高血壓合并腦梗塞的臨床護(hù)理要點(diǎn)研究

張麗麗

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，黑龍江 牡丹江 157013）

高血壓合并腦梗塞的臨床護(hù)理要點(diǎn)研究

張麗麗

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，黑龍江 牡丹江 157013）

目的 探討高血壓合并高梗塞的臨床護(hù)理要點(diǎn)。方法：對(duì)我院自2015年10月～2016年8月所收治的90例高血壓合并腦梗塞患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)性護(hù)理）和研究組（人性化護(hù)理），每組45例。比較兩種護(hù)理方式的應(yīng)用效果。結(jié)果 經(jīng)過(guò)護(hù)理后，兩組患者HAMD、HAMA評(píng)分均顯著降低，且研究組下降幅度明顯較大，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組總有效率和滿意度明顯較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)高血壓合并腦梗塞患者進(jìn)行人性化護(hù)理可以有效改善患者焦慮、抑郁情緒，提高臨床療效和護(hù)理滿意度，值得推廣。

高血壓；腦梗塞；護(hù)理要點(diǎn)

隨著人們生活習(xí)慣的改變，近年來(lái)我國(guó)高血壓發(fā)病率逐年上升，尤以老年人為主，這與社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈、工作壓力大、生活節(jié)奏加快等多種因素相關(guān)[1]。腦梗塞是高血壓的常見(jiàn)并發(fā)癥之一，可引起癱瘓、死亡。為探討人性化護(hù)理對(duì)高血壓合并腦梗塞患者的應(yīng)用效果，本實(shí)驗(yàn)對(duì)我院90例患者進(jìn)行了研究，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月～2016年8月期間我院所收治的90例高血壓合并腦梗塞患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組45例。對(duì)照組男26例，女19例，年齡43～76歲，平均（56.3±3.1）歲。研究組男27例，女18例，年齡45～75歲，平均（56.5±3.0）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)性護(hù)理，包括監(jiān)測(cè)生命體征、住院指導(dǎo)等。研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加以人性化護(hù)理干預(yù)，包括以下幾個(gè)方面：①病房護(hù)理：保持病房?jī)?nèi)溫濕度適宜，空氣清新，桌面和地方干凈整潔，物品擺放整齊，從而為患者提供舒適的住院環(huán)境。②心理護(hù)理：了解患者的個(gè)人資料、實(shí)際病情和心理狀況等，多與患者聊天溝通，并針對(duì)患者的心理問(wèn)題進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)，鼓勵(lì)患者，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心，以確保患者保持樂(lè)觀的心態(tài)配合治療。③飲食護(hù)理：針對(duì)患者病情制定合理的膳食食譜，在不影響病情和營(yíng)養(yǎng)攝入前提下盡可能滿足患者的需求。④人性化自由活動(dòng)：鼓勵(lì)患者到醫(yī)院進(jìn)行散步，活動(dòng)筋骨，也放松心情；鼓勵(lì)患者聽(tīng)喜歡的音樂(lè)或觀看輕松愉快的電視節(jié)目。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理前后漢密爾頓抑郁量表（HAMD）、漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評(píng)分變化情況、總有效率和滿意度等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 HAMD、HAMA評(píng)分

護(hù)理前，兩組患者HAMD、HAMA評(píng)分無(wú)顯著差異（P＞0.05）；護(hù)理后，兩組患者HAMD、HAMA評(píng)分均明顯下降，且研究組下降程度更高，P＜0.05，差異顯著。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后HAMD、HAMA評(píng)分比較（±s，分）

表1 兩組患者護(hù)理前后HAMD、HAMA評(píng)分比較（±s，分）

組別 n HAMD評(píng)分 HAMA評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后對(duì)照組 45 20.8±3.3 16.2±2.0 14.3±1.2 11.1±1.7研究組 45 20.7±3.5 9.0±1.2 14.4±1.1 6.6±0.9 t 0.14 20.71 0.41 15.69 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 臨床療效和滿意度

研究組患者的總有效率93.33%（42/45）和總滿意度95.56%（43/45）顯著高于對(duì)照組的77.78%（35/45）和82.22%（37/45），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者臨床療效和總護(hù)理滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

高血壓合并腦梗塞患者長(zhǎng)期經(jīng)受疾病的折磨，多存在焦慮、抑郁等不良情緒，心理壓力較大。人性化護(hù)理堅(jiān)持以人為本，注重滿足患者臨床需求，效果顯著[2]。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)病房護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理和人性化自由活動(dòng)等方面對(duì)研究組患者進(jìn)行人性化護(hù)理，數(shù)據(jù)表明，研究組患者的焦慮、抑郁情緒得到明顯改善，且臨床療效和滿意度明顯較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。沈菊妹[3]對(duì)49例患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，其結(jié)果與本實(shí)驗(yàn)相符合。

綜上所述，人性化護(hù)理可以有效改善高血壓合并腦梗塞患者焦慮、抑郁情緒，提高臨床療效和護(hù)理滿意度，值得推廣。

[1]陳 婷,馬蘇亞,張愛(ài)萍.高血壓合并腦梗死的危險(xiǎn)因素分析與護(hù)理對(duì)策[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2016,54(19)：146-149.

[2]蔣寧莉.高血壓合并腦梗塞護(hù)理體會(huì)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2016,1(3)：178.

[3]沈菊妹.人性化護(hù)理對(duì)高血壓合并腦梗塞患者心理狀態(tài)的影響[J].心血管病防治知識(shí),2014,1(12)：105-106.

本文編輯：李 豆

R473.5

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ISSN.2095-6681.2016.36.131.01