養老機構管理人員培訓研究

李旭 楊寶祥 何立軍 趙康 楊靜 張曉磊 朱風梅

摘 要：本研究從培訓對象來源、培訓機制、培訓效果和期望建議等四個方面，對養老機構管理人員培訓工作現狀進行了詳盡分析。研究發現，當前養老機構管理人員培訓工作中存在著學員培訓供需地域分布匹配性不對稱、培訓對象的覆蓋面較窄且連續性不足、培訓內容與基層實際需要的銜接不夠、課程關聯度和課時安排的適宜性不足等問題。針對這些問題，本研究從培訓項目、網絡培訓、培訓需求、課程體系、培訓管理等方面提出了切實可行的對策和建議。

關鍵詞：民政干部；養老機構；管理人員；培訓

中圖分類號：G712 文獻標識碼：A

自1999年進入老齡化社會以來，我國老年人口數量快速增長，截至2014年年底，我國60歲以上老年人數量達到2.12億，在總人口中所占比重達到15.5%。根據預測，2020年我國老年人口數量將達到2.43億，老齡化水平將達到17.17%。失能和半失能老年人口將在2020年突破4600萬。2025年老年人口數量將超過3億；2033年超過4億，占總人口的比例將高達31.9%。

面對人口老齡化的挑戰，黨和政府提出以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的社會養老服務體系建設，加強養老機構建設已成為新時期民政的重要工作之一。2014年，全國各類養老服務機構和設施94110個，其中：養老服務機構33043個，社區養老服務機構和設施18927個，互助型的養老設施40357個，軍隊離退休干部休養所1783個；各類養老床位577.8萬張，比上年增長17.0%（每千名老年人擁有養老床位27.2張，比上年增長11.5%），其中社區留宿和日間照料床位187.5萬張；年末收留撫養老年人318.4萬人，比上年增長4.2%。 機構老人高齡化和失能化加劇，他們對機構的管理能力和服務水平提出了更高的希望。黨的十八大提出“深化干部人事制度改革，建設高素質執政骨干隊伍”的任務，要求進一步“加強和改進干部教育培訓，提高干部素質和能力”。加強對養老機構管理人員培訓，提高其管理能力和服務水平，更好地滿足廣大老年人的養老需求，已成為急需破解的時代課題。這些對策和建議將對推動養老機構管理人員培訓工作起到積極的作用，也將對民政系統干部教育培訓有現實意義。

一、國內外管理人才繼續教育培訓經驗評述

（一）國內管理人才教育培訓經驗

為了更好地肩負起全面建設小康社會的歷史使命，我們黨提出了建設學習型政黨的要求，并全面實施了大規模培訓干部、大幅度提高干部素質的戰略。各地各部門以改革的精神、創新的思路、發展的辦法推進干部教育培訓工作，探索和積累了一批適應工作要求、富有生機活力的有益做法和創新經驗，逐步在實踐中趟出了一條在培訓理念、體制、機制、內容方式和干部參訓機制改革創新的具有中國特色干部教育培訓道路。

（二）國外管理人才教育培訓經驗

在西方，領導人才培訓包括“領導教育”（leadership education），指在高等教育體系中開設領導學和公共管理課程，目的是培養未來的政府領導人才以及素質高、責任感強的公民；“領導培訓”（leadership training），目的是幫助職業的、新當選的和可能晉升的領導者進行領導力的開發和提升。主要以美國哈佛肯尼迪政府學院（簡稱“KSG”）采用的“教育、培訓、研究一體化模式”和法國國立行政學院（簡稱“ENA”）采取的“招錄、培訓、分配一體化模式”為代表。

總之，國內外對干部教育培訓既有不同的定位，但同時又有一定的共同之處。掌握這些動態趨勢，將有利于加深對各級各類培訓的認識，也有利于開展民政干部培訓研究，對開展養老機構管理人員培訓研究有一定指導意義。

二、養老機構管理人員培訓調查的基本情況

（一）調查方法

對參加過民政部培訓中心培訓的養老機構管理人員進行調查，以問卷調查和結構訪談調查方法為主。通過調查學員的基本情況、培訓中存在的問題以及學員對課程設置與培訓機制的意見和建議，結合學員在養老機構中的實際工作經驗，使用SPSS20.0統計軟件對調查資料展開系統性研究，分析和探討養老機構管理人員培訓狀況。

（二）問卷分析

共發放調查問卷501份，回收489份，其中有效問卷303份（部分受訪人員對個別問題沒有回答），被調查者基本情況見表1。從性別結構和年齡結構來看，被調查者的男女比例約為3：5；處于25-55歲的人占88.4%；被調查者所在的地區既有發達地區、也有不發達地區和欠發達地區，62.4%的人來自東部地區，約占所有人數的五分之三，27.7%的人來自中部地區，僅有10.0%的人來自西部地區；有來自城市的也有來自農村，具有較強的代表性。

從文化程度看，38.2%的人是高中（中專）學歷，大專（高職）和本科學歷分別占27.2%和31.2%，研究生及以上僅占3.3%。整體而言，學歷處于大專及以上者占61.7%，但其專業是否對口、技能是否過關仍有待考察。

本研究樣本在養老機構的工作年數、職務級別、參加培訓等情況見表2。被調查者中，56.4%的人在養老機構工作年數在5年及以下，占所有人數的近五分之三，20.3%的人在養老機構工作達6至10年，10.7%的人在養老機構工作11至15年，16至20年和21年及以上的人分別占5.7%和6.9%?？梢?，參訓人多為年輕人，也說明養老機構管理層對青年人才的需求量大，近幾年進入的新人也較多。其中，有47.1%的被調查者處于管理層（中層），一線工作人員占22.2%，決策層和執行層也占到一定比例。少數工作人員在機構中扮演雙重角色，如他們既是管理層也是執行層。也反映出他們對培訓內容的需求也具有多重性。同時，有55.2%的人參加過1次培訓，參加2次培訓的人占22.9%，3次及以上占12.1%，9.8%的人此前未參加培訓。

同時，本研究還對35名參訓干部結合養老機構管理概況進行了深入訪談，收集了豐富的一線材料。

三、養老機構管理人員對培訓的評價與期望

（一）養老機構管理人員對培訓的評價

在所有被調查者中，有52.4%的人認為培訓對自己的啟發幫助大，43.9%的人認為啟發幫助較大，僅有3.7%的人認為啟發幫助不大。

1.對培訓課程的評價

養老機構管理人員培訓課程分為6類，包括管理類課程、專業類課程、業務類課程、政策解讀類課程、研討類課程和拓展類課程。被調查者從專業性、內容豐富性、目標清晰性、主題明確性、課程關聯度、課時安排合理性等6個方面對培訓課程進行評價。拓展類課程專業性最強、目標最清晰；管理類課程主題最明確、內容最豐富；政策解讀類課程的目標較清晰、主題較明確。所有課程的評價指標中，對課程關聯度和課時安排的評價都較低。

2.對教師結構的評價

被調查者對教師結構的評價主要呈現以下特點：對民政業務專家的執教希望最強烈，其次是機構管理專家、相關專業技術專家、民政系統領導。對民政理論專家的需求度較低。

3.對培訓方法的評價

適宜的培訓方法是培訓效果的重要保證，主要有講授、視聽、研討、案例分析、參觀考察和參與式學習6類方法。為了便于統計，分別賦予每類方法分值，依次為6分、5分、4分、3分、2分和1分。統計得出，培訓方法的滿意度排序是：講授法（1055分）、案例分析法（913分）、視聽法（734分）、研討法（700分）、參觀考察法（579分）、參與式學習法（539分）。

（二）養老機構管理人員對培訓的期望

被調查者對培訓的期望主要體現在授課內容、師資結構、培訓方法3個方面：

1.授課內容方面

期望授課內容應以問題為切入點，以針對的問題種類進行課程分類，講授理論知識時也應多聯系實際。此外，要增加重點的法規政策的講解，調高學員依法管理的能力。

2.師資結構方面

期望培訓班應以實務型專家為主，以系統內的領導為輔。實務型專家可以將理論研究與實務經驗相結合，講授過程中瞄準問題特點，講授內容更具針對性。

3.培訓方法方面

期望培訓方法更加多樣性，以講授和案例分析為主，減少純粹理論“填鴨式”教學，在此過程中穿插研討、小組討論交流，組織被調查者互動交流，增加被調查者與老師面對面座談交流的機會。

四、養老機構管理人員培訓存在的問題

（一）學員培訓供需地域分布匹配性不對稱

從現實情況看，西部地區、農村地區的養老機構管理人員對培訓學習的需求體現更為迫切，但從數據統計來看，東部地區的人占62.4%，中部地區的人占27.7%，西部地區的人僅占10%；同時，76.9%的人來自城市養老機構，23.1%的人來自農村養老機構?？梢钥闯觯瑓⒓优嘤栒吲c需要培訓者匹配度較低。

（二）培訓對象的覆蓋面較窄且連續性不足

調查中55.2%的人僅參加過一次培訓，參加兩次培訓的人占22.9%，可見，培訓的覆蓋面較窄，學員到培訓中心參加培訓機會的很少，對同一批人進行二次或多次培訓較少，培訓缺乏連續性。機構養老在養老服務體系中承擔“支撐”作用， 擴大培訓覆蓋面，大規模培訓干部、大幅度提高素質刻不容緩。

（三）培訓內容與基層實際需要的銜接不夠

在授課內容上，盡管內容量大、涉及面廣，但與基層實際銜接不夠，尤其是理論性內容較多，很多被調查者感到枯燥，也難以在實踐中應用。培訓收效甚微，違背了培訓的初衷。如在“養老院中，老人陳某與劉某在洗衣時發生口角，在場的護理人員不知如何是好而未勸阻，雙方發生肢體沖突，致使陳某被推倒在地，頭部受傷，用去醫療費用32000余元，并留下后遺癥，面對陳某的賠償請求，養老院以其應找加害人劉某為由拒絕?！贝祟惣m紛在養老機構非常普遍。因此，如何完善機構管理機制，如何保障老年人的人身安全，如何預防此類事件的發生是管理人員迫切需要的。

（四）課程關聯度和課時安排的適宜性不足

在對課程體系的整體評價中，“專業性強”和“內容豐富”居前兩位，“課程關聯度高”和“課時安排合理”居后兩位。解決機構中的問題需要多方面知識，解決一個問題會牽涉到法律類、管理類、業務類等多方面知識，設計課程要考慮課程間的關聯度，每個培訓課程要為培訓目標服務。此外，課時安排也缺乏合理性。由于培訓時間較短，因此課時安排相對密集，部分被調查者反映精力難以跟上，同時被調查者文化程度和知識背景參差不齊，信息量過大，被調查者的理解能力也跟不上，導致培訓過程中多次出現出勤率不高的現象。

五、完善養老機構管理人員培訓的主要對策

（一）完善培訓機制，照顧特殊地區需求

養老機構管理人員培訓班培訓對象來自東部地區的較多，來自西部地區較少；來自城市的較多，來自農村少。針對學員分布不均的問題，培訓中心可以從以下兩方面考慮：一是完善培訓項目。在申請養老機構管理人員培訓項目時，要考慮到西部地區和農村地區的特殊需求，安排舉辦西部地區養老機構管理人員培訓班和農村地區養老機構管理人員培訓班。二是建立培訓基地。由于西部和農村地區養老機構經濟落后，到北京參加培訓交通成本過大，培訓中心可以考慮“走出去”培訓，在西部地區和農村地區建立培訓基地，把培訓班舉辦在西部地區和農村地區。

（二）拓展網絡培訓，滿足基層培訓需求

我國各類機構管理人員規模宏大，目前民政部培訓中心培訓部每年只能培訓2000多名養老機構管理人員，面授培訓非常有限，利用網絡培訓的廣覆蓋的優勢，滿足更廣大學員需求，是培訓中心的發展方向之一。目前，民政部培訓中心的遠程教育中心已錄制好了養老護理員的課程，已在各地開展遠程培訓，也積累了一部分經驗。建議下一步開發更加適合養老機構管理人員培訓的課程，讓更多的管理人員接受優質的培訓。

（三）堅持多頭并舉，實現學以致用目標

《2013—2017年全國干部教育培訓規劃》明確指出，干部培訓工作要“堅持聯系實際、學以致用”。要想在短短的一到兩星期的時間內貫徹落實好理論聯系實際的這一原則，需要從以下三個方面下功夫：

1.聘請實務專家

業務專家和機構管理專家往往具有實務經驗，授課過程中運用案例方式開展培訓，效果顯著。相反，理論專家多停留在研究層面，從宏觀角度講解理論知識，學員由于的文化水平限制，學術理論素養很難跟上，短期內潛移默化式的影響效果甚微。民政系統領導多以解讀會議精神、政策宣講為主，僅有的基層考察經驗也是走馬觀花式的，很難切入實際，使培訓質量大打折扣，培訓目標難以實現，更談不上培訓工作的創新。

2.豐富授課形式

實現理論聯系實際，培訓方法的運用較為關鍵。目前的培訓方法主要以集中講授為主，將理論融于案例的講解方式更能激起學員的學習興趣，也有助于掌握相關知識。同時在該過程中要注重多方互動，一方面重視教學相長；另一方面重視學學相長。培訓教師和學員之間互動，教授有理論知識，學員有實踐上的困惑，兩者進行碰撞，有利提高培訓效果。學員和學員之間互相交流，互相學習，能夠取長補短， 實現學學相長。

3.嘗試建立選課制

培訓課程安排過于集中，多數被調查者難以在短期內消化，同時出勤率也不能保證，影響培訓整體效果。學員個人文化背景不同、工作領域不同、學習需求和興趣不同，建立學員選課制是培訓個性化的一種體現，有利于提高學習效率和效果，有利于學員的個人發展。培訓的公共課要求所有學員參加，選修課由學員自主選擇，使學員“有的放矢”，提高學員學習積極性。培訓中心根據不同層次的需求建立一攬子的培訓科目和專題，讓學員從培訓“菜單”中自由“點菜”。

（四）把握培訓原則，逐步完善課程體系

為了使培訓課程體系更科學合理，要把握好以下幾個原則：一是把養老機構對管理人員所在崗位的要求和管理人員的學習需求結合起來。培訓課程既要滿足崗位工作的要求，也要符合個人發展的需要。二是把滿足需求和引領需求結合起來，培訓課程既要適應當下培訓需求，同時，也要引領出具有前瞻性的需求，有些需求不去引領就不會產生。養老機構管理人員開設老年社會工作實務方面的課程，就是引領需求一種。三是把培訓老師的學科專長和服務培訓工作大局結合起來，老師不是能講什么就講什么，也不是喜歡講什么就講什么，要服從和服務培訓工作大局，正真實現“缺什么，補什么”， 讓學員成為培訓的主體，而不是被動接受知識的客體。四是把理論武裝和人文養護心靈結合起來，在培訓班開設人文關懷和心理疏導的課程。養老工作是一項充滿博愛的工作，應把道德品質的培養貫徹培訓的全過程。

注重培訓結束后的跟進工作和質量評估工作。把學員反映出的典型實例搜集起來，制作成培訓案例集，作為下一次培訓課程的一部分，讓學員討論學習。通過培訓，逐步形成“提出問題——參加培訓——交流討論——反復實踐——解決問題”的良性循環，通過廣泛交流和反復實踐，總結問題在養老機構存在的普遍性，形成相關案例庫。要注重對學員的再培訓，使學員的問題在理論與實踐的反復對比和探索中得到解決。

（五）加強培訓管理，提高培訓服務質量

加強制度建設，是提高培訓服務質量的關鍵。培訓服務工作覆蓋廣泛，事無巨細，既是培訓中心的“門面”和“窗口”，又是保證培訓工作順利進行的必不可少的環節。建立健全具有全局性、規范性和標準性的各項規章制度，明確部門職責、崗位職責和工作流程，用制度管人，不斷提高服務人員的服務能力和服務水平。

同時，要加強培養服務人員的大局意識，提高對待公益性培訓的認識。養老機構管理人員培訓是福利彩票公益金支持的培訓項目，學員所有的費用都是免費。培訓服務人員一定要有全局意識，不要因為公益培訓沒有帶來經濟效益而降低服務標準。事實上，這樣的培訓項目是民政部用公益金購買培訓中心對學員的培訓服務，也即是政府替學員出了錢，培訓中心應該做到為政府負責，為學員負責，讓學員感到滿意。

參考文獻

[1]中共中央辦公廳.2010-2020年干部教育培訓改革綱要[EB/OL]. http：//www.gov.cn/jrzg/2010-08/17/content-1681885.htm，2010.

[2]民政部.老年機構管理辦法[EB/OL].http：//www.mca.gov.cn/article.

[3]國務院辦公廳.社會養老服務體系建設規劃（2011-2015年）[EB/ OL].http：//www.chinapeace.gov.cn/2011-12/27/content_4509621.htm.

[4]王興盛.終身教育背景下干部培訓工作探析[J].教育科學.2009.5.

[5]張顯碧等.某地區養老護理人員培訓需求的質性研究[J].護理研究，201，（2）.

[6]史策.干部培訓改革創新著力點探析[J].中共福建省委黨校學報，2012，（2）.

[7]陳燕楠.干部教育培訓研究干部教育培訓方式方法創新的新趨勢[J].國家行政學院學報，2012，（11）.

[8]姚志紅.干部短期培訓中的“理論聯系實際”[N].學習時報，2014，（9）.

[9]Irwin L.Goldstein& J.Kevin Ford.組織中的培訓（第4版） [M].北京：清華大學出版社，2002.

[10]WilbertJ.Mckeachie.Mckeachies TeachingTips（Elev-enth Edition） [M]. Houghton Mifflin Company， 2002.

[11]習近平：以改革創新精神做好新一輪大規模培訓干部工作[N].人民日報，2008-7-17（01版）.

[12]彭賦桂.創新干部教育培訓工作的思考[E B/O L].中國共產黨新聞網.2008-05-22.h t t p：//c p c.p e o p l e.c o m.c n/ GB/117092/117104/7282999.

[13]習近平：做好新形勢下干部教育培訓工作[N].學習時報，2010.8. http：//news.xinhuanet.com/politics/2010-10/25/c_12697191.

[14]譚浩，董宏君.創新路 求實效 促發展——黨的十七大以來全國干部教育培訓工作改革創新綜述[EB/OL].新華網，2010.8.12.http：// news.163.com/10/0812/23/6DU3QL7Q000146BC_3.