淺談急性心肌梗死內(nèi)科護理體會

唐容

【摘要】總結(jié)25例急性心肌梗死患者的內(nèi)科護理經(jīng)驗。對我院2010.3-2010.11的25例患者進行密切的臨床觀察和護理，觀察心絞痛的程度和心律失常、休克的癥狀。運用整體護理觀念，施以治療、飲食、休息與活動及心理等方面的護理，做好健康指導，明顯提高了患者的生存質(zhì)量。治愈13例，好轉(zhuǎn)9例，死亡3例。

【關鍵詞】急性心肌梗死臨床表現(xiàn)；急救與護理

急性心肌梗死是指冠狀動脈供血急劇減少或中斷，使相應的心肌持久而嚴重缺血導致的心肌壞死，臨床上以昨室心肌梗死最常見，是內(nèi)科常見的急癥之一，起病急驟，變化快，病死率高 嚴重威脅人們的健康，給社會和患者帶來沉重的負擔。我院心內(nèi)科2010年3月到2010年11月共收治25例急性心肌梗死的患者，經(jīng)過精心的治療和護理，取得了良好的效果，現(xiàn)將護理體會報告如下。

1 臨床資料

2010-3-2010-11我科共救治25例急性心肌梗死患者（其中男性16例、女性9例），患者年齡在43-75歲不等。

2 臨床表現(xiàn)

2.1 先兆癥狀：突然發(fā)生或出現(xiàn)較以往更劇烈而頻繁的心絞痛，心絞痛持續(xù)時間較以往長，誘因不明顯，硝酸甘油療效差，心絞痛發(fā)作時伴有惡心、嘔吐、大汗、心動過速、急性心功能不嚴重心律失常或有血壓較大波動等，都可能是心肌梗死的先兆。如此同時心電圖示ST段一時明顯抬高或壓低，T波倒置或增高，更應警惕近期內(nèi)發(fā)生心肌梗死的可能。少數(shù)病人可無疼痛。

2.2 癥狀和綜合征：①疼痛：是最早出現(xiàn)、最突出的癥狀，為難以忍受的壓榨、窒息或燒灼樣的疼痛。疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但常發(fā)生于安靜或清晨，程度嚴重，范圍較廣，持續(xù)時間長達數(shù)小時或數(shù)天，休息或服用硝酸甘油不能緩解。……