淺析全子宮切除的手術室護理

陳慶華

（吉林省公主嶺市中心醫院，吉林 公主嶺 136100）

淺析全子宮切除的手術室護理

陳慶華

（吉林省公主嶺市中心醫院，吉林 公主嶺 136100）

目的 總結分全子宮切除的手術室護理措施。方法 選取2014年3月～2015年1月我院行全子宮切除術的患者102例作為研究對象，將其隨機分成觀察組和對照組，各51例，觀察組患者給予手術室綜合護理，對照組患者給予常規手術室護理。結果 觀察組患者手術中出血量、住院時間、手術后疼痛不良心理發生情況，患者滿意度等明顯優于對照組。結論 全子宮切除術患者應用綜合手術護理，能提高患者滿意度，減少手術時間、減少手術中出血量和手術后疼痛發生，有顯著效果，值得臨床推廣。

全子宮切除術；手術室護理；護理效果

全子宮切除術是臨床上常見的手術治療婦科腫瘤的首選方法，手術治療患者的過程中，同時需要護理工作積極配合。提高手術成功率，療效顯著?；颊邔嵤┦中g室護理是一種積極有效的方法，提高手術療效，改善患者生活質量。本組資料選取我院行全子宮切除術的患者102例，對全子宮切除術的手術室護理進行分析，取得滿意效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年1月我院行全子宮切除術的患者102例作為研究對象，年齡32～56歲，平均年齡42.5歲，其中子宮肌瘤23例，粘膜下肌瘤15例，子宮壁間漿膜下肌瘤48例，子宮內膜增生22例。將其隨機分成觀察組和對照組，各51例。兩組患者在年齡、疾病、疾病種類比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

患者行子宮切除術，對照組患者手術過程中應用常規護理。手術前對患者癥狀檢查確認，手術過程中觀察患者生命體征。告知患者手術注意事項，控制飲食。觀察組患者在此基礎上進行綜合性手術護理，護理方法如下：

手術前護理：患者在手術前告知患者手術優點和手術過程、時間和麻醉的方式，患者充分信任醫生護士，患者主動性提高。緩解患者負面心理?；颊咭苑e極態度接受治療。患者手術部位備皮消毒。注意臍部清潔，使用棉簽擦去臍孔污垢。避免手術后發生感染。手術前1天對手術儀器檢查、保證器械性能良好。

手術中護理：手術過程中，護士在沖洗會陰時，將手術床調成頭高臀低位，以免消毒液流進臀部。對患者的體位擺正。避免體位不當導致過度受壓對血管、神經和肌肉造成損傷，洗手護士周密做好手術前準備，掌握手術解剖構造，手術步驟熟記，熟練使用儀器用途和使用方法。

手術后護理：手術完成后去枕平臥位，將頭偏向一側，手術后6～24 h后患者可下床活動，減少腹脹發生。手術后可以不用禁食，全麻患者清醒后給予食物，硬膜外麻醉患者在手術后6 h給予流食。密切觀察患者精神狀況，仔細觀察不良反應和并發癥，擦洗外陰2次/d，保持清潔。

1.3 觀察指標

兩組患者手術中出血量、住院時間和手術后疼痛及不良心理，患者滿意度等做好詳細記錄。

1.4 統計學方法

本組數據分析使用軟件。計量資料采用t檢驗，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

2.1 兩組護理滿意度對比

觀察組和對照組患者各51例，觀察組患者對護理的滿意程度明顯優于對照組，差異有統計學意義，（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理滿意度對比（n，%）

2.2 兩組術中出血量、住院時間和手術后疼痛和不良心理狀態發生情況對比

觀察組患者術中出血量為（110±39.25）mL，住院時間為（5.86±2.56）天。手術后有2人疼痛，發生率為3.9%，有1人有不良心理狀態，發生率為1.9%。對照組患者術中出血量為（158±4.68）mL，住院時間為（7.46±1.58）天。手術后有5人疼痛，發生率為9.8%，有4人有不良心理狀態，發生率為7.8%。觀察組患者術中出血量、住院時間和手術后疼痛和不良心理狀態發生情況明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

全子宮切除手術成功率和有效率和手術室的護理相關聯，常規的手術室護理不能滿足患者手術治療的需求。為提高治療有效率。為患者提供更加有效的手術室護理服務，來提高治療的有效率。

綜合手術室護理服務是常規手術室護理服務的模式下逐漸發展起來的，有針對性和全面性。醫學上有了更為廣泛的應用。能患者對護理的滿意程度，滿足手術治療的需求。使用綜合手術室護理服務對全子宮切除手術患者實施護理過程中，通過手術前、手術中和手術后的全面護理服務，患者會有護理人員全面的優質護理，手術室護理人員對手術前工作掌握和手術儀器的了解。在緊急狀況下有效的應對，有好的護理效果。本組觀察資料顯示：觀察組患者手術中出血量、住院時間和手術后疼痛。不良反應發生，對護理滿意度優于對照組，有統計學意義。

總之，全子宮切除術患者運用綜合手術護理服務能提高患者對護理滿意度，縮短患者手術時間，減少手術中出血量和手術后疼痛和患者不良心理，有顯著臨床護理效果。值得臨床護理應用。

[1] 劉小梅.全子宮切除患者的手術室護理體會[J].中國繼續醫學教育,2015,(30):244-245.

[2] 鄭以惠.腹腔鏡下全子宮切除術中護理體會[J].內蒙古中醫藥,2014,(30):157.

[3] 王永瓊.全子宮切除的手術室護理對策分析[J].吉林醫學,2014,(10):2246

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-6681.2016.32.135.02