腹腔鏡保膽取石術后中期隨訪結石數量對復發的影響

沈 磊 文輝清 劉衍民

腹腔鏡保膽取石術后中期隨訪結石數量對復發的影響

沈 磊 文輝清 劉衍民

目的 探討腹腔鏡保膽取石術后中期隨訪時，膽囊結石數量對術后膽囊結石復發的影響。方法 回顧自2010年01月～2012年12月我院收治的行腹腔鏡保膽取石術的膽囊結石患者331例，采用電話隨訪腹腔鏡保膽取石術后3年的膽囊結石復發率。將單發結石組與多發結石組的復發率進行比較。結果 膽囊結石復發共97例，總復發率為32.7%，其中單個結石患者共73例，有14例復發，復發率為19.2%，多發性結石223例，復發率為35.9%,比較單個結石組與多發結石組間，術后復發率具有統計學意義。結論 對膽囊多發結石者的保膽手術適應癥應該比膽囊單發結石更嚴格。

膽囊結石； 保膽取石術； 單發結石； 復發率

膽囊結石是外科的常見病、多發病。盡管膽囊切除作為治療膽囊結石的金標準已經有一百多年，但是膽囊切除的并發癥仍然時有發生，尤其是嚴重并發癥的發生率即使在腹腔鏡膽囊切除被廣泛應用30年以來的今天并沒有減少，反而有所增加[1,2]。與此相反，取出結石、保留膽囊的手術方式不僅安全性很高，而且適應于保留器官功能的大趨勢[3-4]。當然，術后結石復發這個關鍵問題還沒法解決。術后隨訪研究對揭示膽囊結石術后復發的規律有較大幫助[4]。因此，本組資料回顧本院自2010年01月～2012年12月施行腹腔鏡保膽取石術的病例，進行電話隨訪膽囊結石的復發情況。分析膽囊結石數量對結石復發的影響。……