法舒地爾與輔酶Q10聯(lián)合應(yīng)用對(duì)冠心病不穩(wěn)定型心絞痛的治療效果

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063699　河北省樂亭縣醫(yī)院內(nèi)二科(張?jiān)丽?、王小敏、劉長江、蔡連鎖)，藥劑科(寧佳)

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·論著·

法舒地爾與輔酶Q10聯(lián)合應(yīng)用對(duì)冠心病不穩(wěn)定型心絞痛的治療效果

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063699河北省樂亭縣醫(yī)院內(nèi)二科(張?jiān)丽⑼跣∶?、劉長江、蔡連鎖)，藥劑科(寧佳)

【摘要】目的分析法舒地爾聯(lián)合輔酶Q10治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法將不穩(wěn)定型心絞痛患者 158 例，隨機(jī)分為3組，聯(lián)合治療組( 56例，法舒地爾聯(lián)合輔酶Q10治療)、法舒地爾組(50例，給予法舒地爾治療)及對(duì)照組(52例，常規(guī)治療)，療程均為2周。比較3組患者臨床改善情況、心電圖心肌缺血改善情況及相關(guān)炎性及細(xì)胞免疫指標(biāo)，記錄不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果經(jīng)治療后聯(lián)合治療組、法舒地爾組的有效率均優(yōu)于對(duì)照組(P< 0.05 )；3組患者心電圖總有效率均改善，聯(lián)合治療組、法舒地爾組的改善率均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)；3組患者治療后IL-6、TNF-α水平與治療前比較均有顯著降低(均P<0.05)，聯(lián)合治療組、法舒地爾組與對(duì)照組比較降低更為顯著，聯(lián)合治療組、法舒地爾組治療后IL-6、TNF-α水平較對(duì)照組顯著較低(均P< 0.05)，聯(lián)合治療組治療后IL-6、TNF-α水平低于法舒地爾組(P< 0.05)；聯(lián)合治療組和法舒地爾組患者治療后水平與治療前比較均有明顯上升(P< 0.05)；聯(lián)合治療組治療后較對(duì)照組升高更顯著(均P< 0.05)。結(jié)論法舒地爾聯(lián)合輔酶Q10治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛療效明顯，具有抑制炎性因子、調(diào)節(jié)免疫功能作用，改善臨床療效。

【關(guān)鍵詞】法舒地爾；輔酶Q10；心絞痛不穩(wěn)定型；炎癥趨化因子；細(xì)胞免疫

不穩(wěn)定型心絞痛(unstable angina pectoris, UAP)屬于急性冠脈綜合征的一種，其主要病因是由于冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊破裂出血或血小板聚集增多，從而導(dǎo)致造成冠狀動(dòng)脈閉塞或狹窄，最終心肌缺血、缺氧出現(xiàn)臨床癥狀。冠狀動(dòng)脈硬化機(jī)制較為復(fù)雜與炎癥及免疫損傷均密切相關(guān)[1,2]。法舒地爾可通過抑制Ras同源物(ras homologue, RHO)激酶減弱冠狀動(dòng)脈血管收縮反應(yīng)對(duì)心絞痛有良好的療效；輔酶 Q 10在腺嘌呤核苷三磷酸(adenosine triphosphate, ATP)合成中起重要作用，在心臟病、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病治療中具有重要的輔助作用，能夠改善心功能、緩解心肌缺血及清除自由基。法舒地爾與輔酶Q10聯(lián)合應(yīng)用治療UAP中的效果鮮有報(bào)道，本研究對(duì)這兩種藥物聯(lián)合治療UAP的臨床治療效果、心電圖改善、對(duì)患者血清炎性因子及T淋巴細(xì)胞亞群的影響及相關(guān)不良反應(yīng)等進(jìn)行研究，結(jié)果總結(jié)如下?！?br>