延續護理對喉癌患者術后生存質量與心理狀態的干預價值

鄒秋雁

延續護理對喉癌患者術后生存質量與心理狀態的干預價值

鄒秋雁

目的 觀察喉癌患者手術后通過接受延續護理措施而對生存質量、心理狀態產生的影響。方法 選取需要行手術治療的喉癌患者60例，將60例患者納入臨床研究，通過隨機分組方式將30例患者設置為對照組，另30例患者則設置為觀察組。手術成功并出院后，對照組按照常規方法指導，觀察組患者則接受延續護理措施干預。隨訪半年，通過問卷調查的方式對患者術后生存質量以心理狀態進行對比觀察。結果 觀察組生存質量評分為（88.24±1.26）分，心理狀態評分為（13.25±2.17）分，顯著優于對照組的生存質量評分（61.42±3.13）分，心理狀態評分（33.25±2.24）分（P＜0.05）。結論 經喉癌切除術后的患者，采用延續性護理可以很好地解決因護理不充分給患者帶來的心理以及生理上的問題，值得在臨床上進行推廣。

延續護理；術后；生存質量；心理狀態；干預

喉癌作為一種臨床中常見的惡性腫瘤，治療的主要方式是手術切除[1-2]。經手術切除不僅是要提高患者的生存率，尤其要注意保證在術后的生存質量以及心理狀態[3-4]。患者在出院之后，采取家庭護理的方式，并不能對患者的心理以及生理進行全方位的護理[5-6]。針對此研究目的，本文選取60例喉癌患者作為研究對象，發現采用延續性護理能有效提高患者生存質量以及心理狀態，現闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年8月～2014年8月收治的喉癌切除手術患者60例作為研究對象，隨機分成對照組和觀察組，各30例。觀察組中女17例，男13例，年齡42～64歲，平均（50.4±4.2）歲；對照組中女14例，男16例，年齡41～62歲，平均（51.4±4.5）歲。2組患者在性別、年齡方面的差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 護理方法 對照組：對照組采用常規性方法指導，叮囑患者在出院后飲食要清淡、不宜食用辛辣的食物，若是出現疼痛或是感染等一些不良反應時，要及時回醫院復診。

觀察組：觀察組采用延續性方法指導，在患者出院前1天，將帶有主管醫生、護士姓名以及聯系方式的卡片發給患者，同時將患者所患疾病種類、心理狀況以及姓名等基本信息存檔保存，并定期對患者電話回訪，對患者在護理時遇到的問題耐心解答，幫助患者解決問題，在術后半年對患者進行問卷調查。

1.3 觀察項目 生存質量評分：按照患者并發癥發生情況、疼痛程度以及睡眠情況等進行評估，總評分100分，分值越低則生存質量越差，分值越高則生存質量越好；心理狀態評分：按照患者的社會融入程度以及負面情緒等情況進行評估，總評分50分，分值越低則心理狀態越好，分值越高則心理狀態越差。

1.4 統計學方法 在本次研究中采用SPSS 15.0統計學軟件對數據進行分析和處理，計量資料采用“”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組生存質量評分為（88.24±1.26）分，心理狀態評分為（13.25±2.17）分，顯著優于對照組的生存質量評分（61.42±3.13）分，心理狀態評分（33.25±2.24）分（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者生存質量以及心理狀態評分比較（分）

表1 2組患者生存質量以及心理狀態評分比較（分）

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3 討論

延續性護理方式將信息化工具作為回訪的手段，對患者出院后進行延伸式、開放式的教育[7-10]。這種方式不但可以提高患者出院質量，還能在患者以及護理人員之間建立起良好的護患關系[11-13]。在一般情況下，患者在出院之后，醫院就會停止一切相關的醫療服務[14]。即使患者在健康方面存在的問題在出院之前已經得到解決，但是仍然存在一部分患者在出院后出現的護理方面的問題，尤其是針對喉癌手術的患者[15]。

由表中數據可以得知，在對喉癌患者實施延續性護理過后，對照組患者生存質量評分為（61.42±3.13）分，心理狀態評分為（33.25±2.24）分，觀察組患者的生存質量評分為（88.24±1.26）分，心理狀態評分為（13.25±2.17）分，均顯著優于對照組（P＜0.05），觀察組患者的生存質量和心理狀態和之前相比均得到了明顯的改善和提升。提示采用延續性護理方式對喉癌患者的術后護理具有顯著的效果。

綜上所述，經喉癌切除術后的患者，采用延續性護理可以很好地解決因護理不充分給患者帶來的心理以及生理上的問題，值得在臨床上進行推廣。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.16.073

遼寧 110024 沈陽醫學院附屬中心醫院耳鼻喉科（鄒秋雁）