構建城市公立醫院公益指數研究
——以溫州市為例

周義邦 王 健 程錦國

構建城市公立醫院公益指數研究
——以溫州市為例

周義邦 王 健 程錦國

公益性是城市公立醫院的基本定位，但如何科學考量其公益性是近年來學術界和醫療衛生部門關注的熱點和難點問題。基于文獻研究，創新性提出了城市公立醫院公益性的“四個特性”說；以BSC作為理論分析框架，搭建了一個包含4個一級指標、13個二級指標、50個三級指標的初始指標集；以溫州市為例，運用Delphi method確定了由20項指標組成的指標體系；采用AHP群決策法為指標賦權；結合溫州城市公立醫院實際，測算出指標的基準目標值。

城市公立醫院; 公益指數; 指標體系

【Author′s address】 Wenzhou Academy of Social Sciences, Party School of Wenzhou Municipal Party Committee, Wenzhou 325013, China

國務院《關于城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》(國辦發〔2015〕38號)指出，加快推進城市公立醫院改革，建立以公益性為導向的考評機制。然而，從筆者掌握的既有學術文獻及實踐來看，有關城市公立醫院公益性的成果基本都停留在定性研究層面，管理實踐上的探索則基本沒有。絕大多數學者對城市公立醫院公益性的概念、內涵等作了詳盡闡釋[1]，僅有少數學者從定量的角度對城市公立醫院公益性進行了研究[2]。

本研究以溫州市為例，通過探索構建城市公立醫院公益指數，以期在一定程度上填補現有文獻的空白，為建立以公益性為導向的考評機制提供理論依據。

1 研究綜述與基本概念

1.1 城市公立醫院的公益性

城市公立醫院根本的、核心的職責是“保基本、提基礎”[3]。“保基本”就是，基于公眾利益，國家須通過具體制度安排，對醫療服務需求尤其是基本醫療需求予以保證，公平、有效地提供普及性、低價格、高質量的醫療服務，解決“看病難”、“看病貴”問題。……