34例腳氣性心臟病的誤診病例分析

李錦榮 甄利平 張海鵬 李玉清 田樹琴 王建梅 康靜

【摘要】目的：探究與分析腳氣性心臟病的誤診原因。方法：回顧性分析我院自2013年12月至2015年12月収治的34例腳氣性心臟病患者的臨床資料，觀察并分析該組患者的臨床表現(xiàn)，誤診誤治情況及結(jié)果。結(jié)果：該組患者共34例，誤診為急性或慢性腸胃炎20例，占58.82%，急性胰腺炎4例，占11.77%，膽道感染4例，占11.77%，病毒性心肌炎4例，占11.77%，多發(fā)性神經(jīng)炎2例，占5.88%。其中10例患者在經(jīng)過對應(yīng)治療后出現(xiàn)病情惡化，最終因心力衰竭合并休克后死亡，占29.41%，其余24例患者經(jīng)過確診后，占70.59%，對癥給予維生素B1治療后，均成功治愈。結(jié)論：在對腳氣性心臟病進(jìn)行診斷時需對患者的臨床癥狀給予全面的評價，對癥治療，避免因誤診誤治對患者生命健康造成影響。

【關(guān)鍵詞】腳氣性心臟病；誤診；誤治

腳氣性心臟病主要是由于缺乏維生素B1所致，常伴隨著不同程度的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)，其發(fā)病機(jī)制為：當(dāng)體內(nèi)維生素B1減少時，對心肌糖代謝過程造成了影響，這就使得心肌能量出現(xiàn)供給不足，心肌收縮障礙等情況，嚴(yán)重時可引起心力衰竭[1]。因此，對腳氣性心臟病的早期診斷與治療至關(guān)重要。但就目前的臨床研究報(bào)道中顯示，由于腳氣性心臟病較為罕見，且臨床癥狀與其他心血管疾病并無明顯差異，易導(dǎo)致誤診誤治的出現(xiàn)[2]。現(xiàn)我院針對収治的34例腳氣性心臟病患者誤診誤治的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，結(jié)果總結(jié)報(bào)告如下：

1臨床資料

回顧性分析我院自2013年12月至2015年12月収治的34例腳氣性心臟病患者的臨床資料，其中男19例，女15例，年齡在35至67歲之間，平均年齡為46.3歲，病程在4至20個月之間，平均病程為10.2個月。……