γ-干擾素釋放試驗在肺結核診斷中的應用價值

袁 平 吳國斌 劉欣欣

γ-干擾素釋放試驗在肺結核診斷中的應用價值

袁 平 吳國斌 劉欣欣

目的 探討γ-干擾素釋放試驗(IGRA)在肺結核診斷中的應用價值。方法 選取我院肺結核患者40例和肺炎患者41例作為研究對象，將肺結核和肺炎患者同步行血液和肺泡灌洗液的γ-干擾素釋放試驗檢測，觀察比較患者的診斷結果。結果 觀察組患者血液IGRA檢測陽性率92.5%明顯高于對照組的4.9%(2=23.05，P=0.000)；對照組、觀察組肺泡灌洗液IGRA檢測結果均為陰性，兩組比較無顯著性差異(2=0.00，P=1.000)。結論 γ-干擾素釋放試驗在肺結核診斷中的應用價值高，但是仍然存在假陽性及假陰性的診斷結果，因此在肺結核疾病診斷中要謹慎使用，必要時進行反復求證。

γ-干擾素釋放試驗； 肺結核； 診斷

結核病是長期危害全世界范圍內人類健康的慢性傳染病，據(jù)統(tǒng)計其致死率在所有傳染性疾病中居于第二位[1]。據(jù)世界衛(wèi)生組織[2]統(tǒng)計，我國是結核病高負擔國家之一，該病致死率高，已成為威脅國民健康的重大殺手，因此加強核感染疾病的診斷研究至關重要[3]。現(xiàn)階段結核病仍主要通過細菌學檢查予以確診，然而結核桿分支菌所需培養(yǎng)時間較長，且部分致病菌可能培養(yǎng)失敗，且檢出率低、特度較差。這對于結核病的臨床診治而言十分不利，所以需要一種對肺結核診斷靈敏度與特異性均較高的指標[4]。近年來以早期分泌抗原(ESAT-6)和培養(yǎng)濾過蛋白(CFP-10)為結核特異性刺激抗原的T細胞，γ-干擾素釋放試驗被用于肺結核臨床診斷。……