鼻炎 能不能治好

趙亮

趙 ?亮 ?耳科專業副主任醫師，北京大學耳科專業碩士，首都醫科大學講師。擅長各種周圍性面癱、外耳及中耳炎癥性疾病、鼻息肉鼻竇炎、聲帶息肉、鼾癥等的診治。

出診時間： 每周星期一下午，星期四全天出診。

鼻炎能不能治好？這個問題在我微博私信、微信公共平臺里頻繁出現，每次看到的時候，實在是愛莫能助。因為鼻炎這事吧，還真不是幾句話能說清的。今天我們就說說鼻炎那些事。

鼻炎是什么

鼻炎這個詞從字面上就很容易看出來，稍專業一點的說法是鼻腔黏膜炎癥。病毒、細菌、真菌、過敏原以及目前時髦的PM2.5都會造成鼻腔甚至是鼻竇的炎癥。鼻腔和鼻竇是難兄難弟，鼻腔有炎癥，鼻竇這也常常跑不了，鼻科專業目前就稱其為“鼻鼻竇炎”。

鼻炎會有哪些癥狀

鼻炎典型的癥狀有鼻塞、流鼻涕，這兩種癥狀可以聯袂出席，也可各自單飛。

不同類型的鼻炎，鼻涕顏色不太一樣，過敏性的有如清水，感冒后的先清后黃;慢性鼻竇炎的黃、白、綠各色具有;真菌性的，還能聞到一些腐臭味;過敏性的，會噴嚏連天;化膿性的鼻竇炎，還會有明顯的頭痛;一些特殊類型的鼻炎會導致慢性咳嗽。

鼻炎怎么檢查

前鼻鏡，可以擴張鼻孔，推開鼻毛，看到大約一半左右的鼻腔;

鼻腔的深處通過前鼻鏡就看不見，需要鼻內鏡來補充;

鼻竇區域則徹底無法通過肉眼看到，需要CT掃描;

有過敏癥狀的需要作過敏原檢測（皮膚點刺，斑貼，血液檢查）。

鼻炎怎么治

感冒引起的急性鼻炎，治與不治，一周左右也差不多能好，感冒藥只是能減輕癥狀，而不能縮短整個病程。而那些超過兩周以上，仍然鼻子不通氣、鼻涕多的，就要考慮一下別的問題。真菌性鼻竇炎的需要把真菌病灶斬草除根;有鼻中隔偏曲、鼻息肉的要矯正、切除;嚴重的鼻竇炎，需要把鼻竇的老膿打掃出來。

有些鼻炎是使用藥物，有些要靠手術。總體來說，如果鼻腔、鼻竇有嚴重結構問題，長出新生物，多半是要手術的。而鼻腔、鼻竇的主體框架正常、單純黏膜的炎癥，主要是藥物治療。

有根治鼻炎的秘方嗎

微博里有很多病友向我求證所謂“鼻炎根治秘方”，我很明確地告訴你，這些“秘方”不靠譜。鼻腔是呼吸道的門戶，空氣進來的時候帶進各種“壞分子”是不可避免的，除非你能讓鼻子始終處于“世外桃源”。否則，這次藥物治好的鼻炎，下次在同等原因下還是有可能出現的。而那些必須通過手術才能解決的鼻炎就更加不可能通過“秘方”來解決了。

通過預防、日常鼻腔清洗、選擇正確的治療方式，有些鼻炎可以根除，有些可以達到和平共處，不影響生活。