舒適護理在宮頸環切46例中的應用

金榮芳

安徽省第二人民醫院，安徽　合肥　230000

舒適護理在宮頸環切46例中的應用

金榮芳

安徽省第二人民醫院，安徽合肥230000

【摘要】目的：對宮頸環切患者應用舒適護理模式的可行性進行探討分析。方法：選取92例宮頸環切患者，隨機分為研究組與對照組各46例，對照組采用常規護理措施，研究組采用舒適護理措施，比較兩組患者的心理、生理舒適度評分。結果：研究組患者心理舒適度與生理舒適度評分均低于對照組差異具有統計學意義(P<0.05)。結論：對宮頸環切患者圍手術期應用舒適護理模式，可顯著提高患者心理、生理舒適度，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】宮頸環切；舒適護理；舒適度

近年來，慢性宮頸炎已經逐漸發展為已婚婦女的一種常見婦科疾病，且還為導致宮頸癌發生的一個重要原因。治療主要應用宮頸環形電切術，操作方法簡單，治療時間短，且不會給患者帶來較大創傷，可顯著提高治療安全性，并降低術后并發癥率[1]。但大多數患者受到多方面因素影響，圍術期不同程度出現不良心理、生理反應，影響手術治療效果。因此，圍術期對患者實施舒適護理是至關重要的。本組研究對在我院接受治療的宮頸環切患者圍術期采取舒適護理模式，獲得滿意護理效果，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料我院2013年11月至2014年12月共收治92例宮頸環切患者，患者均于術前經陰道鏡或者宮頸活檢確診宮頸上皮內瘤樣病變(CIN)。年齡25～69歲，平均(32.5±6.7)歲；45例CINⅠ級，32例CINⅡ級，15例CINⅢ級。排除有手術禁忌癥的患者。通過采取隨機對照法將患者分成研究組與對照組，各46例，經過對比，研究組與對照組患者病情分級、年齡等方面資料對比差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法對照組患者僅實施常規護理，入院后為患者介紹疾病相關知識與手術注意事項等內容；研究組患者實施舒適護理，如下。

1.2.1環境舒適護理營造整潔、干凈、溫馨、光線充足、空氣新鮮以及溫濕度適宜的住院環境；醫護人員要堅持“四輕”，即輕聲說話、輕聲走路、輕聲開門以及輕聲操作，為患者提供安靜的手術室環境；另外，根據患者個人需求，為患者播放節奏緩慢、旋律優美、放松以及低音調的音樂，研究指出，輕松舒適的音樂有助于提高患者應激能力，改善患者機體機能，并可有效調整患者不良情緒；此外，引進先進低音設備或者暫時關閉報警器，保障患者的舒適感。1.2.2心理舒適護理手術作為一種有創性操作，對患者而言為一種不良的生理、心理刺激，會興奮交感神經，使血流動力學出現改變，進而給手術進展、療效產生間接影響；另外，患者不了解疾病、手術情況，且擔心手術風險與術后恢復情況，不良情緒易引起患者應激反應，會增加機體兒茶酚胺釋放量，造成自主神經系統功能紊亂，最終導致心率增快、血壓升高以及呼吸不規則。為此，術前要應用個性化、簡單明了的語言告知患者家屬患者目前的病情、手術治療方式、時間、大致過程、術前準備工作、成功率以及必要性等，使患者了解自身病情，緩解不良情緒；另外，為患者提供心理支持，給予安慰和鼓勵，并邀請以往成功治療的患者現身說教，進一步提高患者配合的積極性。

1.2.3身體舒適護理保持手術床單的干燥、清潔；術中患者取膀胱截石位，為患者擺放舒適體位，根據患者舒適度調整手術床和腿部支架的擺放位置，并確保固定妥善；術后使用溫水擦洗患者皮膚上的血跡與消毒液，攙扶患者到休息室，如有必要，可為患者全身各肌膚進行按摩。

1.2.4社會心理舒適護理積極和患者家屬進行交流，特別是患者丈夫，其為患者的重要支持人員，給予患者足夠的關心和支持，對于加快患者康復具有十分重要的意義。患者出院時，護理人員為其發放醫患聯系卡，囑咐患者定時復查；對患者定期隨訪，積極解答患者提出的疑問，并詢問患者術后恢復情況，給予針對性的心理支持和疏導。

1.3觀察指標[2]對比兩組患者的舒適度。其中，舒適度評定應用患者自評方式，主要包括心理、生理方面，共包括20多個項目，根據從低到高分為0～4分，共5個等級，分值越高，表明患者心理與生理不適度就越高。

2結果

研究組患者心理舒適度與生理舒適度評分均低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，具體見表1。

表1　兩組心理、生理舒適度對比　±s)

注：與對照組對比，*P<0.05

3討論

近年來，隨著現代護理學科的不斷發展，護理工作內容也在不斷增多，以往僅為單純的護理操作，近年來，護理工作越來越人性化。舒適護理具備創造性、整體性、個體化以及有效性的特點，為近年來一種新型的護理模式，指的是通過對護理活動的舒適度進行研究，使人在生理、心理以及社會等方面處于愉悅狀態，最大程度降低患者不愉快程度[3]。

通過本組研究結果得知，實施舒適護理，可顯著提高患者心理、生理方面的舒適度。通過實施舒適護理，可加強護患溝通、合作，提高護理人員綜合素質水平，并改善護患關系；與此同時，要求護士要加強學習，具備良好的人際溝通能力、高水平的素質修養以及豐富的醫學知識，為不同層次的患者提供更好的指導。

綜上所述，對宮頸環切患者圍手術期應用舒適護理模式，可顯著提高患者心理、生理舒適度。

參考文獻

[1]華成巧.舒適護理干預在宮頸糜爛LEEP刀手術治療中的效果分析[J].中國現代藥物應用，2014，8(1)：227-227.

[2]辜萍.舒適護理在宮頸癌術后化療患者中的應用效果[J].中華現代護理雜志，2013，19(19)：2307-2309.

[3]趙金瑞.對宮頸環切患者實施舒適護理的效果評價[J].光明中醫，2013，28(9)：1928-1929.

【中圖分類號】R473.71

【文獻標志碼】A

【文章編號】1007-8517(2016)08-0125-01

(收稿日期：2016.02.05)