。

3.避免經過污染物多的地區

一般民眾可多花點心思來減少接觸污染物，比如上下班不要走交通流量大的地方，改從公園穿越；不要待在停很久的大路口，就不會一直吸入汽機車排放的污染物；現代人很喜歡跑步，但不建議沿著車流量大的馬路跑，才不會吸到太多廢氣。

4.減少會產生PM2.5的行為

居家的部分，盡量避免一些行為，包括避免抽煙、燒香、少油炸等。有些民眾會在家里使用空氣清凈機，PM2.5顆粒小，空氣清凈機要有高效率的濾網HEPA才能幫忙擋住，不過這只能輔助用，務必先做好來源控制，比如家里有人一直抽煙，即使開了空氣清凈機，仍無法完全清除。

戴口罩也是常見的自保方法，學理來說，預防PM2.5要戴到N95口罩才有用，但N95口罩太悶熱不適合長時間配戴，而沒有完全密合的戴好N95，等于沒有戴。這種個人防護其實是其次，重要的還是從源頭控制，透過監測各地區PM2.5數值的變化，對于工廠等污染物來源加強管理。此外，更進步的工程技術讓產品走向低耗能，也有助于減少源頭排放的PM2.5。而個人的自保之道，當然就是盡可能遠離PM2.5的排放源。

一、細懸浮微粒（PM2.5）

細懸浮微粒（PM2.5）比發絲還小，因為粒徑小，可深入肺泡，干擾肺部的氣體交換，不僅已被列為第一級致癌物，長期暴露還會增加心血管疾病、呼吸道疾病以及肺癌的風險。

二、下面的行為可能吸入過多PM2.5！

1.在車流量大的馬路邊慢跑。

2.抽煙。

3.吸入太多廚房油煙。4.燒香。

三、PM2.5的健康危害！

1.肺部及呼吸道 - PM2.5會影響肺部換氣，使得肺功能下降，還會引發呼吸道疾病，與肺癌產生有關。

2.心血管 - PM2.5會誘發慢性發炎，導致抵抗力變差，容易感染。此外也會導致血管硬化、產生血栓、自律神經系統失調、心律不整，增加誘發心肌梗塞等心血管疾病的風險。

3.腦部 - PM2.5對腦部微小血管的破壞，可能導致中風或失智的風險增加，甚至是直接造成神經性退化疾病，出現阿茲海默癥的前期病理變化。

4.其它 - PM2.5會導致新生兒出生體重下降，體重不足會增加病變以及死亡風險。

Q、使用吸塵器打掃比使用掃把可減少吸入PM2.5嗎？

A、使用傳統沒有加裝高效率過濾網（HEPA）的吸塵器時，也有可能會讓沉降物質又懸浮起來，建議吸塵時最好開窗戶，讓空氣對流，同時要戴口罩，打掃時有呼吸道問題的家人不要待在室內。比較好的打掃方式是用掃把掃大紙屑，再用濕抹布或拖把來擦拭地板，最能避免這些微粒又懸浮起來。

Q、外出戴口罩可減少吸入PM2.5嗎？哪種口罩才有用？

A、針對PM2.5，使用N95口罩才有效，不過若非在濃度極高的環境或本身有呼吸道疾病患者，戴一般口罩即可。PM2.5是一種污染物指標，濃度愈高代表空氣質量不好，N95口罩只能擋住顆粒，仍擋不住氮氧化物或臭氧等有毒氣體，因此即使戴了口罩，仍應避免長時間在這樣的環境下活動。