小劑量他巴唑治療甲亢療效觀察

汪霞（中國人民解放軍第四十四醫院，貴州貴陽550009）

?

小劑量他巴唑治療甲亢療效觀察

汪霞
（中國人民解放軍第四十四醫院，貴州貴陽550009）

【摘要】目的探討小劑量他巴唑治療甲亢的臨床療效，為甲亢的臨床治療提供理論依據。方法本研究選取了2013年6月至2013年12月我院收治的110例甲亢患者作為研究對象，將110例患者隨機分為對照組和觀察組，每組各55例，對照組患者采用常規劑量他巴唑治療，觀察組患者采用小劑量他巴唑治療，對比兩組患者的臨床療效。結果對照組患者的治療總有效率為90.9%；觀察組患者的治療總有效率為89.1%，兩組患者的治療總有效率無統計學差異（P＞0.05）。對照組患者的并發癥發生率為27.3%；觀察組患者的并發癥發生率為9.1%，與對照組相比，觀察組患者的并發癥發生率明顯降低（P＜0.05）。結論小劑量他巴唑治療甲亢的有效率高，并發癥發生率低，值得推薦。

【關鍵詞】小劑量；他巴唑；治療；甲亢；療效觀察

甲亢又稱甲狀腺功能亢進癥，是中青年女性的常見疾病和好發疾病，研究表明，近年來，我國患上甲亢疾病的患者人數有所上升，且患者的發病年齡呈低齡化趨勢[1]。甲亢對患者而言具有較大危害，患者受疾病的沖擊，常會產生負面情緒及負面心理，不利于其生活，而且多種并發癥對患者的健康造成不利影響。目前，臨床上對于甲亢患者多采用他巴唑治療，近年來，臨床多采用小劑量他巴唑治療甲亢，由此可見，探討小劑量他巴唑對甲亢的治療研究能為今后甲亢患者的治療提供一定參考。本研究采用小劑量他巴唑治療治療我院收治的110例甲亢患者并取得良好療效，現報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

110例甲亢患者在2013年6月至2013年12月期間被我院收治，男性和女性的患者人數分別為49例，61例。對照組55例患者中，最小19歲，最大64歲，平均年齡為（40.4±8.6）歲，患者的病程范圍為4個月-9年，平均病程為（2.6±1.9）年。觀察組55例患者中，最小20歲，最大63歲，平均年齡為（42.9± 8.3）歲，患者的病程范圍為5個月-9年，平均病程為（2.9±1.7）年。兩組患者的一般資料基本相同，無明顯差異（P＞0.05）。患者本人或其家屬對研究之情，并簽署知情同意書配合研究。

1.2治療方法

給予對照組患者常規劑量他巴唑治療，方法為:給予患者口服他巴唑（北京市燕京藥業有限公司，批號:國藥準字H11020440，片劑，5mg/片）15mg/次，每天服用三次；給予觀察組患者小劑量他巴唑治療，方法為:給予患者口服他巴唑（北京市燕京藥業有限公司，批號:國藥準字H11020440，片劑，5mg/片）10mg/次，每天服用三次。兩組患者的治療時間為2個月。

1.3觀察指標

觀察兩種劑量的他巴唑的治療效果及患者的并發癥發生情況。

1.4療效判定標準

顯效:患者的疾病相關癥狀和體征顯著改善，血FT3、FT4、TSH基本恢復正常；有效:患者的疾病相關癥狀和體征有所好轉，上述血液指標有改善；無效:患者的疾病相關癥狀和體征無好轉，上述血液指標無改善。

1.5統計學方法

采用SpSS15.0軟件對所得數據進行統計學分析，計數資料采用卡方檢驗，P＜0.05表示具有統計學差異。

2結　果

2.1兩種劑量的他巴唑的治療效果比較

常規劑量他巴唑組患者的治療總有效率為90.9%；小劑量他巴唑組患者的治療總有效率為89.1%，兩組患者的治療總有效率無明顯差異（P＞0.05）。見表1。

2.2兩種劑量的他巴唑治療后的并發癥發生情況比較

常規劑量他巴唑組患者的并發癥發生情況為:皮疹4例，轉氨酶上升6例，白細胞減少5例，并發癥發生率為27.3%；小劑量他巴唑組患者的并發癥發生情況為:皮疹1例，轉氨酶上升2例，白細胞減少2例，并發癥發生率為9.1%，與常規劑量他巴唑組相比，小劑量他巴唑組患者的并發癥發生率明顯降低（P＜0.05）。見表2。

表1兩種劑量的他巴唑的治療效果比較

表2兩種劑量的他巴唑治療后的并發癥發生情況比較

3討　論

甲亢是內分泌科的常見疾病和好發疾病，甲亢的好發人群為22-35歲的中青年，且女性的發病率高于男性。甲亢是由諸多因素引起的人體甲狀腺激素分泌過多而導致的一種內分泌疾病，該病主要包括結節性毒性甲狀腺腫、毒性甲狀腺瘤及彌漫性毒性甲狀腺腫三種。近年來，調查研究顯示甲亢的發病率不斷上升，且呈年輕化趨勢，每年均會新增許多甲亢患者。甲亢雖不是致命的嚴重疾病，但其危害性也較大，患者的代謝旺盛，常有激動、出汗、易怒、消瘦等臨床表現，甲亢患者也具有諸多并發癥，如浸潤性突眼癥、甲狀腺腫大、手顫等，嚴重的患者會出現甲亢危象[2-3]，對患者的生命造成極大的威脅。

臨床上常采用手術方法及抗甲狀腺藥物對健康患者進行治療，但手術方法人員損傷患者的喉膜或喉返神經，存在較大的手術風險，多數患者不能接受手術治療，而傾向于選擇藥物治療，他巴唑是國內外治療甲亢常用的藥物之一，其優點有:價格低廉、服用方便、免疫毒性低等。然而，不同劑量的他巴唑對甲亢患者的治療效果也不同。本研究的目的是探討小劑量他巴唑對甲亢患者的治療效果，為進行本研究，研究分別對甲亢患者采用常規劑量他巴唑治療及小劑量他巴唑治療，結果發現:小劑量他巴唑治療組患者的療總有效率為89.1%，并發癥發生率為9.1%；常規劑量治療組患者的治療總有效率為90.9%，并發癥發生率為27.3%，與常規劑量治療組相比，小劑量他巴唑治療組患者的并發癥發生率更低（P＜0.05）。本研究說明，小劑量他巴唑治療甲亢的有效率較高，且患者的并發癥發生率低，不良反應少，值得臨床推廣使用。

參考文獻

［1］湯海.甲狀腺功能亢進治療的研究進展[J].中國老年保健醫學, 2014,12(3):73-74.

［2］劉照峰,劉美蓮,楊亞茹.等.甲亢飲聯合他巴唑治療甲狀腺功能亢進癥100例臨床觀察[J].時珍國醫國藥,2015,26(2):404-405.

［3］白云峰.非大劑量他巴唑治療50例老齡患者亞臨床甲亢的結局探索[J].海峽藥學,2015,27(3):162-163.

?
其他論著交流?

作者簡介：汪霞，1970年生，女，漢族，重慶人，本科學歷，副主任醫師，主要從事工作方向為內分泌專業。