腦梗塞急性期患者的護(hù)理

魯培紅

【摘要】目的 介紹腦梗塞急性期的護(hù)理。方法 對70例住院患者嚴(yán)密觀察神志、生命體征變化，加強(qiáng)用藥護(hù)理及心理護(hù)理。結(jié)果 70例患者平均治療25d，存活50例（其中日常生活基本能自理30例），病情加重而放棄治療12例，死亡8例。結(jié)論 腦梗塞尤其急性期是最危險的時期，應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化，注意脫水藥物和補(bǔ)液量及速度的調(diào)整，防止并發(fā)癥的發(fā)生，有助于降低腦梗死患者的致殘率、致死率。

【關(guān)鍵詞】腦梗塞；急性期；護(hù)理

腦梗塞急性期是丘腦供血障礙使腦組織缺血、缺氧而引起的腦軟化，病情相對較重[1]。除積極地配合治療外，做好基礎(chǔ)護(hù)理，對防止進(jìn)一步梗塞、預(yù)防各種并發(fā)癥具有重要作用，如果護(hù)理措施落實不到位，將直接影響患者的治療效果和預(yù)后。筆者對2009年7月～2012年12月我院70例腦梗塞急性期患者的護(hù)理總結(jié)如下：

1 臨床資料

本組70例均為我院住院患者，其中男40例，女30例；年齡最大84歲，最小38歲，平均69.5歲，其中38歲～10例，60歲～23例，71歲以上37例。入院時意識障礙10例。一側(cè)肢體偏癱48例，失語17例，所有患者入院后均經(jīng)CT掃描證實有不同部位梗塞灶，符合腦梗塞診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2 護(hù)理

2.1 心理護(hù)理

腦梗塞起病急，多在無其他前驅(qū)癥狀時發(fā)生。多數(shù)患者在安靜休息、睡眠中發(fā)病，被發(fā)現(xiàn)時不能說話、一側(cè)肢體偏癱或失語等[2]。本組病例中有48例偏癱，失語或言語不清、口角歪斜17例，3例出現(xiàn)會厭麻痹，吞咽功能暫時性喪失。患者和家屬都很難接受眼前的現(xiàn)實，患者發(fā)生偏癱后會出現(xiàn)急躁、悲觀情緒，突然失語或言語不清者往往有焦慮心理。……