醫(yī)用多功能車的研制與臨床應(yīng)用效果

廖慶萍　江智霞　張　漫　崔　曄　袁曉麗　宋凌霞

563003　貴州市　遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院護(hù)理部

?

醫(yī)用多功能車的研制與臨床應(yīng)用效果

廖慶萍江智霞張漫崔曄袁曉麗宋凌霞

563003貴州市遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院護(hù)理部

摘要目的：評價(jià)自行設(shè)計(jì)醫(yī)用多功能治療車的臨床應(yīng)用效果。方法：自行研制醫(yī)用多功能車，隨機(jī)選取9個(gè)科室的護(hù)理人員，通過自制調(diào)查問卷對護(hù)理人員進(jìn)行工作滿意度調(diào)查，對2013年1～12月使用普通治療車與2014年1～12月使用的醫(yī)用多功能車滿意情況進(jìn)行比較。結(jié)果：兩組護(hù)理人員在工作滿意度方面比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：醫(yī)用多功能車設(shè)計(jì)科學(xué)合理，自由裝卸、收納清潔，降低了院內(nèi)感染發(fā)生率；同時(shí)提高了護(hù)士工作效率和滿意度。

關(guān)鍵詞多功能車；研制；臨床應(yīng)用

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.08.064

隨著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”在我院的深入開展，為了加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)，保障優(yōu)質(zhì)護(hù)理及時(shí)、全面、高效實(shí)施，我院自行設(shè)計(jì)了醫(yī)用多功能治療車推廣應(yīng)用于臨床，收到了來自同行的好評，經(jīng)臨床觀察，該產(chǎn)品使用方便，效果滿意，并獲國家實(shí)用新型專利，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料隨機(jī)選取我院重癥醫(yī)學(xué)科、甲乳外科、心內(nèi)科、肝膽胰外科等9個(gè)臨床科室護(hù)理人員120名，選擇2013年1～12月60名使用普通治療車護(hù)理人員作為對照組，其中男8例，女52例；年齡22～48歲。將2014年1～12月60名使用新型醫(yī)用多功能治療車的護(hù)理人員為觀察組，其中男12例，女48例；年齡23～45歲。兩組護(hù)理人員在性別、年齡等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法對照組使用原來普通治療車，觀察組使用自行設(shè)計(jì)的醫(yī)用多功能車。自行設(shè)計(jì)實(shí)用醫(yī)用多功能治療車車長73.00 cm，寬46.10 cm，高90.50 cm。治療車主體主要采用優(yōu)質(zhì)塑鋼材料制作，車輪材料為聚氨脂輪。治療車主體結(jié)構(gòu)件(圖1)，由車架，工作臺面，擋板，治療盤，無菌用物抽屜，不銹鋼扶手，病歷盒，洗手液盒，銳器盒和腳踏式垃圾桶，治療車底板，車輪及不銹鋼掛鉤組成。

1.車架　2.工作臺面　3.擋板　4.治療盒　5.抽屜　6.不銹鋼扶手　7.病歷盒

1.3滿意度調(diào)查由護(hù)理部質(zhì)控科對調(diào)查人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)后專人發(fā)放調(diào)查問卷。問卷共包括5個(gè)項(xiàng)目，分別為：(1)是否愿意使用所用治療車具。(2)對科室使用車具是否滿意。(3)治療車具是否便于拆卸、清潔及消毒。(4)使用車具時(shí)是否覺得省時(shí)省力。(5)使用車具時(shí)是否覺得直觀、方便、迅速，每項(xiàng)20分，共計(jì)100分。采取現(xiàn)場填寫問卷的方式，答卷完畢即收回，共發(fā)出調(diào)查表120份，回收120份，回收率100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用PEMS 3.2統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料的比較采用t′檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果(表1)

表1　護(hù)理人員使用治療車滿意情況評分比較(分，±s)

3討論

3.1醫(yī)用多功能治療車構(gòu)思科學(xué)合理，造型設(shè)計(jì)美觀，使用靈活輕便實(shí)用醫(yī)用多功能治療車是根據(jù)人體工程學(xué)結(jié)構(gòu)，按照中國人的身高特點(diǎn)進(jìn)行外觀設(shè)計(jì)的，已獲國家專利，治療車身高度適中，可減少護(hù)士在操作中彎腰的概率；醫(yī)用多功能治療車外形美觀，設(shè)計(jì)科學(xué)合理，結(jié)構(gòu)簡單、制作成本低且防火防腐蝕，經(jīng)久耐用。寬敞的工作臺面周圍有擋板可防止物品的掉落，同時(shí)也方便護(hù)士在床邊書寫護(hù)理記錄；臺面上可旋轉(zhuǎn)治療盤能夠用于患者的治療及護(hù)理；無菌物品和醫(yī)用物品可以分類放置于治療車中間的四層抽屜內(nèi)；不銹鋼掛鉤方便護(hù)士掛毛巾或其他物品；病歷盒內(nèi)可放置病歷、血壓計(jì)、聽診器、手電筒等物品，利于護(hù)士在床邊觀察患者時(shí)使用；銳器盒方便護(hù)士操作后放置銳器物，避免造成護(hù)士職業(yè)性損傷的機(jī)會；洗手液盒內(nèi)裝有消毒液，便于護(hù)士手衛(wèi)生消毒；腳踏式生活垃圾桶和醫(yī)療垃圾桶，即方便又衛(wèi)生，同時(shí)又安全美觀。治療車輪采用聚氨脂輪，無雜音不卷毛，推動平穩(wěn)，行走省力、靈活，無噪音，保持了病房的安靜。

3.2設(shè)立臨時(shí)流動護(hù)理工作站，促進(jìn)了護(hù)患溝通，提高了患者滿意度醫(yī)用多功能治療車儲物類型多可作為一個(gè)臨時(shí)流動護(hù)士站，護(hù)理人員可在多功能治療車工作臺面進(jìn)行輸液、肌內(nèi)注射、皮試、換藥、抽血等各項(xiàng)無菌技術(shù)操作，集中了各項(xiàng)治療和護(hù)理，減少了護(hù)士來回走動的時(shí)間，降低了勞動強(qiáng)度，提高了工作效率，同時(shí)也把更多時(shí)間還給患者，護(hù)士每日在病房中活動，擁有更多時(shí)間和患者進(jìn)行面對面的直接溝通，向患者及家屬講解相關(guān)疾病知識，使患者了解自己的病情、治療及護(hù)理注意事項(xiàng)；另外也能及時(shí)全面了解患者的病情變化及生活需要，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，為患者提供全面、連續(xù)、動態(tài)的健康指導(dǎo)，保證了各種治療的及時(shí)性和有效性，保證了各種基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)到位[1-2]。同時(shí)護(hù)理人員時(shí)刻停留在患者身邊，減少了病房呼叫器紅燈率，為患者提供及時(shí)、便捷、安全、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，有效保障了患者醫(yī)療安全，讓患者擁有被照顧感和安全感，贏得了患者的信任，明顯地改善了護(hù)患關(guān)系，真正體現(xiàn)了護(hù)理工作貼近臨床，以患者為中心的服務(wù)理念，為患者提供全程、全面、無縫隙的優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，明顯提高了患者的滿意度。

3.3減少了護(hù)士體力消耗，提高了護(hù)士工作效率和滿意度醫(yī)用多功能治療車內(nèi)多個(gè)抽屜和抽屜里面的多個(gè)隔斷能夠滿足臨床科室合理有序放置各種操作用物，保證臨床護(hù)理工作需要，能夠集治療、護(hù)理、護(hù)理文書記錄為一體，一車多用，方便護(hù)士在病區(qū)開展各項(xiàng)護(hù)理工作，有效地減少護(hù)士從病房到治療室、辦公室等來回走動的時(shí)間，使護(hù)士工作站前移至病房門口，護(hù)士治療、護(hù)理、病情記錄均可在病房進(jìn)行，減少了患者等侯的時(shí)間，同時(shí)也使護(hù)理工作省時(shí)省力，提高了護(hù)士工作效率和滿意度。護(hù)士可以在治療空閑時(shí)間書寫記錄，又可在寫時(shí)觀察輸液及病情變化，最大限度增加了直接護(hù)理時(shí)數(shù)，使護(hù)士能夠更加自覺、主動、高效地為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)，明顯提高了護(hù)理工作質(zhì)量[3-4]。

3.4醫(yī)用多功能治療車可自由裝卸，便于清洗，能夠有效降低院內(nèi)感染發(fā)生率醫(yī)用多功能治療車主體結(jié)構(gòu)用物分格放置，物品擺放符合院感要求，清潔區(qū)與污染區(qū)有明顯分界，能攜帶多種藥品、物品和器材并分別有標(biāo)簽和標(biāo)識，醫(yī)務(wù)人員在操作過程中對產(chǎn)品的拿放可以一目了然，操作得心應(yīng)手；腳踏式生活垃圾桶和醫(yī)療垃圾桶存放垃圾方便，用完及時(shí)加蓋處理，保證了手衛(wèi)生的同時(shí)也避免了周圍環(huán)境的污染；車主體組成可自由裝卸、便于清洗、收納清潔，能有效降低院內(nèi)感染的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn):

[1]周凡.床邊工作模式在消化內(nèi)科的應(yīng)用及體會[J].贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，3(33)：468-469.

[2]黃仕明，權(quán)明桃，王搖俊.醫(yī)護(hù)人員多功能治療車設(shè)立流動護(hù)士工作站的認(rèn)知調(diào)查與分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012,33(22)：4871-4872.

[3]孫明俠，孟慶芳.示范病房多功能治療車的研制與臨床應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10(29)：678-679.

[4]張琦.改良式多功能治療車在骨傷科優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療，2012(8):131.

(本文編輯劉學(xué)英)

The research and clinical applicative effect of multifunctional medical trolley

LIAO Qing-ping，JIANG Zhi-xia，ZHANG Man，et al

(Affiliated Hospital of Zunyi Medical College,Guizhou563003)

AbstractObjective:To evaluate the clinical applicative effect of multifunctional medical treatment trolley designed independently. Methods:Researched and produced multifunctional medical trolley independently and selected nurses from 9 departments. The working satisfaction investigation should be done to nurses by the homemade questionnaires. The comparison of satisfaction between using common treatment trolley from January to December 2013 and using the multifunctional medical trolley from January to December 2014 was done. Results: The comparison difference of two groups nurses in working satisfaction was of statistic significance (P<0.05). Conclusion: The design of multifunctional medical trolley was scientific, rational and detachable freely. It could store and clean to reduce the incidence of infection in the hospital; at the same time, the nurses' working efficiency and satisfaction was improved.

Key wordsMultifunctional trolley;Research;Clinical application

(收稿日期：2015-04-29)

基金項(xiàng)目：國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目(國衛(wèi)辦醫(yī)函[2013]544號)

廖慶萍:女，本科，副主任護(hù)師，質(zhì)控科科長

本設(shè)計(jì)獲國家實(shí)用新型專利，專利號：201120338587.9