復(fù)方羅布麻片結(jié)合胺碘酮治療冠心病室性心律失常的臨床效果觀察

陳克壤（海南省昌江黎族自治縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，海南昌江572700）

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復(fù)方羅布麻片結(jié)合胺碘酮治療冠心病室性心律失常的臨床效果觀察

陳克壤
（海南省昌江黎族自治縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，海南昌江572700）

【摘要】目的探究采用復(fù)方羅布麻片與胺碘酮聯(lián)合的手段治療冠心病室性心律失常的臨床效果。方法選取2012年2月到2015年2月我院治療的冠心病室性心律失?；颊?0例為研究對象。其中對照組為采用胺碘酮單一治療方式治療，觀察者為采用復(fù)方羅布麻片與胺碘酮聯(lián)合的治療方式治療，觀察分析兩組患者在治療后的臨床結(jié)果。結(jié)果觀察組患者的有效率明顯比對照組患者高，結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義，（P均＜0.05）。結(jié)論采用復(fù)方羅布麻片與胺碘酮聯(lián)合的治療方式治療冠心病性心律失常，療效明顯，用藥安全，在緩解病情的同時降低不良反應(yīng)率，值得推廣及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】冠心??；復(fù)方羅布麻片；胺碘酮

冠心病是一種心血管疾病的常見表現(xiàn)形式，其并發(fā)癥較多，其中冠心病室性心律失常是常見的一種。冠心病室性心律失常治療起來難度較大，給患者身心健康造成很大的影響[1]。2012年2月到2015年2月來我院采用復(fù)方羅布麻片與胺碘酮聯(lián)合的手段治療冠心病室性心律失常，臨床療效優(yōu)越，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下:

1資料與方法

1.1臨床資料

將2012年2月到2015年2月來我院進行治療的冠心病室心律失常患者50例，選取作為該試驗的探究對象。采用隨機分配的方法分為兩組，分別為對照組和觀察組各25例。其中對照組中男患者有10例，女患者有15例，其年齡范圍為26～49歲，平均年齡為（37.70±11.40）歲；觀察組中男患者有15例，女患者有10例，其年齡范圍為22～47歲，平均年齡為（34.70±12.40）歲；所選的患者均都已經(jīng)取得了本人及各自家屬的同意，兩組患者在性別比例、病史、年齡等方面均無顯著性差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

治療前，兩組患者均接受常規(guī)防治心絞痛的相關(guān)治療，給予兩組患者含服硝酸甘油片（生產(chǎn)廠家北京益民藥業(yè)有限公司，國家準(zhǔn)字H11021022），每次口含0.5毫克左右，并且口服少量的阿司匹林（生產(chǎn)廠家寧夏金太陽藥業(yè)有限公司，國家準(zhǔn)字H64020045），每天一次，每次口服80到300毫克左右，治療之前的兩周沒有進行相關(guān)的防治心絞痛的治療。觀察組患者則口服中藥復(fù)方羅布麻片（生產(chǎn)廠家東芝堂藥業(yè)有限公司，國家準(zhǔn)字H20064373）每天服用三次，每次服用兩片，然后配合胺碘酮（生產(chǎn)廠家浙江尖峰藥業(yè)有限公司，國家準(zhǔn)字H20020021）一起服用。服用方法是:第一周每天三次，第二周每天二次，第三周一天一次，每次都要口服200毫克。根據(jù)患者的具體情況，并且要聽從醫(yī)護人員的囑咐用藥。對照組患者則要求單一地口服胺碘酮，用法與觀察組一致[2]。

1.3評定標(biāo)準(zhǔn)

分別對兩組患者進行常規(guī)檢查，評價患者的臨床療效，其中總有效率=顯效+有效。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

統(tǒng)計分析時采用SpSS17.0軟件進行分析，用（x±s）表示計量資料，用檢驗計數(shù)資料，用t檢驗比較組間，以P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)　果

觀察組患者的有效率為92.00%，對照組患者總有效率為40.00，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如表1所示。

3討　論

隨著人們生活節(jié)奏及生活習(xí)慣的不斷改變，冠心病的發(fā)病率不斷的增高。冠心病是常見的心血管疾病之一，并發(fā)癥較多，其中冠心病室性心律失常是常見的一種，嚴(yán)重威脅了患者的生命質(zhì)量。冠心病室性心律失常主要是由于冠狀動脈粥樣硬化，而導(dǎo)致的心律異常，易致原發(fā)病情惡化，發(fā)生心源性猝死[3]。所以對冠心病患者的心率有效的控制意義重大，而抗心律失常藥物的選擇也至關(guān)重要。

從本研究結(jié)果來看:觀察組患者的有效率（92.00%）明顯比對照組患者（40.00%）高，兩組比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。這提示了:復(fù)方羅布麻與胺碘酮相結(jié)合治療冠心病室性心律失常臨床療效優(yōu)越。其中復(fù)方羅布麻主要成分有野菊花、羅布麻葉等，它可以影響鈣離子的向內(nèi)流動，從而有效地防治心律異常。野菊花可以治療冠心病室性心律異常，它其中包含了刺槐堿等有效因子，可以防治心肌缺血，也可以起到降血壓的作用[4]。而胺碘酮是相關(guān)的衍生物，可以起到防治心肌缺血、擴大血管的作用，也可以有效地減少心跳頻率與心肌消損氧氣的含量，從而很有效地防治了冠心病室性心律失常。因為胺碘酮吸收起和起作用較慢，再次衰期也很長，所以筆者認(rèn)為單一使用胺碘酮治療患者吸收不夠徹底，見效也慢，沒有采用復(fù)方羅布麻與胺碘酮相結(jié)合的治療手段的療效明顯。這與學(xué)者雷利群[5]的觀點基本保持一致，復(fù)方羅布麻與胺碘酮相結(jié)合治療冠心病室性心律失常是非常有效的手段。

綜上所述，復(fù)方羅布麻片與胺碘酮聯(lián)合治療冠心病性心律失常，起效快，療效確切，值得推廣應(yīng)用。

表1對兩組患者有效率進行比較[n(%)]

［1］江偉芬,黃錦林,王擴,等.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合胺碘酮治療冠心病心律失常療效觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志,2012,19(1):48-49.

［2］具偉忠.復(fù)方羅布麻片聯(lián)合胺碘酮治療冠心病室性心律失常45例的可行性分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2015,3(8):1740-1742.

［3］劉洋,王利亞,鄭相慧,等.門冬氨酸鉀鎂聯(lián)合胺碘酮治療冠心病室性心律失常的療效以及對心電圖PR間期和QRS時限的影響[J].中國老年學(xué)雜志,2012,32(23):5307-5308.

［4］趙漢卓.參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合胺碘酮治療冠心病并發(fā)室性早搏60 例[J].中國老年學(xué)雜志,2013,33(1):175-176.

［5］雷利群,薛莉,肖順林,等.復(fù)方羅布麻片結(jié)合胺碘酮治療冠心病室性心律失常[J].中國實驗方劑學(xué)雜志,2014,20(20):203-205.

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論著／心律失常及檢查?