社區護理管理在糖尿病患者中的應用價值

盧秋雁

社區護理管理在糖尿病患者中的應用價值

盧秋雁

目的 對護理管理在社區糖尿病患者中的應用價值進行探究。方法 選擇70例糖尿病患者作為研究對象，按隨機數字表法將其分成觀察組與常規組,各35例，常規組患者予以常規護理干預措施，觀察組患者予以社區護理管理措施，對2組患者的護理干預效果進行比較。結果 觀察組與對照組護理前的依從性、健康知識知曉度、自我管理等各指標比較，差異無統計學意義；觀察組護理后的依從性、健康知識知曉度、自我管理等均顯著優于本組護理前與對照組護理后，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對社區糖尿病患者予以護理管理措施，可有效控制患者的血糖，提高其自我管理能力，值得推行。

糖尿病；護理管理；臨床價值

糖尿病是一種慢性疾病，需長期接受藥物的治療，且需養成良好的生活習慣，以此來對其血糖加以有效控制，防止病情的進一步惡化，從而確保其正常的生活與身體健康。然而，一些糖尿病患者對該疾病的認識不足，自我管理能力也相對較差，這對疾病的控制是極為不利[1-2]。因此，需對其展開切實有效的護理，而社區護理管理就是其中較為有效的形式。本研究對某社區內的35例糖尿病患者予以社區護理管理，獲得了較好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以廣東省佛山市順德區倫教社區衛生服務中心2012年6月～2013年6月所收治的70例糖尿病患者作為研究對象，全部患者均滿足世界衛生組織制定的有關糖尿病的診斷標準，將存在嚴重精神類疾病、心腦疾病等的患者予以排除；按隨機數字表法，將全部患者分成觀察組和常規組，各35例。觀察組中，男18例，女17例；年齡48～79歲，平均年齡（54.6±4.8）歲；病程1～17年，平均病程（7.5±3.2）年。常規組中，男19例，女16例；年齡49～81歲，平均年齡（55.1±3.9）歲；病程1～19年，平均病程（7.9±3.5）年。2組患者在臨床基礎性資料的比較上差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法 常規組患者予以常規護理措施，即對患者的血糖進行監測，叮囑患者加強鍛煉，保持合理的飲食[3]。在此基礎上，對觀察組患者予以社區護理管理，具體如下。（1）為35例糖尿病患者建立1份完善的疾病檔案，其中主要包含的內容有患者的生活情況、血糖改變情況、用藥情況、常規檢查結果、并發癥發生情況等，以便于醫生查閱，及時快速地了解患者的病情，從而有針對性地予以護理干預、管理[4]。（2）每月開展1次有關糖尿病疾病的知識講座，向患者介紹糖尿病疾病的發病機制、治療手段以及相關注意事項等，且向患者發放健康宣傳手冊。（3）醫護人員定期上門，為糖尿病患者展開針對性、個性化的疾病護理，對其各個方面如飲食、用藥、運動、監測以及并發癥的預防與處理等展開指導[5]；通常1個月上門訪問1次，而重點患者每周1次。

1.3 觀察指標 對2組患者護理前后的依從性、健康知識知曉情況、自我管理能力以及血糖控制等內容進行觀察與記錄，且展開組間比較[6]。

1.4 統計學方法 本研究數據均采用統計學軟件SPSS18．0進行分析與處理。計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組與對照組護理前的依從性、健康知識知曉度、自我管理等各指標比較，差異無統計學意義；觀察組護理后的依從性、健康知識知曉度、自我管理等均顯著優于護理前，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組護理后的依從性、健康知識知曉度、自我管理等與常規組護理后相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者護理前后各指標情況比較[n(%)]

3 討論

社區糖尿病護理管理是近年來提出的一種醫學管理形式，這種管理改變了傳統單純藥物治療的思想，把社會管理、心理管理以及生理管理等三者結合在一起，繼而將社區管理作用與病患的積極因素都調動起來，且經由社區衛生服務機構，加強對社區內糖尿病患者的護理管理[7]。這一管理模式對提升糖尿病患者的健康水平，控制其病情的發展，都具有極為重大且現實的意義。

諸多學者均對社區護理管理在糖尿病中的運用效果展開了探究，以周秀鳳[8]為例，其對306例糖尿病患者實施社區護理管理，結果護理后的各項指標（如空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白）均得到較好的控制。本研究結果顯示，對糖尿病患者予以社區護理管理措施，可獲得較好的效果，其中，觀察組患者護理后的依從性、健康知識知曉度、自我管理以及血糖控制等方面，都有了明顯的改善，且與常規組護理后相比差異顯著。因此，對社區糖尿病患者予以護理管理措施，可有效控制患者的血糖，提高其自我管理能力，值得推行。

[1] 周秀鳳,章源,顧菁,等.社區糖尿病患者的規范化護理管理[J].護理與康復,2012,11(11):1065-1066.

[2] 黃燕華,譚志紅.居民糖尿病社區護理管理的研究[J].中國醫藥指南,2012,10(15):362-363.

[3] 朱祥瓊.社區2型糖尿病發病分析與護理管理[J].按摩與康復醫學(中旬刊),2012,3(11):217-218.

[4] 李莉,畢蕾.高齡糖尿病患者的社區護理管理方法分析[J].中外健康文摘,2013,10(43):241-242.

[5] 謝曉霞.對社區糖尿病患者實施綜合護理干預的效果評價[J].中國醫藥指南,2011,9(28):152-153.

[6] 黃月梅.社區飲食干預護理在糖尿病控制中的應用[J].糖尿病新世界,2014,34(6):65.

[7] 魏蘭杰,夏琛.基層社區老年糖尿病狀況調查與護理[J].齊魯護理雜志,2011,17(28):59-60.

[8] 周秀鳳,章源,顧菁，等.社區糖尿病患者的規范化護理管理[J].護理與康復,2012,11(11):1065-1066.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.9.072

廣東 528308 廣東省佛山市順德區倫教社區衛生服務中心（盧秋雁）