員工援助計劃在護理管理應用中的有效性分析

李紅櫻 范敏

員工援助計劃在護理管理應用中的有效性分析

李紅櫻 范敏

目的 分析研究員工援助計劃在護理管理應用中的有效性。方法 隨機抽取不同科室的護理工作人員100名作為研究對象，以1年為期，實施員工援助計劃前后分別對其心理狀態和工作質量進行評定。結果 員工援助計劃實施后，護理人員的SDS評分和SAS評分分別為（25.1±6.9）分、（23.4±7.3）分，與實施前相比均顯著降低，而護理質量評分為（82.5±5.1）分，顯著高于實施前，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 通過員工援助計劃的實施，護理人員的心理狀態顯著改善，工作積極性提高，護理質量提升，可以為患者提供更高效高質量的醫療服務，值得推廣應用。

員工援助計劃；護理管理；有效性

在現代醫學不斷發展，衛生服務要求不斷增加的情況下，患者對護理人員的要求也相應越高，作為衛生服務業中甚至是社會各行業中壓力最大的職業之一，醫療行業本身具有的高技術、高負荷、高風險、高知識更新速度特點[1]，日益尖銳的醫患糾紛甚至暴力襲擊醫護人員事件也使得護理人員的職業壓力逐漸增大[2-4]。除此之外，醫院的編制問題、工作環境問題、晉升問題、薪酬問題等也是壓力的主要來源。而調查數據顯示，臨床護理人員中，合并有抑郁、焦慮等情況的分別達到58.54%、32.47%，同時合并兩種不良情緒的可達27.48%[5]。不良情緒直接導致護理人員的工作積極性低，出現缺勤或消極怠工現象，護理態度和護理質量都受到影響，嚴重時甚至會導致醫療事故的發生，給護理人員個人和醫院都帶來不利影響。因而，新時期新形勢下，對護理人員的管理也應從人性化管理入手。本文隨機抽取重慶市第九人民醫院護理人員100名作為研究對象，探討員工援助計劃實施前后護理人員的心理狀態與工作質量。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取本院不同科室的護理工作人員100例作為研究對象。護理人員均為女性，年齡23～41歲，平均（30.5±3.2）歲；以1年為期，實施員工援助計劃前后分別對其心理狀態和工作質量進行評定，且在研究期間，所有參與調查的護理人員均無中途退出、離職等情況出現。

1.2 方法

1.2.1 識別判斷護理管理中存在的主要問題 對人力資源的配置、排班制度、薪資結構等方面存在的不合理問題進行原因查找、問題分析，針對醫院、員工的實際情況構建一套完善的具有法律效力的規章制度，從組織、管理層面及個人層面入手，制定實施細則、具體辦法及考核標準，為護理人員營造良好的工作環境，建立和諧的成長機制提供基礎。

1.2.2 員工援助計劃的具體實施 建立專門的護理人員援助計劃網站與數據庫，通過專業EPA團隊的組建（包括醫院內部專業人員組成的內部團隊和專業管理咨詢人員組成的外部團隊[2]）和護理人員心理咨詢室的成立，以專業心理測評工具為護理人員進行積極的心理健康評測，并為其提供包括當面咨詢、網絡或電話咨詢等一系列的心理咨詢，定期組織護理人員進行心理健康講座與培訓，促進護理人員緩解釋放壓力，做好情緒管理與工作生活，人際關系協調，危機處理，促進個體成長。計劃實施的原則是預防為主，咨詢為輔。

1.2.3 員工援助計劃實施的注意事項 嚴格遵守保密原則，提高對護理人員的尊重和重視程度，保護患者隱私，拒絕向任何人泄露當事人資料、咨詢記錄。同時加強組織者的重視，為護理人員的EAP工作提供良好的“軟環境”，促進護理人員的內心和諧，醫院領導者要帶頭實踐，建立護理人員發展平臺，共同提高護理服務質量；建立完善的考核評估及反饋系統，定期組織護理人員進行計劃實施效果評估，并根據評估結果進行及時反饋，促進員工援助計劃的順利開展。

1.3 觀察指標[3]分別采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對護理人員治療前后的心理狀態進行評分。2組評分均以＜50分為正常，而≥50分為存在明顯負性心理情緒。

同時，對護理人員實施員工援助計劃前后的護理質量進行評價（評價內容主要包括：主管評價、員工互評、患者滿意度、護理差錯發生情況等），滿分為100分，得分越高，工作質量越高。

1.4 統計學方法 本次實驗數據采用SPSS12.0軟件進行統計學分析，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理人員的SAS評分和SDS評分 員工援助計劃實施后，護理人員的SAS評分和SDS評分均顯著降低，與實施前比較差異均有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 員工援助計劃實施前后前后護理人員的SAS評分和SDS評分的比較（±s）

表1 員工援助計劃實施前后前后護理人員的SAS評分和SDS評分的比較（±s）

注：與實施前比較，aP＜0.05

組別人數SDS評分SAS評分實施前10042.2±9.8 40.7±10.2實施后100 25.1±6.9a23.4±7.3a

2.2 護理人員的護理質量評分 員工援助計劃實施前后，護理人員的護理質量評分分別為（67.1±3.7）分和（82.5±5.1）分，實施后顯著高于實施前，差異有統計學意義（t=19.024，P＜0.05）。

3 討論

員工援助計劃指的就是由相關專業人員為員工提供診斷與評估、專業指導、培訓與咨詢，并為其解決工作中遇到的各種心理行為問題的一種干預模式，旨在提高員工的工作績效以及企業的組織效能[6-7]。無論是醫院還是在其他企業管理中，都發揮著十分重要的作用，員工援助計劃也正逐漸成為常規化的人力資源管理方式[8]。

本文分別比較了員工援助計劃實施前后，參與調查研究的100例護理人員的心理狀態與護理質量，結果可見，員工援助計劃實施1年后，護理人員的SAS焦慮評分、SDS抑郁評分都顯著降低（P＜0.05），而相應的護理質量評分顯著提高（P＜0.05），提示其應用效果，護理人員的心理狀態的改善，對于工作積極性的提高有重要意義，而護理質量提升又是高效高質量醫療服務的基礎，值得推廣應用。

[1] 任紅，楊楠，李思文.員工援助計劃在護理管理中的應用[J].中國醫院管理,2013,33(1):79-80.

[2] 彭波，高清華.新形勢下人文關懷與優質護理服務辨析[J］．中國醫院管理，2011，31（8）：59-60．

[3] 劉萍,葉政君,諶永毅，等.員工援助計劃在護理管理中的應用進展[J].護理研究,2014,28(2B):518-519.

[4] 成巧梅，劉東苗，吳赟，等.員工援助計劃在護理管理應用中的有效性分析[J].護士進修雜志,2015,30(8):688-689.

[5] 梁秀琴,趙俊萍,賈金芳，等.人本管理在臨床護理管理中的應用研究[J].當代醫學,2014,20(19):13-14.

[6] 周洪梅.優質護理管理在新生兒護理中的應用效果探討[J].當代醫學,2014,20(34):119-120.

[7] 陸蓮英.分層次管理在臨床護理管理中的應用分析[J].當代醫學, 2014,20(27):120-121.

[8] 梁秀琴,姚愛琴,趙曙曉，等.臨床護理管理中預先控制模式的應用價值分析[J].當代醫學,2014,20(17):18-19.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.22.010

重慶 400700 重慶市第九人民醫院（李紅櫻 范敏）