代玉芹 張彩云
【摘要】糖尿病是一種常見的內分泌代謝疾病。久病可引起系統損害,導致眼、腎、神經、心臟、血管等組織的慢性進行性病變,引起功能缺陷和衰竭。糖尿病治療主要包括飲食及運動、口服降糖藥及胰島素治療。糖尿病的控制是長期的、終生的。飲食控制與運動是糖尿病的基本療法,以上方法無效時選用藥物療法。
【關鍵詞】糖尿病;飲食及運動;指導
1 飲食治療的目的
進行飲食治療時,需明確治療目的,通常包括下面幾個方面:(1)獲得理想的血脂水平,心血管疾患是糖尿病常見的并發癥,飲食治療能改善藥物引起的血脂異常;(2)合理的飲食治療可以提供足夠的維生素和微量元素,改善整個身體狀況;(3)預防和治療糖尿病的急、慢性并發癥的發生、發展,提高生活質量;(4)通過降糖藥物和運動療法來平衡飲食攝取,使尿糖盡可能維持在正常水平。
2 飲食治療指導
合理控制飲食是糖尿病病人治療的基本措施,也是飲食必須的治療措施,所以糖尿病患者無論是輕或重,無論是用胰島素還是口服降糖藥物都必須控制飲食。糖尿病飲食治療的原則是維持標準體重,避免肥胖和消瘦。平衡膳食。為了維持健康,必須攝取營養平衡的食物,即蛋白質、糖類、脂肪、維生素、無機鹽、微量元素和食物纖維等必須的營養素。
飲食原則;低糖、低脂、適量蛋白、豐富的維生素,以植物性食物為主;動物性食物為輔。食物要多樣化,粗細搭配,同時必須;定時、定餐、定量。可大量食用蔬菜如番茄、黃瓜、蘿卜、和胡蘿卜等瓜果類蔬菜,含糖量低可作為水果代用品。盡量限制高脂肪,高膽固醇的食物如動物內臟和腦、動物油脂、奶油、蛋黃及油炸食品。糖尿病控制欠佳時,應盡量不吃水果。當血糖得到有效控制后,再適量食用含糖量低的水果,如柚子、西瓜、梨子、橘子、草莓等??稍趦刹椭g或睡前加餐。根據活動強度和胖瘦熱卡控制在1200-1600/日。食譜分配一般每日三餐。早餐;1/5,中餐2/5,晚餐2/5或早餐1/3,中餐1/3,晚餐1/3.
3 運動方面
運動是糖尿病治療的重要組成部分。運動治療能降血糖、降血脂、減輕胰島素的抵抗、增強心肺功能的代償能力等。運動治療的原則;因人而異、適可而止、循序漸進、持之以恒。運動鍛煉方式最好做有氧運動,如步行、慢跑、騎自行車、太極拳、做廣播操等。運動要盡量避免惡劣天氣,炎熱天應保證水攝入,寒冷天要注意保暖。不要在注射胰島素和口服降糖藥作用的高峰期進行運動 ,特別是注射胰島素病人不宜在空腹,注射胰島素后或飯前運動,在并發急性感染時暫停。最好保持適當的運動量,以不疲勞為宜。對于易發生低血糖的病人在運動前應適當攝入食物,還應隨身攜帶糖果,以便在出現低血糖癥狀時及時食用,隨身帶治療卡。
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