前列地爾治療左室射血分數正常心力衰竭的臨床觀察

王亞波

（菏澤市曹縣人民醫院，山東 菏澤 274400）

前列地爾治療左室射血分數正常心力衰竭的臨床觀察

王亞波

（菏澤市曹縣人民醫院，山東 菏澤 274400）

目的 探討前列地爾治療左室射血分數正常心力衰竭的效果。方法 選擇2015年6月～2016年5月本院收治的HFNEF患者200例，將其隨機分為兩組，對照組患者采取常規治療方法進行治療，觀察組患者在常規治療的基礎上注射前列地爾干乳劑進行治療，檢測患者治療前后的心功能指標和血清炎癥因子水平。結果 在心功能指標方面，治療后，兩組患者E/A與E/E’對比差異具有統計學意義（P＜0.05），在E/A方面，觀察組患者顯著高于對照組患者（P＜0.05），在E/E’方面，觀察組患者顯著低于對照組患者（P＜0.05）；在血清炎癥因子方面，治療后，兩組患者CRP與IL-6對比差異具有統計學意義（P＜0.05），在CRP方面，觀察組患者顯著低于對照組患者（P＜0.05），在IL-6方面，觀察組患者顯著低于對照組患者（P＜0.05）。結論 前列地爾治療左室射血分數正常心力衰竭，能夠顯著提高患者心臟功能，改善患者血清炎癥因子水平，值得在臨床上推廣應用。

前列地爾；左室射血分數正常心力衰竭；臨床觀察

左室射血分數正常心力衰竭（HFNEF）屬于心力衰竭的一種，與臨床上常見的左室射血分數降低心力衰竭有一定的趨避。左室射血分數正常心力衰竭在臨床上不具有典型心力衰竭癥狀，其臨床診斷存在較大的難度，目前還沒有好的臨床治療方式[1]。相關研究表明，通過急性左心衰竭處理模式進行左室射血分數正常心力衰竭的處理，難以起到理想的效果。HFNEF主要臨床表現為舒張功能存在異常、心肌肥厚以及肺回心血流動力學存在異常現象。前列地爾屬于天然前列腺類物質，有著改善微循環的效果，同時可以實現對微小動靜脈的擴張。本文選擇收治的HFNEF患者200例進行研究，探討前列地爾治療左室射血分數正常心力衰竭的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年6月～2016年5月本院收治的HFNEF患者200例。排除其他因素干擾，將患者隨機分為兩組，對照組100例，其中男39例，女61例，年齡43～73歲，平均年齡（58.7±5.2）歲；觀察組100例，其中男42例，女58例，年齡44～74歲，平均年齡（57.3±6.5）歲。獲得倫理委員會批準，與患者簽訂知情同意書。兩組患者在身高、體重、年齡等一般資料方面的差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組。對照組患者采取常規治療方法進行治療。根據患者危險因素，選擇降低血壓、控制血糖、降低心臟負荷等方式進行治療。

1.2.2 觀察組。觀察組患者在常規治療的基礎上注射前列地爾干乳劑進行治療，注射10 μg/次，每天注射一次，兩組患者治療5天。

1.3 觀察指標

檢測患者治療前后的心功能指標和血清炎癥因子水平。

1.4 統計學方法

用SPSS 23.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，使用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對兩組患者治療前后心功能指標進行對比；在血清炎癥因子方面，治療后，兩組患者CRP與IL-6對比差異具有統計學意義（P＜0.05），CRP方面觀察組患者顯著低于對照組患者，在IL-6方面，觀察組患者顯著低于對照組患者（P＜0.05）。見表1

表1 對兩組患者治療前后心功能指標進行對比（±s）

表1 對兩組患者治療前后心功能指標進行對比（±s）

組別 n E / A E / E’治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 1 0 0 0 . 9 5 ± 0 . 1 2 1 . 8 2 ± 0 . 2 2 1 0 . 6 3 ± 2 . 3 6 5 . 0 6 ± 1 . 3 3對照組 1 0 0 0 . 9 6 ± 0 . 1 3 1 . 3 5 ± 0 . 1 7 1 0 . 6 5 ± 2 . 4 1 7 . 8 5 ± 1 . 4 1 P —— ＞0 . 0 5 ＜0 . 0 5 ＞0 . 0 5 ＜0 . 0 5

3 討 論

HFNEF也可以叫做舒張期心力衰竭，臨床上以左室射血分數47%進行衡量，將其分為正常和將低兩種類型。這兩種心力衰竭在發病機制方面存在一定的差異，因此，之后的臨床表現以及治療方式上也需要有所區別。就左室射血分數降低心力衰竭而言，現階段臨床上已經有了一套明確的治療指南。HFNEF常見的為女性患者，發病年齡較高，尤其在高血壓患者中，這種病較為常見，現階段其發病率逐年上升[2]。

本次研究表明，在心功能指標方面，治療后，兩組患者E/A與E/E’對比差異具有統計學意義（P＜0.05），在E/A方面，觀察組患者顯著高于對照組患者（P＜0.05），在E/E’方面，觀察組患者顯著低于對照組患者（P＜0.05）；在血清炎癥因子方面，治療后，兩組患者CRP與IL-6對比差異具有統計學意義（P＜0.05），在CRP方面，觀察組患者顯著低于對照組患者（P＜0.05），在IL-6方面，觀察組患者顯著低于對照組患者（P＜0.05）。

綜上所述，前列地爾治療左室射血分數正常心力衰竭，能夠顯著提高患者心臟功能，改善患者血清炎癥因子水平，值得在臨床上推廣應用。

[1]宋振民,蔣陸霞,等.前列地爾治療左室射血分數正常心力衰竭的臨床觀察[J].中國藥房,2016,35：4990-4992.

[2]蔣永豐,劉小紅,等.貝那普利聯合美托洛爾治療左室射血分數正常心力衰竭的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志,2015,36：41-42.

本文編輯：吳宏艷

R541.6

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ISSN.2095-6681.2016.36.037.01