趙雪梅
感冒發燒,每個人都經歷過,大多數人都是在家對癥用藥,實在抗不過去才會去醫院。臨床上常用復方對乙酰氨基酚(散利痛)退燒,一般在常用劑量下耐受,少數病例可發生肝功能損傷。
本人在門診工作,曾接診過一例因發燒服用復方對乙酰氨基酚,致使肝功能損傷的女患者。這位女患者緣于發熱前1天沖涼水澡,隨后出現發熱、惡心伴上腹不適,體溫最高38.9℃,曾服復方對乙酰氨基酚片,退燒效果欠佳。后來到醫院檢查,被診斷為肝功能損傷,住院治療17天后才康復出院。
那么,因發燒服用藥物致肝功能損傷的患者,應該如何護理呢?下面結合本人的門診實踐,介紹幾點做法。
心理護理。肝功能損傷患者,一般心理負擔過重,需向患者說明本病無傳染性、可治愈,消除患者對疾病的恐懼心理和悲觀心理。因焦慮、恐懼情緒,可使人體免疫力下降,出現食欲降低、失眠、易疲倦,從而導致病情加重。耐心細致地向患者講解藥物引起的肝功能損傷,早期發現、及時治療,完全可以治愈。解除患者思想顧慮和緊張情緒,使其積極配合治療,早日康復。
高熱護理。患者發生高熱時,給患者頭部置冰帽,雙腋下、腹股溝、腘窩大血管處冰袋冷敷降溫,并降低室內溫度。皮膚破損者不主張溫水及乙醇擦浴。禁止使用藥物降溫,避免加重肝功能損傷。
飲食護理。患者飲食宜清淡,應少食生冷、煎炸、刺激性食物,多食易消化、優質蛋白、高維生素、低脂肪、低糖的食物。食量要恰當,少食多餐,不宜過飽。飲食以增強患者抗病能力,提高免疫功能為主。
出院指導。囑患者出院后注意勞逸結合,生活規律,保持心情愉快,逐步恢復正常飲食。如需用藥,須在醫生指導下進行,不適隨診。
在此提醒讀者,如感冒發燒,用藥之前要仔細閱讀說明書,充分了解所服藥物的不良反應、禁忌癥和注意事項,以免發生肝功能損害。
(作者單位:91872部隊門診部)