白虎湯聯合胰島素治療2型糖尿病急性高血糖的臨床療效分析

汪艷茹

[摘要] 目的 分析白虎湯聯合胰島素治療2型糖尿病急性高血糖的臨床療效。方法 選取該院2012年6月—2015年6月收治的120例2型糖尿病急性高血糖患者作為該次實驗的研究對象，按照藥物治療的差異，將120例病患分為兩個不同的小組，并將其分別命名為研究組以及對照組，對照組采取胰島素進行治療，研究組在其基礎上為患者提供白虎湯的治療，治療結束后，對兩組患者的臨床效果進行對比。結果 研究組患者治療前，空腹血糖為（10.25±2.47）mmol/L，治療后為（7.23±1.03）mmol/L；對照組患者治療前為（10.37±2.46）mmol/L，治療后為（8.89±1.18）mmol/L，治療后研究組（95.00%）患者的血糖指標明顯優于對照組（83.33%）患者，組間數據差異有統計學意義（P<0.05）。治療結束后，研究組患者的臨床效果明顯優于對照組患者，組間數據差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 白虎湯聯合胰島素治療2型糖尿病急性高血糖的臨床療效明顯，可使其血糖得到有效的降低，改善其生活質量，值得在臨床上廣泛的推廣與應用。

[關鍵詞] 白虎湯；胰島素；2型糖尿病；急性高血糖；臨床效果

[中圖分類號] R4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2016）04（a）-0001-02

[Abstract] Objective To analyze the clinical effects of Baihu Decoction combined with insulin in the treatment of type 2 diabetes with acute hyperglycemia. Methods 120 patients with type 2 diabetes and acute hyperglycemia admitted in our hospital from June 2012 to June 2015 were taken as the subjects and divided into two groups， the study group and the control group in accordance with different treatment regimen. Both groups were treated by insulin， the study group were additionally given Baihu Decoction. After treatment， the clinical effects of the two groups were compared. Results Before treatment， the fasting blood glucose level was （10.25±2.47） mmol/L and （10.37±2.46） mmol/L respectively in the study group and the control group， after treatment， the fasting blood glucose level was （7.23±1.03） mmol/L and （8.89±1.18） mmol/L respectively in the study group and the control group， the proportion of patients with better fasting blood glucose level was higher in the study group than that in the control group（95.00% vs 83.33%） （P<0.05）. The clinical effect was significantly better in the study group than that in the control group after treatment（P<0.05）. Conclusion The clinical effects of Baihu Decoction combined with insulin in the treatment of type 2 diabetes with acute hyperglycemia are obvious， which can effectively reduce the blood glucose level， and improve the quality of life， thus it should be widely promoted and applied in the clinical practice.

[Key words] Baihu Decoction； Insulin； Type 2 diabetes； Acute hyperglycemia； Clinical effect

2型糖尿病是內分泌科一種常見的（代謝紊亂）疾病[1]。該次實驗選該院120例2型糖尿病急性高血糖患者進行觀察以及分析，對其中60例患者實施了析白虎湯以及胰島素的聯合治療方式，其臨床效果令人比較滿意，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2012年6月—2015年6月期間來該院接受治療的2型糖尿病患者中選擇120例作為該次實驗的研究目標，患者在入院后，經全面的臨床診斷以及檢查，病情得到了確診。根據其治療手段的不同，將符合癥狀的病患分為研究組（n=60例）以及對照組（n=60例）兩個不同的小組。研究組中，男34，女26例，年齡為38～72歲，平均年齡為（54.5±3.7）歲，發病時間為1～6年，平均發病時間為（3.2±1.2）年；對照組中，男35例，女25例，年齡為39～72歲，平均年齡為（55.5±3.2）歲，發病時間為2～6年，平均發病時間為（3.8±2.4）年；排除標準：①不配合該次實驗的患者；②肝腎功能存在嚴重缺陷的患者；③年齡超過80歲的患者；④血液疾病患者；研究組以及對照組在性別與年齡等方面比較，差異差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

采取不同的藥物對兩組患者進行治療，對照組僅為患者提供胰島素的治療，研究組則在其基礎上為患者提供白虎湯的治療，首先取30 g的知母與粳米、20 g的石膏、10 g的甘草，再將其放入砂鍋中加水熬制，待其熬制完成后，再取其汁液讓患者服用，每日服用兩次，早晚各服用1次[2]。

1.3 觀察項目

治療完成后，對兩組患者的空腹血糖指標以及治療效果進行對比與觀察。療效判定，無效：患者的病情未得到了有效的緩解，或呈加重的趨勢發展；有效：患者的病情得到了有效的控制，體征以及臨床癥狀得到了有效的改善；顯效：患者的病情得到了顯著的控制，體征以及臨床癥狀基本消失；

1.4 統計方法

使用SPSS 18.0統計學軟件進行處理。計量資料用均數±標準差（x±s）表示，行t檢驗；計數資料用率（%）表示，組間比較進行χ2分析，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 空腹血糖指標的比較

研究組患者治療前，空腹血糖為（10.25±2.47）mmol/L，治療后為（7.23±1.03）mmol/L；對照組患者治療前為（10.37±2.46）mmol/L，治療后為（8.89±1.18）mmol/L，治療后研究組患者的血糖指標明顯優于對照組患者，組間數據差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 臨床效果的比較

治療結束后，研究組患者顯效為38例（63.33%），有效為19例（31.67%），無效為3例（5.00%），總有效率為95.00%（57例）；對照組患者顯效為29例（48.33%），有效為21例（35.00%），無效為10例（16.67%），總有效率83.33%（50例），組間數據差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

隨著生活質量的提升，各種慢性疾病的發病率也在不斷升高，糖尿病作為最常見的一種代謝疾病，其發病率更是居高不下，且存在著年輕化的趨勢，免疫功能異常、遺傳、微生物感染、精神刺激、病毒感染以及不健康的生活習慣（飲食習慣）等都是導致其發病的主要原因，患者在發病后一般會出現出汗增多、體溫升高、尿多口渴等臨床表現，對其內分泌系統造成嚴重的損害，病情發展到后期還會引發反復感染、腎臟病變、神經病變、心血管病變等嚴重并發癥，對患者的健康造車嚴重的威脅[3]。

到目前為止一般采取注射胰島素對患者的血糖進行控制，該疾病屬于陽明熱盛之癥，出汗、口渴、心煩等均為盛熱的表現，傳統的西藥只能從表面上控制患者的病情，并不能從根本上改善患者的病情，本次實驗在傳統治療的基礎上加用了中醫療法，為其提供了白虎湯的治療，取得了更加滿意的臨床效果。白虎湯是由知母、粳米、石膏以及甘草4種中藥共同熬制而成，知母具有清熱消炎、降低血糖的功效；甘草具有益氣補中以及清熱降火的作用；石膏具有解肌清熱以及除煩止渴等功效，粳米具有防寒解毒、生津護胃的功效，其中石膏為君藥，知母以及甘草等為臣藥，幾種藥物共同作用、相互配合，可起到制陽明熱盛以及清熱生津的功效[4]，對其血糖的控制有著積極的作用，可使患者的病情得到有效的改善，提高患者的生活質量，穩定其情緒。對其后續的恢復均有著積極的意義。

綜上所述，白虎湯聯合胰島素治療2型糖尿病急性高血糖的臨床療效明顯，可使其血糖得到有效的降低，改善其生活質量，值得在臨床上廣泛的推廣與應用。

[參考文獻]

[1] 李培.白虎湯聯合胰島素治療2型糖尿病急性高血糖26例[J].河南中醫，2014，34（2）：206-208.

[2] 孫文霞，吳剛.加味白虎湯治療2型糖尿病合并原發性高血壓27例臨床觀察[J].河北中醫，2014，12（9）：1338-1339.

[3] 趙保勝，高曉燕，劉洋，等.人參白虎湯對2型糖尿病大鼠血糖、血脂及其胰島素耐量的影響[J].中國實驗方劑學雜志，2012，18（12）：251-254.

[4] 趙保勝，趙威，王秀麗，等.人參白虎湯治療糖尿病藥效及其機理研究[J].中藥新藥與臨床藥理，2010，21（5）：493-496.

[5] 羅學婭，高衛，張學梅，等.白虎湯加減方抗糖尿病作用研究[J].山東醫藥，2006，46（22）：26-27.

[6] 石青，毛以林.加味白虎湯治療2型糖尿病55例臨床觀察[J].新中醫，2007，39（2）：75-76.

（收稿日期：2016-01-04）