康艾注射液配合化療對乳腺癌術后的影響

邱冬梅

(達州市中心醫院普外科，四川 達州 635000)

康艾注射液配合化療對乳腺癌術后的影響

邱冬梅

(達州市中心醫院普外科，四川 達州 635000)

摘要：目的探討康艾注射液對乳腺癌術后化療患者療效的影響。方法納入我院住院手術、術后接受化療的乳腺癌患者120例為研究對象，隨機均分為2組，治療組60例在接受CEF化療方案的同時，接受康艾注射液靜脈滴注；對照組僅行CEF化療。化療4個周期后，對比2組療效、毒副反應、T淋巴細胞及亞群變化情況。結果2組療效無統計學意義(P>0.05)；治療組毒副反應明顯輕于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)；治療組治療后CD3+、CD4+、CD8+水平未發生明顯變化(P>0.05)，對照組治療后CD3+及CD4+水平明顯下降、CD8+水平明顯上升，差異有統計學意義(P<0.05)。結論乳腺癌術后放療患者輔助應用康艾注射液，能在不影響療效的基礎上減輕毒副反應，維持免疫功能。

關鍵詞：乳腺癌；化療；康艾注射液；中西醫結合療法

乳腺癌為女性常見惡性腫瘤，目前臨床以手術配合術后化療為主要治療方案[1]，但化療藥物在殺傷癌細胞的同時，也會產生較強毒副作用[2]，造成患者痛苦，甚至拒絕治療，導致療效受到影響。康艾注射液主要成分為苦參、人參、黃芪等，具有抗癌作用[3-4]。本研究旨在探討其對乳腺癌術后化療患者的影響。報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料納入2011年8月—2014年8月我院乳腺外科住院手術、術后接受化療的乳腺癌患者120例為研究對象，納入標準：經術后病理診斷確診為乳腺癌；預計生存期≥3個月;年齡≤65歲；無化療禁忌癥；接受乳腺癌改良根治術;化療前血常規、肝腎功能檢測結果正常；未合并重要臟器病變；未出現遠處轉移；患者及家屬均知情同意。行隨機數字表法將患者分為2組,治療組60例，均為女性，年齡32～64歲，平均(45.8±10.3)歲，TNM分期Ⅱ期48例、Ⅲ期12例，左側乳腺34例、右側乳腺26例，浸潤性導管癌56例、髓樣癌1例、小葉癌3例；對照組60例，均為女性，年齡35～64歲，平均(46.7±10.8)歲，TNM分期Ⅱ期46例、Ⅲ期14例，左側乳腺36例、右側乳腺24例，浸潤性乳腺癌57例、硬癌1例、髓樣癌1例、小葉癌1例。2組一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2治療方法所有患者均為術后首次接受化療，化療方案為CEF：環磷酰胺(通化茂祥制藥有限公司生產，國藥準字H22022233，0.1 g/支)600 mg/m2，第1天靜脈滴注，表阿霉素(海正輝瑞制藥有限公司生產，國藥準字H19990280，10 mg/支)80～100 mg/m2，第1天靜脈滴注，5-氟尿嘧啶(遠大醫藥黃石飛云制藥有限公司生產，國藥準字H20051137，250 mg/支)500 mg/m2，第1天靜脈滴注，21 d為1個周期，共持續4個周期后統計療效。治療組在此基礎上聯合應用康艾注射液(長白山制藥股份有限公司生產，國藥準字Z20026868，20 mL/支)40 mL以生理鹽水稀釋后靜脈滴注，1次/d，21 d為1個周期。

1.3療效標準參考WHO統一實體瘤療效評價標準，分為完全緩解(CR)；部分緩解(PR)；穩定(SD)；進展(PD)，CR+PR表示化療有效。

2結果

2.12組臨床療效結果比較見表1。

表1　2組臨床療效結果比較(n=60)　例(%)

2.22組毒副反應情況比較見表2。

表2　2組毒副反應情況比較(n=60)　 例(%)

注：與對組組比較，#P<0.05

2.32組T淋巴細胞亞群變化比較見表3。

表3　2組T淋巴細胞亞群變化比較　%

注：與治療組比較，#P<0.05

3小結

本研究治療組白細胞下降、胃腸道反應等明顯減輕，提示康艾注射液能夠通過扶正補氣抑制毒邪對腑臟的損傷，進而減輕毒副反應；治療組治療前后T淋巴細胞亞群未發生明顯變化，表明該藥物有助于調解機體免疫功能，提高患者抵抗能力。2組臨床療效接近，表明加用康艾注射液不會影響乳腺癌術后化療效果，具有一定的可靠性。

參考文獻：

[1]迪力夏提·金斯汗,王曉文,甫拉提·吾瓦力漢.乳腺癌根治術后應用多西紫杉醇聯合卡培他濱化療的臨床觀察[J].中國生化藥物雜志,2012,33(6):870-872.

[2]夏吉續.化療聯合中藥對乳腺癌手術患者的臨床療效[J].中國現代普通外科進展,2012,15(3):246-247.

[3]朱婭,文洽先,許彬,等.康艾注射液聯合化療對老年惡性腫瘤患者生活質量及免疫功能的影響[J].中國老年學雜志,2013,33(24):6133-6134.

[4]王梅,武力.康艾注射液對乳腺癌患者血清血管內皮生長因子水平的影響[J].蘭州大學學報(醫學版),2013,39(3):36-38.

Kang Yi injection of chemotherapy for breast cancer patients with postoperative observation

QIU Dongmei

(Department of General Surgery,Dazhou Central Hospital,Dazhou 635000,Sichuan Province,China)

Abstract：ObjectiveTo explore the Kang Yi injection to enhance the value of breast cancer patients with postoperative chemotherapy,and to guide the clinical treatment of disease.MethodsThe 120 cases were divided into two groups at random:observation group of 60 cases while accept CEF chemotherapy regimens,accept Kang Yi injection intravenous drip;The control group only chemotherapy.After four cycles of chemotherapy,compared two groups’ changes of curative effect,adverse reaction and T lymphocyte subgroup.ResultsCurative effect of two groups have no significant difference (P>0.05);Adverse reaction observation group was obviously lighter than the control group,significant differences (P<0.05);Observation group after treatment of CD3+,CD4+,CD8+ levels did not significantly changed (P>0.05),the control group after treatment of CD3+ and CD4+ level obviously rise,CD8+ levels decrease,the differences were significant (P< 0.05).ConclusionPostoperative radiotherapy in patients with breast cancer Kang Yi injection auxiliary application,can be on the basis of not affect curative effect to reduce adverse reaction,maintain immune function.

Keywords：breast cancer;chemotherapy;Kang Yi injection;combine traditional Chinese and Western medicine

DOI:10.13463/j.cnki.cczyy.2016.03.031

作者簡介：邱冬梅(1972-)，女，碩士，副主任醫師，主要從事乳腺、甲狀腺外科疾病研究。

中圖分類號：R273

文獻標志碼：A

文章編號：2095-6258(2016)03-0526-02

(收稿日期:2015-12-04)