馬來酸依那普利葉酸片對伴有同型半胱氨酸升高型高血壓病患者治療的影響效果

萬丹

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馬來酸依那普利葉酸片對伴有同型半胱氨酸升高型高血壓病患者治療的影響效果

萬丹

【摘要】目的 探討應用馬來酸依那普利葉酸片，對伴有同型半胱氨酸升高型高血壓病患者進行治療的效果。方法 選擇2014年3月～2015年6月我院收治的伴有同型半胱氨酸升高型高血壓病患者72例，隨機平分為對照組和觀察組，分別給予依那普利和葉酸片進行治療。結果觀察組療效優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 應用馬來酸依那普利葉酸片，對伴有同型半胱氨酸升高型高血壓進行治療，療效更佳。

【關鍵詞】高血壓；半胱氨酸升高；馬來酸依那普利葉酸片

作者單位：134300 吉林省白山市中心醫院體檢科

同型半胱氨酸升高型高血壓（H型高血壓），其發病率與糖尿病、高血脂癥、過量吸煙飲酒等存在密切關系，對患者健康及生命安全造成威脅［1-2］。本次研究主要探討應用馬來酸依那普利葉酸片對H型高血壓患者進行治療的效果，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2014年3月～2015年6月在我院接受治療的72例H型高血壓患者作為研究對象，按照隨機數字平分為對照組和觀察組，各36例。對照組男19例，女17例；年齡36～78歲，平均年齡（55.5±2.4）歲。觀察組男20例，女16例；年齡37～77歲，平均年齡（56.2±1.8）歲。兩組患者的一般資料比較，差異不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

所有患者在接受相應治療前1周，均停止服用降壓藥物，嚴格控制食鹽攝入量［3］。觀察組給予馬來酸依那普利葉酸片（生產企業：深圳奧薩制藥有限公司，國藥準字：H20103723）進行治療，藥物劑量為5mg/次。對照組給予依那普利進行治療。患者接受治療當天清晨，均接受常規血壓測量和血漿Hcy水平測定，治療8周后再檢測血壓、Hcy水平。

1.3療效判定標準

顯效：接受治療后，患者舒張壓（DBP）下降程度為≥10mmHg，并恢復至正常水平；或者DBP為恢復至正常值，但下降程度≥20mmHg。有效：治療后，患者DBP下降程度為≤10mmHg并降至正常水平，或者DBP為降至正常值，但與治療前相比下降至10～19mmHg，或者血壓未恢復至正常值，但與治療前比較，收縮壓下降程度≥30mmHg，同時Hcy下降5%～10%。無效：接受治療后，患者血壓、Hcy均無任何改善，甚至加重。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統計學方法

所得數據使用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析，計數資料用n，%表示，采用χ2檢驗，計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2　結果

觀察組治療總有效高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1　兩組治療效果（n）

3　討論

馬來酸依那普利片是一種血管緊張素轉換酶抑制劑，采用口服方式進行治療，可對腎素-血管緊張素-醛固酮系統產生強烈抑制作用，促進全身血管的有效擴張，是血壓有效下降［4］。葉酸是一種水溶性維生素，其與蛋氨酸循環發生作用，一碳單位可轉化為甲基，促進同型半胱氨酸重甲基化，促進蛋氨酸生成［5］。蛋氨酸與細胞甲基化發生反應，與蛋白質合成。同時，葉酸可促進內皮依賴性血管的舒張功能得到有效提高［6］。對機體實施外源性葉酸補充可促進同型半胱氨酸甲基化過程，使血壓、血漿Hcy水平有效下降［7］。本次研究結果顯示，觀察組血壓、血漿Hcy水平下降程度均優于對照組，治療總有效率高于對照組，組間比較，差異具有統計學意義。

綜上所述，應用馬來酸依那普利葉酸片對H型高血壓患者進行治療，可取得更為確切的臨床效果。

參考文獻

［1］王東霞，吳俊.葉酸對老年H型高血壓患者同型半胱氨酸水平和動脈粥樣硬化的影響［J］.中華老年心腦血管病雜志，2014，16（2）：205-206.

［2］王蓓，林玲，趙嫦.老年H型高血壓患者血葉酸與血尿酸的相關性研究［J］.中華老年心腦血管病雜志，2016，18（1）：16-18.

［3］李芙蓉，劉力戈.苯磺酸左旋氨氯地平片聯合葉酸片治療H型高血壓療效觀察［J］.臨床和實驗醫學雜志，2014，13（8）：613-618.

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［5］馮智敏，雷露雯，劉家欣.葉酸對伴有高同型半胱氨酸血癥高血壓患者的腦梗死發病率的影響研究［J］.中國藥房，2013，24（26）：2447-2449.

［6］李剛.葉酸聯合維生素B12對高血壓伴高同型半胱氨酸血癥患者頸動脈硬化的影響［J］.中華高血壓雜志，2015，2（2）：182-184.

［7］朱凌峰.依那普利葉酸片防治H型高血壓病療效觀察［J］.現代中西醫結合雜志，2013，22（7）：737-739.

The Effect of Enalapril Folic Acid Tablets Treating Hypertension Patients Who Suffer From Elevated Homocysteine

WAN Dan，Department of Physical Examination，Baishan Central Hospital of Jilin Province，Baishan 134300，China

［Abstract］Objective To investigate the treatment of using enalapril folic acid tablets to treat the hypertension patients who suffer from the increase of homocysteine.Methods To select 72 cases who suffer from hypertension and homocysteine in our hospital from March 2014 to June 2015，then randomly divided them into control group and observation group.The two groups were given the treatment of folic acid tablets and Bea Knapp Leigh.Results The effect in observation group was significantly better than the control group ，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion It is better for the hypertension patients who has increase homocysteine receiving enalapril folic acid tablets for treatment.

［Key words］Hypertension，Elevated homocysteine，Enalapril maleate folic acid tablets

【中圖分類號】R544.1

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）08-0141-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.08.104