微波聯合宮頸炎康栓治療慢性宮頸炎的效果觀察

李金梅

微波聯合宮頸炎康栓治療慢性宮頸炎的效果觀察

李金梅

目的 探討微波聯合宮頸炎康栓治療慢性宮頸炎的效果觀察。方法 選取78例慢性宮頸炎患者作為研究對象，依據治療方式分為2組，對照組與觀察組,各39例，觀察組給予微波聯合宮頸炎康栓治療方式，對照組采用微波治療。比較2組患者治療效果及并發癥情況。結果 觀察

2組患者治療效果可以發現，觀察組治愈率達100.0%，高于對照組的84.6%(P＜0.05)；觀察組患者陰道排液時間較對照組短(P＜0.05)；另外，觀察組患者的術后出血率與感染率均為2.6%，而對照組患者的術后出血率為15.4%，感染率為20.5%，前者相較于后者具有明顯優勢，差異均有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者復發率為2.6%，對照組患者復發率為12.8%，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 微波聯合宮頸炎康栓治療慢性宮頸炎臨床效果好、治愈率高、并發癥少、復發率低，值得臨床推廣。

微波、宮頸炎康栓、慢性宮頸炎

慢性宮頸炎是婦科最常見的臨床疾病之一，其具有病程長、反復發作等特點。臨床表現主要為性交出血、陰道分泌物多、外陰瘙癢、盆腔部下墜痛等癥狀，是誘發宮頸癌的重要因素之一[1]。微波術治療慢性宮頸炎的方法已經廣泛應用于臨床使用，并得到認可，但微波治療后，有些患者會出現陰道出血等病癥，給患者帶來了不便[2]。本研究采取微波聯合藥物方法對慢性宮頸炎患者進行治療取得了滿意的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以2013年1月～2015年1月在湖北宜昌遠安縣婦幼保健院確診并接受治療的78例慢性宮頸炎患者作為研究對象，進行回顧性分析。所有研究對象均患有不同程度的接觸性出血、白帶增多、白帶帶有血絲或呈膿性粘液、小腹墜脹等病癥，經過檢查確認所有研究對象全部符合慢性宮頸炎的診斷標準，且經宮頸刮片檢查，均非宮頸癌變者。78例研究對象依據治療方式分為對照組與觀察組，各39例。對照組患者年齡22～43歲，平均年齡（31.8±2.5）歲，病程2～14個月，平均病程（1±8）個月；觀察組患者年齡25-48歲，平均年齡（33.6±3.0）歲，病程3～15個月，平均病程（2±9）個月。2組研究對象在癥狀、年齡、病程等方面比較，差異均無統計學意義，具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者采用微波手術治療方法，觀察組則采用微波手術與宮頸炎康栓聯合治療的方法，宮頸炎康栓主要是由廣西康華藥業有限責任公司生產的，生產批號為

Z20010065。微波手術治療方法[3]：患者月經徹底結束后的3～7天方可進行手術，絕經的婦女則不受此限制。首先對要進行手術的部位進行常規消毒處理，陰道擴張器保持宮頸充分暴露。使用碘伏棉球將陰道內分泌物拭干，并對宮頸進行消毒，保持干潔。微波輻射電極與糜爛組織接觸時保持輕緩，且保證所有病變組織均經過微波處理，依據病變的程度，操作深度有所差異。經微波治療后，病變組織以呈黃白色為宜。術后在創面涂抹龍膽紫液，并對陰部做清潔處理。觀察組患者術后配合藥物宮頸炎康栓聯合治療，4周為1個療程，依據病情，治療2～3個療程。并叮囑所有患者術后2個月內嚴禁性生活，2周內嚴禁游泳或盆浴。

1.3 評價標準

1.3.1 治療效果評價 治療效果主要包含以下幾個方面：（1）無效：術后患者臨床癥狀無好轉甚至加重；（2）有效：宮頸糜爛面一定程度減少；（3）顯效：糜爛面90%以上已消失，但宮頸口仍有紅色肉芽組織可見，其直徑低于1cm；（4）治愈：糜爛面徹底消失，且無接觸性出血，陰道分泌物正常。

1.3.2 觀察指標 對2組患者術后出血、陰道排液時間與感染情況等并發癥進行跟蹤觀察，并對患者12個月內復發情況進行隨訪。

1.4 統計學分析 采用SPSS17.0統計軟件進行分析處理，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床治療效果 觀察2組患者治療效果可以發現，觀察組患者治療無效例數為0，低于對照組的2例，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組治療的治愈率達92.3%，高于對照組的79.5%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者臨床治療效果比較[n(%)]

2.2 術后并發癥 術后觀察組患者陰道排液時間較對照組短，且差異具有統計學意義（P＜0.05）；另外，觀察組患者的術后出血率與感染率都低于對照組患者，差異均有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 2組患者術后并發癥比較

2.3 術后復發情況 經過對研究對象進行12個月的隨訪調查，觀察組患者有1例出現復發情況，復發率為2.6%，對照組患者有5例出現復發情況，復發率為12.8%，差異均有統計學意義（χ2=3.9235，P=0.0476）。

3 討論

慢性宮頸炎多為急性宮頸炎遷延導致，是婦科常見的感染性疾病。目前治療慢性宮頸炎主要有光療、微波、冷凍、口服或局部用藥等方法，各方法優缺點不同，目前得到廣泛使用的主要為微波、口服及局部用藥的方法[4]。

微波治療屬于物理治療方法，通過發射電磁波對糜爛組織的表面進行灼燒，使單層柱狀上皮經過變形、凝固、壞死、結痂、脫落幾個過程，在新生新的細胞與組織而達到治療的目的[5]。具有消炎與消滅腫瘤細胞的作用。該療法對患者的傷害小、危險性低、效果好得到廣大患者的肯定。不過，部分患者術后會出現陰道的分泌物增多，有的甚至會出現會陰道出血的癥狀或對排液有一定的影響，造成了患者生活與工作中的不便[6]。本研究聯合了宮頸炎康栓治療方法，以改善解決微波療法后存在的問題。宮頸炎康栓[4]具有清熱燥濕、云腐生肌、抗炎消菌的作用，屬于中藥制劑，其主要成分有冰片、苦參、苦杏仁、枯礬等成分，其中冰片具有散郁獲、通諸竅的作用；苦參可以清熱燥濕、調節免疫、抗病原體；苦杏仁能夠活血化瘀；枯礬具有消炎、止血、解毒等功效。在微波術后聯合宮頸炎康栓的使用能夠減少術后出血、促進創面恢復[7]。

本研究中，對照組患者采用單純微波手術治療方法，觀察組則在微波治療后，給予宮頸炎康栓輔助治療的方法。對2組患者治療效果進行統計發現，觀察組治愈率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；隨訪2組患者并發癥及復發情況發現，觀察組患者的術后出血率與感染率都低于對照組患者，差異均有統計學意義（P＜0.05）。且觀察組患者復發率為顯著低于對照組患者差異均有統計學意義（P＜0.05）。由此認為，微波聯合宮頸炎康栓對慢性宮頸炎進行治療恢復效果好、并發癥少、復發率低[8]。

綜上所述，對于慢性宮頸炎患者采用微波聯合宮頸炎康栓的方法進行治療可以取得良好的治療效果。有助于創面修復、控制陰道分泌物、減少出血，起到抗炎消菌的作用。該方法值得臨床推廣。

[1] 鄭月桂,李艷.局部全身用藥聯合微波治療慢性宮頸炎780例臨床報告[J]．內蒙古中醫藥,2013,33(16):18-19.

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[3] 蔣智.微波聯合西藥治療宮頸炎的臨床分析[J].中國醫藥指南,2013, 11(13)：399-400.

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[5] 劉敏,劉新玉.微波聯合保婦康栓治療慢性宮頸炎臨床效果觀察[J].當代醫學,2014,26(20):153-154.

[6] 陳新育.微波聯合保婦康栓治療慢性宮頸炎臨床效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2014,8(1):1319,1322.

[7] 宋建芳.宮頸炎康栓聯合微波治療宮頸炎的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2014,36(7):61-62.

[8] 肖莉.微波聯合宮頸炎康栓治療宮頸糜爛36例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥,2015,19(2):78.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.7.051

湖北 444200 湖北宜昌遠安縣婦幼保健院 （李金梅）