尺澤穴刺絡(luò)拔罐為主治療濕疹1例

周帥

【摘要】介紹運(yùn)用尺澤穴刺絡(luò)拔罐為主治療濕疹1例的臨床報(bào)告，以期為臨床治療該病提供參考。

【關(guān)鍵詞】濕疹；尺澤穴；刺絡(luò)拔罐

【中圖分類號(hào)】R245.3 R244.3 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1007-8517（2016）07-0040-01

濕疹是由多種因素引起的變態(tài)反應(yīng)性皮膚病，是皮膚科的常見病，可發(fā)生于不同年齡及身體任何部位。本病屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)“濕毒瘡”、“浸淫瘡”等范疇。筆者在臨床跟師學(xué)習(xí)期間治療濕疹案1例，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 病例介紹

患者xx，男，56歲，因“雙手指關(guān)節(jié)濕疹1月余”于2015年10月23日到我院門診就診。1月前無明顯誘因出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)脫屑及0.2cm～0.5cm裂痕，伴局部瘙癢，在某市醫(yī)院診斷為濕疹，處以止癢膏藥后無明顯緩解，遂來我院就診。癥見：雙手指關(guān)節(jié)處脫屑及0.2～0.5cm裂痕。舌暗苔白，脈浮滑。治療：①尺澤穴刺絡(luò)拔罐。操作：患者伸直肘關(guān)節(jié)，穴位常規(guī)消毒，用三棱針于尺澤穴處迅速點(diǎn)刺數(shù)下，以微出血為度，在點(diǎn)刺處迅速拔以火罐，火罐選用口外徑為4.8cm的玻璃火罐，留罐時(shí)間以罐中血凝及患者耐受程度而定，最長(zhǎng)不超過8分鐘，隔日1次。②取穴：神門、合谷、外關(guān)、陰陵泉，用0.25mm×25mm針灸針針刺得氣后，平補(bǔ)平瀉，留針30min，隔日1次，7次為1個(gè)療程。1次治療后患者瘙癢明顯緩解，1周后裂痕部位已開始愈合，治療2個(gè)療程瘙癢消失，裂痕部位愈合良好。

2 討論

濕疹多與肺、心、脾有關(guān)。肺合皮毛，皮膚的疾患多與肺氣的宣發(fā)不暢有關(guān)。此外，濕疹的形成與心、脾關(guān)系密切。趙炳南[1]認(rèn)為，濕疹雖然形于外但實(shí)發(fā)于內(nèi)，多由于飲食傷脾，又有濕熱之邪侵襲所致。《素問·至真要大論》曰：“諸痛癢瘡，皆屬于心”，“諸濕腫滿，皆屬于脾。”最早提出了皮膚瘡瘍的病因病位。《諸病源候論·浸淫疫候》：“浸淫瘡是心家有風(fēng)熱，發(fā)于肌膚，初生甚小，先癢后痛而成瘡，汁出浸漬肌肉，浸淫漸闊，乃遍體。” 《素問·玉機(jī)真藏論》：“夏脈太過與不及，其病皆如何？歧伯曰：太過則令人身熱而膚痛，為浸淫。”《素問·金匱真言論》言“南風(fēng)生于夏，病在心……西風(fēng)生于秋，病在肺。”《素問·診要經(jīng)終論》言“故春刺散俞，及與分理……秋刺皮膚。”肺合皮毛，故皮膚病可從肺論治。《靈樞·本輸》言：“春取大滎分肉之間……秋取諸合，余如春法。”故皮膚疾患可從肺經(jīng)合穴—尺澤穴進(jìn)行治療。遂采取尺澤穴刺絡(luò)拔罐以宣發(fā)肺氣，開皮毛而發(fā)腠理，取神門瀉心中伏火，陰陵泉健脾利濕，外關(guān)為三焦絡(luò)穴，可通利三焦與心包，合谷調(diào)和血?dú)狻?biāo)本兼顧，共奏瀉火逐淤宣肺止癢、調(diào)和心脾之功。

參考文獻(xiàn)

[1]北京中醫(yī)醫(yī)院.趙炳南臨床經(jīng)驗(yàn)集[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1975：156-173.

（收稿日期：2016.01.25）