口腔內(nèi)科門診老年患者的就診特點及分析

許峻暉 盧建平

【摘要】目的：分析口腔內(nèi)科門診老年患者的就診特點。方法：選取門診三年內(nèi)收治的90例門診老年患者，以調(diào)查問卷為主要形式研究患者的就診特征。結(jié)果：老年患者就診的疾病類型、伴隨疾病、口腔護(hù)理習(xí)慣以及就診習(xí)慣等是其就診的主要特征。結(jié)論：口腔內(nèi)科門診老年患者的就診原因與其生活習(xí)慣和對口腔知識的了解有關(guān)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該要重視對其健康指導(dǎo)，提高其口腔清潔的能力，確保其生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】口腔內(nèi)科；老年患者；就診特點

社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展提高了人們的生活水平和生活質(zhì)量，也加劇了社會的人口老齡化現(xiàn)象。人口老齡化會降低老年人身體的抵抗力，使得老年患者口腔等部位出現(xiàn)異常。近年來我國口腔內(nèi)科老年患者的數(shù)量不斷增加，對患者的身體素質(zhì)、飲食生活等產(chǎn)生了嚴(yán)重的不良影響。本次實驗為了分析口腔內(nèi)科門診老年患者的就診特點，方便對口腔內(nèi)科門診老年患者進(jìn)行疾病預(yù)防和治療，對本門診三年內(nèi)收治的90例老年患者進(jìn)行了回顧性分析。

一、資料與方法

1.臨床資料。選取門診2013年至2016年收治的90例門診老年患者，所有患者均患有口腔疾病。其中有男性患者53例，女性患者37例.患者年齡均超過六十歲，平均年齡為70.2歲。在對患者進(jìn)行調(diào)查實驗前，護(hù)理人員需要對患者進(jìn)行本次實驗的目的和作用進(jìn)行相關(guān)說明，并在患者自愿的情況下讓其簽下知情同意書。

2.方法。以調(diào)查問卷為主要形式研究患者的就診特征，其中包括疾病類型、伴隨疾病、口腔護(hù)理習(xí)慣以及就診習(xí)慣等。

3.統(tǒng)計學(xué)分析。采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件包對患者疾病類型所占比重、伴隨疾病所占比重以及口腔護(hù)理等數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料的比較采用x2檢驗，P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.疾病類型特點分析：在所有的老年患者中，因為患有牙周炎等疾病而就診的患者共有21例，占總數(shù)的23.33%，其他牙周疾病分別有牙隙增大、牙齦萎縮等，共有9例，占10%；因牙體疾病或者牙髓病如齲病等前來就診的患者共有43例，占總數(shù)的47.78%；因口腔潰瘍疾病前來就診的患者有10例，占總數(shù)的11.11%；其他口腔疾病有7例，占7.78%。

2.伴隨疾病特點分析：口腔內(nèi)科老年患者通常會伴隨著其他疾病，這些疾病很有可能會加劇口腔疾病的惡化。通過調(diào)查我們可以發(fā)現(xiàn)，患者患有冠心病的有22例（24.44%）、糖尿病19例（21.11%）、高血壓疾病37例（41.11%），其他疾病12例（13.33%）。

3.口腔護(hù)理習(xí)慣特點分析：每日兩次護(hù)理21例（23.33%），每日一次護(hù)理64例（71.11%），從不護(hù)理5例（5.56%）。

4.就診習(xí)慣特點分析：定期就診12例（13.33%），不舒服即就診例31（34.44%），牙口疼痛難忍后再急診57例（63.33%）。

三、討論

口腔內(nèi)科疾病涵括的范圍較為廣泛，口腔內(nèi)科門診疾病主要指的是口腔潰瘍、牙周病、齲齒、牙髓病等[1]。口腔疾病患者的主要臨床癥狀表現(xiàn)為口臭、口干等，通常帶有并發(fā)性質(zhì)。老年人由于身體機(jī)能的減弱容易出現(xiàn)各種口腔感染，引發(fā)口腔疾病。口腔疾病不僅影響著患者的日常飲食生活，降低老年患者的生活質(zhì)量，還有可能引發(fā)其他嚴(yán)重疾病。近年來我國口腔內(nèi)科門診老年患者的數(shù)量在不斷增加，引起了社會廣泛的重視。

本次實驗選取門診三年內(nèi)收治的90例門診老年患者，以調(diào)查問卷為主要形式研究患者的就診特征發(fā)現(xiàn)，老年患者就診的疾病類型、伴隨疾病、口腔護(hù)理習(xí)慣以及就診習(xí)慣等是其就診的主要特征。首先從疾病類型來看。本次實驗中我們發(fā)現(xiàn)牙周疾病和牙髓病等是老年患者就診的主要疾病類型，當(dāng)然還有口腔潰瘍疾病。這主要是由于老年時期正處于口腔唾液分泌量不斷減少的高峰期，這一時期的老年口腔不具備自我潔凈能力。加之老年患者的牙齦會出現(xiàn)自然的萎縮，該萎縮大部分屬于生理性，也包括少部分的病理性[2]。牙齦的萎縮導(dǎo)致牙齒相互間的縫隙增大，使牙齒內(nèi)部容易滯留食物殘渣。食物殘渣與不具備自潔能力的口腔環(huán)境共同導(dǎo)致了口腔季斌的發(fā)生。因此，實驗我們可以發(fā)現(xiàn)，在所有的老年患者中，因為患有牙周炎等疾病而就診的患者占

23.33%，；因牙體疾病或者牙髓病如齲病等前來就診的患者占47.78%；因口腔潰瘍疾病前來就診的患者占11.11%；其次，口腔內(nèi)科老年患者經(jīng)常伴隨著冠心病（24.44%）、糖尿病（21.11%）以及高血壓疾病（41.11%）。這主要是因為，冠心病等疾病會影響患者的血液循環(huán)，組織牙周組織吸取更多的營養(yǎng)，因此會導(dǎo)致患者患有口腔疾病幾率的增加；最后，在口腔護(hù)理習(xí)慣的調(diào)查研究中我們可以發(fā)現(xiàn)，患者每日兩次護(hù)理的有21例（23.33%），每日一次護(hù)理的有64例（71.11%），從不護(hù)理的有5例（5.56%）。但是在就診特征分析上我們能夠看出，定期就診12例（13.33%），不舒服即就診例31（34.44%），牙口疼痛難忍后再急診57例（63.33%）。這說明，良好的護(hù)理習(xí)慣對于保持口腔的清潔有著嚴(yán)重的影響，但是由于老年人口腔缺乏自潔能力。

綜上，口腔內(nèi)科門診老年患者的就診原因與其生活習(xí)慣和對口腔知識的了解有關(guān)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該要重視對其健康指導(dǎo)，提高其口腔清潔的能力，確保其生活質(zhì)量。

【參考文獻(xiàn)】

[1]常纓，董文亮.口腔內(nèi)科門診老年患者的就診特點及分析[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2013，06：707-709.

[2]盛素巧，陳歡.門診老年患者護(hù)理服務(wù)工作的探討[J].中國實用醫(yī)藥，2013，26：262-263.

作者簡介：許峻暉（1985），男，廣東汕頭人，漢族，大學(xué)本科，口腔科醫(yī)生。