李明芩
【摘要】針對經口腔氣管插管病人的特點,對其實施有針對性的護理,對于改善預后、促進病人康復等具有至關重要的作用。本文結合30例經口腔氣管插管病人的實際情況,總結對他們采取的護理措施。
【關鍵詞】氣管;插管;病人;護理
氣管插管是臨床搶救危重病人的方法之一,在保持氣道通暢、清除呼吸道分泌物、保證充分供氧、糾正二氧化碳蓄積以及對危重病人呼吸循環的搶救、復蘇等治療中發揮著重要作用[1]。在氣管插管的過程中,護理質量直接關系著病人的預后。2014年11月—2015年11月我科對30例經口腔氣管插管病人進行積極的護理,效果滿意。現報告如下。
1臨床資料
1.1一般資料 2014年11月—2015年11月我院急診科行經口腔氣管插管病人30例,男12例,女18例;年齡8歲~65歲,平均45歲;腦出血8例,顱腦外傷14例,垂體瘤3例,動脈瘤2例,腦膜瘤1例,椎管內腫瘤2例;氣管插管留置時間2d~6d,平均留置時間3d;其中應用呼吸機機械通氣18例。
1.2結果 本組30例病人,意識清醒3例,處于昏迷17例,死亡2例。
2護理
2.1置管時護理
2.1.1做好插管前準備 呼吸困難或呼吸停止病人應立即行心肺復蘇,同時做好氣管插管準備,以免因插管而增加病人缺氧時間。
2.1.2選擇合適的氣管 導管根據病人的年齡、性別、身材、插管的途徑選擇導管及用物。氣管導管口徑要合適,導管過細時氣道阻力大,二氧化碳容易蓄積,導管移動易引起喉頭水腫。導管過粗易壓迫聲帶及氣管壁黏膜,造成缺血損傷。同時,應選擇適當牙墊,以利于固定和吸痰。……