李金萍

(通許縣人民醫院 神經內科　河南 開封　475400)

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尿激酶聯合銀杏達莫注射液治療腦血栓形成的效果分析

李金萍

(通許縣人民醫院 神經內科河南 開封475400)

【摘要】目的探討尿激酶聯合銀杏達莫注射液治療腦血栓形成的效果。方法選取2013年4月至2015年4月通許縣人民醫院收治的腦血栓形成患者76例，隨機分成對照組與觀察組，各38例。對照組給予銀杏達莫注射液治療，觀察組使用尿激酶聯合銀杏達莫注射液治療。治療后，比較兩組患者的神經功能癥狀改善情況以及治療效果。結果治療前，兩組神經功能評分比較，差異無統計學意義(P>0.05)；治療后，觀察組神經功能評分顯著低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組治療有效率高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論尿激酶聯合銀杏達莫注射液治療腦血栓形成效果顯著，能有效改善患者神經功能，值得推廣。

【關鍵詞】腦血栓形成；尿激酶；銀杏達莫注射液

腦血栓形成是目前較為多發的腦血管類疾病，主要發病原因在于動脈粥樣硬化以及血小板的黏附聚集[1]。若未及時有效治療，會威脅患者的生命安全。臨床研究發現應用尿激酶聯合銀杏達莫注射液治療腦血栓形成效果顯著。本研究選擇通許縣人民醫院收治的腦血栓形成患者76例作為研究對象，分別給予銀杏達莫注射液與尿激酶聯合銀杏達莫注射液治療，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2013年4月至2015年4月通許縣人民醫院收治的腦血栓形成患者76例，隨機分為對照組和觀察組，各38例。對照組中男24例，女14例，年齡48～75歲，平均(61.62±8.36)歲，病程3～11 d，平均(6.21±3.83)d；觀察組中男25例，女13例，年齡49～74歲，平均(61.37±8.17)歲，病程3～12 d，平均(6.43±3.69)d。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2治療方法給予所有患者常規血糖、血壓控制治療，并給予改善腦細胞代謝、腦細胞保護劑等藥物。對照組給予銀杏達莫注射液(通化谷紅制藥有限公司，國藥準字：H22026140)治療，銀杏達莫注射液20 ml加入生理鹽水中靜脈滴注，1次/d，連續治療2周。觀察組使用尿激酶聯合銀杏達莫注射液治療，銀杏達莫注射液20 ml加入生理鹽水靜脈滴注，1次/d；尿激酶(湖北潛江制藥股份有限公司，國藥準字：p2020666)0.5萬U/kg加入250 ml生理鹽水靜脈滴注，1次/d，連續治療1周。

1.3觀察指標比較兩組患者的神經功能癥狀改善情況以及治療效果。

1.4評價標準 ①神經功能癥狀改善情況。采用中華醫學會第四屆全國腦血管病學制定的神經功能缺損評分標準進行評分[2]。②治療效果。基本痊愈：臨床癥狀顯著改善且評分下降明顯；顯著進步：臨床癥狀得到改善且評分下降；進步：臨床癥狀出現好轉且評分降低；無效：臨床癥狀及評分無變化[3]。

2結果

2.1神經功能癥狀改善情況治療前，兩組神經功能評分比較，差異無統計學意義(P>0.05)；治療后，觀察組神經功能評分顯著低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組神經功能缺損評分情況比較±s，分)

2.2治療效果觀察組基本痊愈8例，顯著進步15例，進步13例，無效2例，治療有效率為94.74%；對照組基本痊愈5例，顯著進步17例，進步6例，無效10例，治療有效率為73.68%；觀察組治療有效率高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。

3討論

腦血栓的發病原因在于腦血管動脈粥樣硬化，且血小板產生黏附聚集行為引起血栓的形成，同時激活血小板產生瀑布效應，直接導致供血區缺血，造成神經功能障礙。目前采取及時有效的溶栓治療能防止血栓的進一步擴大，從而改善患者的預后。臨床研究發現腦血栓形成應用尿激酶聯合銀杏達莫注射液治療效果顯著。尿激酶具有溶解血栓的作用，能抑制梗死的進一步發展，防止血栓形成[4]。而銀杏達莫注射液能通過改善患者腦組織的供血情況，直接影響患者神經功能缺損情況，兩者聯合使用對病情的控制具有更好的療效[5]。

本次研究中，治療前，兩組神經功能評分比較，差異無統計學意義(P>0.05)；治療后，觀察組神經功能評分顯著低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組治療有效率高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。綜上所述，尿激酶聯合銀杏達莫注射液治療腦血栓形成效果顯著，能有效改善患者神經功能，值得推廣。

參考文獻

[1]王春彤,何書恒,張永波.注射用重組人尿激酶原治療急性ST段抬高型心肌梗死療效觀察[J].中國實用醫刊,2015,42(17):46-48.

[2]周福民.復方丹參滴丸聯合銀杏達莫注射液治療冠心病心絞痛的效果觀察[J].中國中醫藥現代遠程教育,2015,13(11):64-65.

[3]畢學莉.銀杏達莫聯合阿托伐他汀鈣治療老年不穩定型心絞痛的療效觀察[J].河南醫學研究,2014,23(3):55-57.

[4]王喜春,馬沖,張健莉.心理干預結合藥物治療老年腦血栓康復期患者的臨床療效[J].中國藥物經濟學,2015,10(6):139-140.

[5]袁培鐸.尿激酶聯合銀杏達莫注射液治療腦血栓形成臨床療效觀察[J].中國實用神經疾病雜志,2013,16(22):46-48.

(收稿日期：2015-11-14)

【中圖分類號】R 743.32

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.04.052