妊娠高血壓疾病相關因素的臨床分析及預防對策

古力努爾·熱扎克

（新疆沙雅縣人民醫院，新疆 阿克蘇 842200）

妊娠高血壓疾病相關因素的臨床分析及預防對策

古力努爾·熱扎克

（新疆沙雅縣人民醫院，新疆 阿克蘇 842200）

目的 對妊娠高血壓疾病相關因素進行臨床分析，以及探討預防對策。方法 隨機選取2015年10月～2016年9月期間來我院進行診治的78例孕產婦為研究對象，其中39例孕產婦伴有高血壓疾病，列為調研組，其余39例孕產婦無高血壓疾病，列為參考組。對比觀察兩組孕產婦的不同之處，以總結妊娠高血壓疾病相關發病因素，進而對癥采取防控措施及預防對策。結果 對比于參考組，分析發現，導致孕產婦于妊娠期發生高血壓疾病的相關的危險因素可包括：年齡因素、體重指數（BMI）因素、營養因素、相關疾病以及家族高血壓史等；可行的積極預防對策包括：健康指導、飲食控制、營養支持、適當鍛煉以及藥物干預等。結論 由于導致妊娠高血壓疾病發生的相關危險因素較多，臨床應及時依據各項因素而分別制定相應的預防措施，以有效提升孕產婦的妊娠期及產后的生活質量，進而顯著提高臨床對妊娠高血壓疾病的防治效果。

妊娠高血壓疾病/相關因素/預防對策

妊娠高血壓疾病屬于妊娠期內婦女特有的一種心血管疾病[1]。國內外已對此病的發病因素及預防機制作了很多研究分析，基本掌握了此病的一些常見高危因素及預防對策，對積極預防此病的發生、合理監護臨床高危人群、延緩病情發展、改善妊娠結局及母兒預后等意義尤為重大。基于此，本文現就妊娠高血壓疾病的相關因素及預防對策進行主要分析研究，以期進一步為廣大臨床在診治和預防妊娠高血壓疾病時提供參考，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2015年10月～2016年9月期間來我院進行診治的78例孕產婦（均單胎妊娠）為研究對象，其中39例孕產婦伴有高血壓疾病，列為調研組，其余39例孕產婦無高血壓疾病，列為參考組。兩組孕產婦的一般資料對比情況見表1。

表1 兩組一般資料對比（±s）

表1 兩組一般資料對比（±s）

平均BMI（kg/m2）調研組 39 29～41 35.05±3.27 23.11～30.55 28.13±2.21參考組 39 24～34 27.85±3.31 21.41～26.25 23.42±2.53組別 n 年齡（歲）平均年齡（歲）BMI（kg/m2）

另外，調研組孕產婦中伴有糖尿病者4例、有家族高血壓史者6例、經檢查發現4例存在營養不良情況；而參考組孕產婦中均無糖尿病、家族高血壓史，且經檢查未發現營養不良情況。

1.2 相關影響因素分析

對比于參考組，患妊娠期高血壓疾病的相關因素可包括以下幾方面：

1.2.1 年齡因素

患有妊娠高血壓疾病的孕產婦的年齡普遍大于參考組，而且隨女性年齡的增加，高齡妊娠發生妊娠高血壓疾病的幾率會隨之增大[2]，更易導致早期流產、死胎、死產、剖腹產、孕婦死亡以及新生兒不良結局的幾率增高，因此，若想優生優育，就應該做到適齡懷孕，降低妊娠高血壓疾病的發生危險。

1.2.2 體重指數（BMI）因素與營養因素

近年來，由于飲食習慣及結構的改變，很多女性的BMI偏高，導致妊娠期的BMI更加偏高，致使妊高癥的發生幾率增加；另外，孕期內母體營養一旦缺乏，不但可影響母嬰健康，還可會導致子代發生慢性疾病的危險幾率升高。

1.2.3 相關疾病以及家族高血壓史

具有糖尿病、子癇前期病史、慢性高血壓病史及家族高血壓史的孕婦，其患妊高癥的風險會顯著高于正常者。

2 預防對策分析

2.1 健康宣教

應將具有妊娠高血壓疾病高危因素的孕產婦視為高危人群，重點進行健康宣教及定期隨訪。使其加強對血壓的自主監測，增加產前臨檢次數，嚴遵醫囑；普及孕期健康保健知識及其對疾病預防的重要性，以提高其妊娠期內的保健意識；幫助其消除不良精神及心理情緒，保持心情愉悅，利于疾病的預防及妊娠結局的改善。

2.2 合理控制飲食和適當鍛煉

指導孕產婦合理控制飲食，多補充營養，多攝取富含蛋白質、維生素、及多種微量元素的主食、新鮮蔬菜及瓜果，盡量減少高脂肪、高鹽食物[3]。孕婦保持健康良好的作息習慣，避免熬夜或過度焦慮，適當控制孕期體重的增長，嚴密觀察體重指數的改變，根據實際情況進行適當運動鍛煉，以降低對妊娠高血壓疾病的影響。

2.3 藥物干預

一般在妊娠期間，孕婦體內的多種凝血因子會增加，造成孕婦血液常處在高凝狀態。如果上述措施不能有效控制妊娠高血壓癥狀，則應適量進行藥物干預，如應用小劑量的阿司匹林。預防性的使用小劑量阿司匹林，可幫助降低妊高癥的發生幾率，尤其是對于早發型重度子病前期的孕產婦；而且，小劑量阿司匹林并不會增加胎盤早剝、胎內窘迫等不良結局的發生風險。

3 討 論

經上述分析可知，導致孕產婦于妊娠期發生高血壓疾病的危險因素可包括：年齡因素、體重指數（BMI）因素、營養因素、相關疾病以及家族高血壓史等；而積極可行的預防對策可包括：健康指導、飲食控制、營養支持、適當鍛煉以及藥物干預等。對妊娠高血壓疾病患者越高采取預防對策越能夠及時控制其病情，并且利于改善其妊娠結局及母兒預后。

綜上所述，引發妊娠高血壓疾病的相關因素較多，臨床應依據各項因素而及時制定相應的預防措施，以有效提升孕產婦的妊娠期及產后的生活質量，進而顯著提高臨床對妊娠高血壓疾病的防治效果。

[1]加尼力汗.妊娠高血壓疾病危險因素的臨床分析及預防[J].《中西醫結合心血管病電子雜志》,2015,3(32)：84-85.

[2]劉華鮮.妊娠高血壓相關因素臨床分析及防治策略[J].《醫學信息》,2016,29(19)：247-247.

本文編輯：李 豆

R714.25

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ISSN.2095-6681.2016.36.057.02