血液的代替品

峻嶺

血液是人體的一種重要組織，它為人體各個器官輸送營養與氧氣，維持身體的正常運轉。當人體失血量超過全身血量的20%時，生命就會受到威脅，因此在遇到重大失血情況時，輸血是挽救生命的最有效途徑。

可是，人們獻血的數量往往無法跟上社會所需的用血量。為了應對獻血者不足的問題，世界各國科學家一直在著手研究血液的替代品——人造血。近日，英國國民健康服務體系（NHS）宣布，將于2017年開始進行人造血液的人體臨床試驗，這種試驗在世界上尚屬首次。NHS表示，血液替代品的供應對于開展手術至關重要。對于擁有罕見血型的人來說，人造血液更是幫助他們的有效途徑。

國際上對人造血的實驗研究始于2005年，由美國、英國、澳大利亞、日本等國率先領跑。2009年，美國軍方研究機構開始與公司合作，從人體臍帶干細胞制造人造紅細胞。兩年后，該實驗室獲得有功能的紅細胞。

在NHS的報告中，研發的人造血的血型只有一種——RH陰性的O型血，被稱為“萬能血”。其實，在七大類血型中，最常見的是兩大類：ABO和Rh。其中，A型血人體內攜帶A抗原，B型血人體內攜帶B抗原。同理，AB型血的人身上擁有A、B兩種抗原，而O型血中則不含任何一種抗原。而Rh類血型則包括50多種不同抗原。現實生活中，幾乎99%的黃種人和85%的白種人攜帶的都是Rh陽性血，而不帶其中任一抗原的紅細胞稱為Rh陰性紅細胞。Rh陰性血非常少見，因此Rh陰性血也被稱為“熊貓血”。

O型Rh陰性紅細胞，其細胞表面既沒有ABO抗原，也沒有Rh抗原，適用于任何ABO或Rh血型的輸血受體，因此被譽為“萬能血”。

當然，血液配型只是一方面，人造血需要與體內血液融合并發揮作用才算成功。人體血液中包括紅細胞、白細胞、血小板、血漿等成分，但是目前人類還無法通過人造過程制造出全血。目前世界上還沒有研究出完全替代人體血液的人造全血，一般只是成分血，用以補充血液中的血小板或者血紅細胞等。

在NHS的研究項目中發現，科學家們也正是使用來自成年人和嬰兒臍帶血的造血干細胞進行紅細胞的培養。人造紅細胞與人體內造血系統生產的紅細胞一樣，通過紅細胞內的血紅蛋白行使功能，為機體各組織運輸進氧氣，運輸出二氧化碳。另外，它還能對機體產生的酸堿物質起緩沖作用。

從NHS進行的試驗來看，他們人工培育的紅細胞可以像普通紅細胞一樣正常工作。由于成熟的人類紅細胞不含有細胞核，因此它們不會出現異常增殖或癌變的問題。而且，人造血液不會發生排異，因為研究人員通過選擇適當的干細胞或體細胞供體，并通過遺傳工程手段編輯干細胞或體細胞的基因組，可以解決排異問題。