個性化心理護理對食管癌患者生存質量及護理滿意度的影響

侯露 闕靜

個性化心理護理對食管癌患者生存質量及護理滿意度的影響

侯露 闕靜

目的 觀察個性化心理護理對食管癌患者生存質量及護理滿意度的影響。方法 選擇150例食管癌患者為研究對象，按照入院時間分組，2014年6月以前為對照組，2014年6月以后為觀察組，其中給予對照組常規護理，而觀察組則運用個性化心理護理，對2組的護理滿意度和生存質量進行對比。結果 與對照組相比，觀察組的生存質量評分較高，且護理滿意度高，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 臨床上給予食管癌患者個性化心理護理，不僅可以使患者的生存質量得到改善，還能提高護理滿意度，建立良好的護患關系。

食管癌；個性化心理護理；生存質量；護理滿意度

食管癌是發病率較高的一種惡性腫瘤，位于第二，并且與女性相比，男性的發病率較高[1]。當前臨床上在治療食管癌時，手術是比較有效的一種方法，雖然療效確切，但是手術作為一種應激源，容易增加機體創傷，再加上疾病因素的影響，患者的術后生存質量往往不高[2]。因此，本研究觀察個性化心理護理對食管癌患者生存質量及護理滿意度的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年9月～2015年8月中航工業三二O一醫院收治的150例食管癌患者為研究對象，女40例，男110例，其中男50～80歲97例，＞80歲6例，＜50歲7例；女50～80歲33例，＞80歲1例，＜50歲6例，按照入院時間分組，2014年6月以前為對照組，2014年6月以后為觀察組，每組75例。2組的手術方式、職業等資料比較差異無統計學意義。

1.2 方法 對照組接受常規護理，而觀察組則運用個性化心理護理：（1）患者入院后，責任護士要保持和藹可親的態度，耐心給患者及其家屬介紹主管醫生、病房環境、醫療設備以及相關管理制度等，使患者感受到被重視、被關心和被呵護，消除患者的緊張情緒，增加患者的依賴感和信任感；（2）責任護士要多與患者及其家屬進行溝通和交流，了解患者的興趣愛好和性格特點，了解患者內心的真實想法，根據患者的實際需求，制定個性化護理護理措施，使患者可以保持良好的心理狀態，主動配合治療和護理[3]；（3）責任護士要告知家屬患者治療期間家庭支持尤為重要，叮囑患者家屬多陪伴患者，使患者感受到來自家庭的溫暖。同時，責任護士還應該組織患者參加病友會，請已經治愈的病友對患者進行現身說法，讓患者看到治療的希望，糾正患者的不良心態[4]；（4）責任護士可以通過個體化指導或者集體講座等方式，耐心給患者及其家屬講解關于食管癌的知識，包括疾病的發生、危害、預防、治療方法、效果以及注意事項等，讓患者了解到保持良好心態的重要性，使患者保持愉悅的心情。

1.3 觀察指標 運用SF-36生存質量表評價患者的生存質量，包括情緒功能、軀體功能、社會功能以及角色功能四個方面，得分越高，生存質量越好[5]；同時調查護理滿意度。

1.4 統計學方法 應用SPSS 14.5統計軟件分析數據，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組生存質量評分比較 觀察組的生存質量評分高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組生存質量評分比較（x±s，分）

2.2 2組護理滿意度比較 觀察組不滿意3例，基本滿意7例，滿意67例，護理滿意度為97.33%；而對照組不滿意10例，基本滿意25例，滿意40例，護理滿意度為86.67%，觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

食管癌發病后，患者的社會功能和心理功能容易發生紊亂，對患者的生存質量造成嚴重影響[6]。研究表明，良好的心理支持可以使患者的不良情緒得到明顯改善，不僅有助于術后恢復，還能使患者的生存質量有所提高[7]。在本研究中，根據患者的生理和心理需求，充分考慮到患者的個體情況，制定個性化心理護理措施，不僅可以使患者戰勝疾病的希望和信心增加，還能使患者正確認識疾病和治療，了解到配合治療和護理的重要性，理解和信任醫護人員，建立和諧的護患關系，提高護理質量，降低發生并發癥的風險，對患者疾病的痊愈有著極其重要的意義[8]。本研究結果顯示，與對照組相比，觀察組的護理滿意度和社會生存質量評分均較高，護理效果較好。因此，臨床上給予食管癌患者個性化心理護理，不僅可以使患者的生存質量得到改善，還能提高護理滿意度，建立良好的護患關系。

[1] 定薇,王佳穎.個性化護理干預對食管癌患者生活質量及護理滿意度的影響[J].中國腫瘤臨床與康復,2015,9：1088-1090.

[2] 孫葉琴,陶彩,宛晶晶,等.個性化心理護理對老年食管癌患者手術后的生活質量影響分析[J].皖南醫學院學報,2014,2：184-187.

[3] 朱麗麗,張會敏,李秀敏.個性化護理干預措施對社區食管癌患者生存質量改善的效果研究[J].現代預防醫學,2014,41（7）：1221-1224.

[4] 張曉飛.食管癌患者照顧者生存質量的現狀及影響因素分析[D].石家莊：河北醫科大學,2009.

[5] 王嬌.食管癌放療中對患者心理影響的評估[D].濟南：山東大學,2010.

[6] 寸曉樂.食管癌患者的經濟負擔及生命質量研究[D].太原：山西醫科大學,2010.

[7] 季建芳.心理護理干預對食管癌根治術后患者生存質量的影響[J].現代醫學,2013,6：418-419.

[8] 陳書盈,李一鳴,應文娟,等.食管癌手術患者癌因性疲乏與生存質量調查[J].現代護理,2006,12（5）：403-405.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.35.070

陜西 723000 中航工業三二O一醫院消化內科 （侯露 闕靜）