新中國成立初期上海中醫業態調查*
——兼及中醫文獻研究館的成立

上海社會科學院歷史研究所（上海，200235）　張生　王瓊

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新中國成立初期上海中醫業態調查*
——兼及中醫文獻研究館的成立

上海社會科學院歷史研究所（上海，200235）張生王瓊△1

摘要：1953至1954年間，上海衛生部門進行了大規模的中醫事業調查之后，發現上海中醫事業仍然存在著文獻匱乏、傳承不夠、研究不足的困難。在全市科學技術工作的統籌下，1956年上海市委討論通過的《上海市1956年到1957年知識分子工作綱要》提出了設立中醫文獻研究館的舉措，保證了中醫文獻研究的資料儲備、中醫文獻研究者的研究時間，也制度性地推廣了師徒傳承的學術模式。

關鍵詞：上海中醫事業上海市中醫文獻研究館

1作者單位：上海市中醫文獻館（上海，200020）

新中國成立初期上海中醫事業的主要問題

1949年新中國成立后，全國各大城市主要行業都被整理調查，上海市中醫行業也不例外。上海市貫徹執行中國共產黨和中央人民政府制定的保護和發展中醫、團結中西醫的方針，中醫事業開始復蘇。1950年8月，陸淵雷、葉勁秋、章次公、丁濟民等中醫被特邀分別參加全國第一屆衛生會議和華東區衛生工作會議，陸淵雷被推選為全國人民代表大會代表，中醫的政治和社會地位得到重視[1]。

根據市政府公布的《上海市管理開業醫務人員暫行規則》要求，市衛生局對所有開業醫生進行登記審查，對符合條件的開業人員核發行醫許可證。1951年，上海市衛生局為鼓勵、支持開業和未就業醫務人員走集體辦醫道路，提出“組織聯合醫療機構辦法”，對一批經批準開辦的聯合診所，在業務用房安排、開辦資金貸款及醫療任務分配等方面予以扶助，但這些聯合診所主要安排了西醫醫務人員。衛生部門調查報告中即指出上海中醫師在生活與工作方面的困難情況。

因業務清淡經常沒有病人，轉做其他業務和兼職，即變相停業者。有的兼中藥店經理、伙計、賬房，有的做了會計工作，有的小本經營者如擺菜攤，有靠家屬生活的，個別的還參加電車公司的售票工作，或者以種田進行輔助。因經濟或技術或名望問題，而想要參加聯合診所卻沒有條件的也大有人在[2]。

1950-1954年間上海市中醫工作的整理

1.上海市中醫師參加防疫保健的情況

1950年4月27日，市衛生局召開了一個夏令防疫大會，上海市中醫師公會組織了防疫工作委員會，選出錢今陽為主任委員，丁濟民、王一濟、張贊臣、朱小南、章次公為副主任委員，并設置聯絡、宣傳、推行、事務各組。11月，上海天花流行，各區中醫工作者在衛生局的領導下進行了種痘的工作。

2.加強中西醫團結，提高中醫的社會地位

1951年秋季，籌備成立了上海市衛生工作者協會，在委員名額的分配上，中西醫各占一定比例，中醫與西醫大體相等。該協會基層組織的編組情況是按各行各業混合組織的，其他開業醫務人員一樣組織系統的總路線學習。各種專門委員會或代表性會議，中西醫以基本相等的比例出席。

3.幫助進修，提高中醫師業務和技術

組織中醫師學習預防注射工作在短期輪流訓練過程中，多數中醫師已能熟練掌握注射技術，成為愛國衛生運動中預防注射工作的一支強大的力量，提高了中醫的多維度的衛生技術水平。

協助中醫學會及衛生工作者舉辦各項中醫的學術進修講座從1951年起，上海中醫工作者向衛生行政機關要求開展醫療工作的有70人之多，甚至有多次提出申請的中醫師，而向衛生工作者協會申請要求工作的中醫師則有250多人，他們均迫切要求參加衛生學校的進修。經過了調整之后，在衛生工作者協會的領導下，會員分成小組，定期開會，衛生局在經費、房屋方面予以協助。在衛生學校內附設了醫學進修班，吸收部分中醫參加學習，從1952 年2月至1953年底共舉辦10個進修班，其中第1、第5進修班各辦過兩屆，結業達1285人，在學的尚有246人，共1531人，每期為8個月。經過現代醫學科學進修的中醫達2053人，占總數的70%。截至1954年，全市先后參加進修的中醫有3800人次。

專業學習1953年，上海衛生部門舉辦中醫溫習課程，共有中醫347人參加，經常出席者200人左右，課程內容有方劑、藥物、診斷、《金匱》、《傷寒》等，6月起還準備了分科學習，如針灸、婦科、兒科等。自1953年9月至1954年5月間共舉辦7次講座或小型學術座談。從這7次講座的內容來看，除中醫藥知識以外，還有病理學、生理學等知識，可謂全面（見表1）[3]。

表1　1953年至1954年7次講座題目和主講人

1954年上海市中醫事業調查

1954年上半年，上海市中醫師共有2513人，雖然在解放初期的調查中，上海市中醫師有3100多人，但數年來轉業、遷出乃至去世者甚多。調查還指出，上海中醫師業務一般以針灸、傷科、女科為好，醫師的經濟情況亦比較富裕。如針灸科中醫師陸瘦燕、楊永璇每月要看五千號以上，傷科中醫師魏指薪、石筱山、石幼山每月要看一萬號以上，每月收入約在七千萬元，婦科的陳大年、陳盤根、陳佩珍每月要看三千號以上，每月收入二千萬元。

但是，從具體業務乃至學術傳承方面來看，上海市中醫事業存在發展前途模糊化、中醫工作者信心不足等問題，具體而言主要有以下幾方面。

1.一般干部和西醫對中醫有歧視，或重視不夠

衛生局對整理中醫學術經驗、發掘祖國醫學遺產的工作還沒有考慮。中醫醫生忙于看病，不注意統計、研究，缺乏對中醫固有學術和診療工作中的經驗教訓的研究總結。在制度上也有瑕疵，如公費醫療病人去中醫門診所就診，須經西醫門診所介紹。而個別醫務人員就不肯介紹，除非是自己看不好的病，有人甚至說：“找中醫看病是有落后思想，你要找中醫看病，就永遠不要再找西醫看。”

2.對中醫發展的前途很模糊

相關人員都同意中醫應該科學化，但是如何“科學化”，沒有方向。參加進修班的中醫，所學全是西醫課程，但又不準開西藥處方。也有人偷偷摸摸地用西藥，如將盤尼西林英文字刻成圖章來處方，然而到底進修的目的何在，大家都不明確。

3.中醫業務大多數都非常清淡

從公費中醫門診1年內門診198，900余人次的數字來看，愿意找中醫的病人還是不少的。但市民因中藥比西藥貴，不能不作計較，這是中醫業務清淡的主要原因。中藥藥價高昂的原因，主要是中藥業一般人事臃腫，開支龐大，利潤打得特別高，而工商行政部門不加以管理，國營醫藥公司只管西藥，不管中藥，放任私商操縱。勞保特約工廠、企業的醫務室等，都是向勞工保健站、聯合診所等建立特約，很少和私人中醫師建立掛約關系，即使有，也是集中在業務較好及有名望者，有地區反映，中醫診病的費用勞保部不給報銷。工作人員因病需要休養或短期請假，中醫出具的診斷證明有的單位認為無效。

4.郊區居民分散，中醫門診不固定，病人較少

由于中醫業務一般清淡，中醫師們的生活已降低到無法維持的地步。根據衛協反映：每個中醫藥學習小組大約有七八人，而其中只有一二個人每月能看十多個病人，其收入只能維持1個人的生活。因此有的中醫在踏三輪車，有的做搬運工人，有的依靠親友，也有靠救濟米生活的。他們因系開藥醫生，連勞動就業登記的資格也沒有[3]。

上海市中醫文獻研究館成立背景

1954年上海中醫事業與研究仍然處于比較不利的局面。1955年4月22日，上海市委學校工作部向市委提交《關于減少一部分教授和科學家的非專業活動的報告》。7月6日上海市委批轉了這個報告，要求各部門認真研究，深入檢查，使科學家、醫生和其他科學工作者都能夠集中精力從事專業活動。

1956年1月，中共中央召開全國性的知識分子工作會議，周恩來提出了絕大多數知識分子已是工人階級一部分的著名論斷。上海市委和政府開始對科學界知識分子進行關懷。1956年2月，上海市委討論并通過了《上海市1956年到1957年知識分子工作綱要（草案）》，《綱要》提出，保證高級知識分子每周至少有六分之五的工作日用于業務。專家、學者的社會兼職不超過一職，盡可能解除專家、學者兼任的行政職務，必須兼時，也應配備得力的行政副手。為了充分提供科學研究的參考資料，《綱要》規定從當年上半年開始先后籌建哲學、社會科學圖書館，醫學圖書館及中醫文獻研究館各一所。此為上海市提出設立中醫文獻研究館之始。《綱要》還規定了相關機構的工作方法，著名老專家每人帶5個至10個徒弟，制定培養和提高助理研究員、醫師等年青人員的計劃[4]。

研究工作制度性舉措完備后，上海市中醫文獻研究館于1956年7月16日掛牌成立。新華社對此進行了報道。

上海市中醫文獻研究館今天成立。研究館有四十位經驗豐富的老中醫作館員，其中有著名的內科醫師顧渭川，研究氣功療法四五十年的蔣維喬，還有九十四歲、從事收藏中醫外科和傷科秘方工作幾十年的章芝山。

研究館為照顧館員們的健康，準備讓他們采取多種多樣的方式進行工作，主要的是由館員根據自己的擅長在家里或自己的診所里進行研究工作，研究館派助理館員前往訪問，把他們口述的經驗記錄下來。

研究館還設有設備良好的館員室、圖書館和文獻研究室，供館員們進隨時查考和研究。每隔一定時期，研究館還將舉行專題研究會，把各家的經驗系統地整理出來。

這個研究館的成立，受到上海中醫界熱烈支持。到現在為止，上海中醫師和社會人士已送給研究館各種珍貴的中醫著作五百多種，歷年各地編輯的中醫雜志二千多本，其中有上海治傷寒聞名的中醫師張驤孫的遺著一百多件[5]。

結語

新中國成立后，上海的中醫工作隨著社會主義建設的開展而同步進行，在行業調查、協會建立等工作下逐步被系統整理。1953至1954年，上海進行了大規模的中醫事業調查之后，發現上海中醫事業仍然存在著文獻匱乏、傳承不夠、研究不足的困難。在全市科學技術工作的統籌安排中，1956年上海市委討論通過的《上海市1956年到1957年知識分子工作綱要》提出了設立中醫文獻研究館的舉措，保證了中醫文獻研究的資料儲備和研究時間，也制度性地推行了師徒傳承模式。

參考文獻

[1]《上海衛生志》編纂委員會.《上海市衛生志·中醫和中西醫結合》[M/OL].上海地方志辦公室網站電子版.上海：上海社會科學院出版社，1998.http//www.shtong.gov.cn/Newsite/node2/ node2245/node67643/node67649/index.html.

[2]中共上海市委黨史研究室編.上海社會主義建設50年[M].上海：上海人民出版社，1999：93.

[3]上海市檔案館.上海市中醫師一般情況[Z].B242-1-729，1954：21-35.

[4]人民日報社.中共上海市委制訂知識分子工作綱要[N].人民日報，1956-03-13（3）.

[5]新華社.上海成立中醫文獻研究館[N].新華社電訊，1956-07-16.

（修回日期：2016-02-22）

中圖分類號：R-092

文獻標識碼：A

文章編號：1006-4737（2016）02-0056-03

*基金項目：上海市哲社規劃辦特別委托課題“上海經濟、人口、民生”項目（編號：2014WLS028）

通訊作者△