哪些病需要行玻璃體切除術

戴榮平 ?北京協和醫院眼科副主任醫師，副教授，醫學博士。目前主要從事眼底疾病如糖尿病視網膜病變、黃斑變性、視網膜脫離等的臨床和基礎工作。發表論文60余篇，曾獲北京市科技進步獎二等獎，獲美國專利一項。目前任《中華實驗眼科雜志》《中華眼底病雜志》雜志通訊編委，博士點基金評審專家，中華微循環學會理事會理事，中華微循環學會眼科分會秘書，北京醫學會眼科分會青年委員。

出診時間： 每周星期一、二下午，星期五、六下午出診。

玻璃體切除術是眼科手術的一個重大進展，很多以往不能治療或治療效果不好的疾病都可以通過玻璃體切除術恢復或穩定視力。玻璃體切除治療的疾病非常多，主要有以下幾種。

【復雜視網膜脫離】

單純孔源性視網膜脫離大多可以通過鞏膜外加壓術治療，但以下情況應該考慮玻璃體切除術。

多種原因使眼底看不清：如屈光間質混濁和瞳孔不能開大。B超檢查確定有網脫，應行玻璃體切除術。

牽引性視網膜脫離：玻璃體切除術可解除玻璃體對視網膜的牽拉，有助于視網膜的復位。

增殖性玻璃體視網膜病變：增殖性玻璃體視網膜病變應作玻璃體切割、剝膜，大多術后需要眼內氣體或硅油填充。

巨大裂孔性視網膜脫離：視網膜巨大裂孔、后瓣翻轉、固定皺褶者，可予玻璃體切除、剝膜，以解除玻璃體對視網膜的牽引。

人工晶體眼視網膜脫離：白內障術后視網膜脫離，往往裂孔不容易找，可能有多個裂孔，而且玻璃體往往有牽拉，需要玻璃體切除，仔細尋找周邊裂孔。……