淺談醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題及對(duì)策

任金月

摘 要：隨著我國經(jīng)濟(jì)不斷的發(fā)展和增強(qiáng)，人們生活水平也得到了提升，如何在新時(shí)期更有效的解決醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題，是國家相關(guān)部門和醫(yī)院共同面臨的一個(gè)重要課題。財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理工作中的重要組成部分，其正常有效的管理，不僅可以提升醫(yī)院的整體水平和形象，還有利于醫(yī)院對(duì)內(nèi)部進(jìn)行高效的監(jiān)管。本文就醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題以及加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的有效策略方面進(jìn)行了分析。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；問題；對(duì)策

近幾年，社會(huì)經(jīng)濟(jì)體制的改革和創(chuàng)新，導(dǎo)致醫(yī)院逐漸有了一定的自主經(jīng)營權(quán)，這就很大程度上考驗(yàn)了醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理模式，是否與時(shí)俱進(jìn)。科學(xué)、高效的財(cái)務(wù)管理模式不僅能夠增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入，同時(shí)也能保證醫(yī)院內(nèi)部的資金的利用效率，從而進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院的管理制度，提升醫(yī)院整體的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存的問題

隨著醫(yī)院經(jīng)營模式的改變，傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理模式已經(jīng)不適應(yīng)快速發(fā)展的社會(huì)經(jīng)濟(jì)體制，也不利于醫(yī)院管理工作的進(jìn)行，在很大程度上阻礙了醫(yī)院整體的協(xié)調(diào)發(fā)展。

1）醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式較落后。我國醫(yī)院長期處于一個(gè)無競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)環(huán)境，這就導(dǎo)致醫(yī)院的經(jīng)營性質(zhì)發(fā)生改變后，傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理方法已經(jīng)不會(huì)能和醫(yī)院的日常經(jīng)營模式、管理理念相適應(yīng)，沒能夠結(jié)合醫(yī)院發(fā)展趨勢(shì)和經(jīng)營方向進(jìn)行具體的分析。很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門會(huì)計(jì)工作人員還是沿用原先的會(huì)計(jì)核算方法，財(cái)務(wù)管理模式相比于經(jīng)濟(jì)體制的發(fā)展來說，較為落后，這在很大程度上降低了醫(yī)院的管理效率，不利于醫(yī)院更好的適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)的變化[ 1 ]。2）缺乏合理的財(cái)務(wù)控制。醫(yī)院對(duì)于財(cái)務(wù)控制工作還不夠完善，不僅降低了資金的利用效率，還可能會(huì)給醫(yī)院造成一定的經(jīng)濟(jì)損失，這就不利于醫(yī)院穩(wěn)定可持續(xù)的發(fā)展。不合理的財(cái)務(wù)控制，主要表現(xiàn)在：醫(yī)院對(duì)于應(yīng)收賬款等款項(xiàng)，沒有給予高度重視，沒能及時(shí)的對(duì)應(yīng)收款項(xiàng)進(jìn)行回收利用，這就降低了資金的利用效率；同時(shí)，對(duì)于醫(yī)院閑置出來的資金沒有進(jìn)行高效合理的利用，不利于財(cái)務(wù)管理工作順利的進(jìn)行。3）預(yù)算控制和成本管理中出現(xiàn)的問題。很多醫(yī)院預(yù)算制度沒有根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況制定，對(duì)于醫(yī)院中各項(xiàng)可能的導(dǎo)致資金流出的項(xiàng)目沒有進(jìn)行合理的預(yù)算控制，就有可能造成財(cái)務(wù)管理工作出現(xiàn)漏洞，同時(shí)，沒結(jié)合實(shí)際制定的預(yù)算控制，實(shí)際操作性能也不高，極其容易導(dǎo)致醫(yī)院實(shí)際支出的資金超出預(yù)算范圍，降低了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收益的[ 2 ]。傳統(tǒng)的成本管理，有國家政府進(jìn)行扶持，所以對(duì)成本管理意識(shí)較弱，這就不利于醫(yī)院長遠(yuǎn)的發(fā)展，同時(shí)這還降低了醫(yī)院對(duì)成本核算方面的重視程度，相應(yīng)的成本核算制度不夠完善，不能夠使醫(yī)院更好的適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。對(duì)于醫(yī)院成本核算管理沒能創(chuàng)新，容易導(dǎo)致成本支出和經(jīng)濟(jì)收入相差幅度較大，不利于醫(yī)院做出正確的決策。4）醫(yī)院財(cái)務(wù)人員綜合素質(zhì)不高。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的工作人員整體能力參差不齊，而且對(duì)財(cái)務(wù)人員沒有進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)，不能夠快速適應(yīng)醫(yī)院經(jīng)營性質(zhì)的改變，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理人員的核算理念相對(duì)于經(jīng)濟(jì)發(fā)展較為落后，同時(shí)也不利于財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新。財(cái)務(wù)管理工作人員綜合素質(zhì)不高，也降低了醫(yī)院整體的服務(wù)水平和形象，不利于醫(yī)院穩(wěn)定可持續(xù)的發(fā)展。

二、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的有效對(duì)策

為了醫(yī)院能夠更好的發(fā)展和運(yùn)營，必須對(duì)財(cái)務(wù)管理模式進(jìn)行創(chuàng)新，以便醫(yī)院能夠更好的適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的變化，提高醫(yī)院內(nèi)部的管理效率，優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理結(jié)構(gòu)，提高資金的利用效率，提升醫(yī)院整體的形象和服務(wù)水平[ 3 ]。

1）創(chuàng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式。財(cái)務(wù)管理人員要結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展方向和經(jīng)營特點(diǎn)，創(chuàng)新適合醫(yī)院發(fā)展的財(cái)務(wù)管理模式，同時(shí)也要增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，實(shí)時(shí)關(guān)注市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的變化，逐步完善財(cái)務(wù)管理模式中出現(xiàn)的問題，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)活動(dòng)的監(jiān)督作用，保證財(cái)務(wù)工作順利的進(jìn)行，使醫(yī)院能夠在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不斷變化的背景下，穩(wěn)定可持續(xù)的發(fā)展。2）規(guī)范財(cái)務(wù)控制過程。醫(yī)院在對(duì)財(cái)務(wù)管理工作過程進(jìn)行有效的控制，制定相應(yīng)的規(guī)范性文件來控制財(cái)務(wù)管理工作的過程，加強(qiáng)對(duì)應(yīng)收賬款的管理，及時(shí)的對(duì)其進(jìn)行回收，能夠保證醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入；對(duì)于醫(yī)院的閑置資金進(jìn)行上報(bào)，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)耐顿Y，保證醫(yī)院資金的利用效率。同時(shí)，對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)行有效的控制，還能保證醫(yī)院日常運(yùn)行和經(jīng)營的規(guī)范化、高效化，提高資金利用的時(shí)候，還能夠提升醫(yī)院在同行業(yè)之間的核心競(jìng)爭(zhēng)力，為醫(yī)院未來進(jìn)一步擴(kuò)大和發(fā)展提供了有力的保障。3）增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算控制和成本管理。醫(yī)院應(yīng)該結(jié)合實(shí)際情況引進(jìn)先進(jìn)的預(yù)算管理體系和符合核算制度的成本管理方法，對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)工作實(shí)行預(yù)算控制，通過對(duì)上一年藥品、機(jī)械設(shè)備之類大數(shù)目款項(xiàng)的實(shí)際支出和預(yù)算進(jìn)行對(duì)比，然后制定今年的預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于超支較大的資金要及時(shí)進(jìn)行調(diào)查，并在報(bào)表附注中進(jìn)行詳細(xì)的登記，保證財(cái)務(wù)工作有效的進(jìn)行。讓管理人員和財(cái)務(wù)工作人員從根本上意識(shí)到預(yù)算控制工作的對(duì)財(cái)務(wù)管理正常進(jìn)行的重要性，提高醫(yī)院預(yù)算控制的能力，保證醫(yī)院資金得到高效的利用。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院成本管理的核算，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)中的成本分析、成本控制和成本決策方面進(jìn)行科學(xué)的管理，使成本支出和收入成持平狀態(tài)，減少醫(yī)院的虧損，有效的運(yùn)用資金，更好的服務(wù)于廣大群眾。同時(shí)，醫(yī)院成本的降低，避免不必要資金的浪費(fèi)，提高醫(yī)院內(nèi)部的運(yùn)營效率，增強(qiáng)醫(yī)院的綜合能力，提升其服務(wù)水平[ 4 ]。4）提高財(cái)務(wù)管理工作人員的綜合能力，強(qiáng)化服務(wù)理念。 新時(shí)期人們要求也越來越多樣化，如何能夠更好的而提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，是醫(yī)院需要解決的問題。提高財(cái)務(wù)管理工作人員的素質(zhì)，能夠最大程度上優(yōu)化醫(yī)院的管理結(jié)構(gòu)，鼓勵(lì)員工繼續(xù)學(xué)習(xí)，在扎實(shí)掌握專業(yè)技能的時(shí)候，強(qiáng)化財(cái)務(wù)工作人員溝通、服務(wù)能力，從根本上提升企業(yè)的整體服務(wù)水平。醫(yī)院可以定期對(duì)財(cái)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，為他們提供繼續(xù)學(xué)習(xí)交流的機(jī)會(huì)，并制定有效的考核評(píng)價(jià)機(jī)制，將工作人員的服務(wù)態(tài)度、水平等都納入綜合評(píng)價(jià)，提高財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，更好的發(fā)展醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式。

三、結(jié)語

隨著醫(yī)院經(jīng)營性質(zhì)的改變，財(cái)務(wù)管理方面也存在著一定的問題，通過對(duì)問題進(jìn)行完善，能夠提高醫(yī)院資金利用效率，優(yōu)化醫(yī)院管理結(jié)構(gòu)，提升醫(yī)院整體的服務(wù)水平和形象，增加核心競(jìng)爭(zhēng)力。

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