彩超就是彩色的嗎

胡婷

工作中，很多患者走進我們診間都會有這樣的疑惑和抱怨：“醫生，你這圖像明明是黑白的呀，我是來做彩超的，是不是給我弄錯了呀？”可能在大家的心目中，彩超和黑白超的區別就好比彩色電視機和黑白電視機一樣，顯示器上出現五顏六色的圖像就是彩超，出現黑白的圖像就是黑白超。實際上是否是這樣？彩超和黑白超的區別究竟在哪里呢？

彩超的彩色，是血流信號強弱的顯示

我們通常所說的黑白超，僅僅具有B型超聲的顯像方式，因其英文的第一個字母為B，故稱為B型超聲診斷，所以簡稱“B超”，是以不同輝度的光點強弱顯示臟器的二維切面圖像的超聲方法。

彩超的全稱為“彩色多普勒超聲診斷儀”，英文縮寫為“CDFI”，它具有B超、M型超、脈沖多普勒、連續多普勒、彩色多普勒血流顯像等多種超聲功能。它是在黑白超的基礎上發展起來的一種影像技術，是采用多普勒技術的原理，用紅、藍、綠三種顏色為基準色，對流動的血液進行彩色顯像。簡單地說，彩超上的彩色，并不是屏幕圖像的顏色，而是血流信號。換句話說，血流不明顯的地方就無法顯示彩色。所以，彩超除了黑白超能檢查的部位外，還可以檢查心臟、淺表小器官及淺表腫塊、外周血管，經陰道檢查子宮附件等等。另外，彩超能夠顯著提高圖像的分辨力，發現更早期更細小的病變，提高疾病的早期診斷準確率，并可更清晰地顯示病灶周邊和內部的細節，提高診斷的準確性。

做彩超時紅色、藍色是動脈和靜脈嗎？

有人認為彩超的紅色和藍色分別是動脈血和靜脈血。其實，我們從圖像看到的紅色和藍色是顯示血流的方向，紅色是朝向探頭的血流，藍色是背離探頭的血流。

彩超檢查時，醫生首先要通過黑白超觀察組織器官或者病變部位形態結構，然后再通過彩超顯示觀察部位的血管，并對血液流動的速度、性質等一系列指標進行分析。

彩超優勢多

綜上所述，彩超和黑白超并不限于顏色上的區別，彩超與黑白超相比，除了具有彩色顯示的功能外，還有更多優勢：1.分辨力高及敏感性強，能發現黑白超無法顯示的小病灶。2.功能更多，根據需要可以隨時調換應用B型、M型、多普勒等，利于病變的檢出及腫物的良惡性判定。3.應用更廣泛，配有各種頻率的探頭，可進行全身各個臟器及各類疾病的檢查。4.技術更先進，能支持多種新技術的應用，如實時超聲造影劑超聲引導下做穿刺活檢和治療等等。

因此，病友們如果在經濟條件允許的情況下，選擇做彩超當然更好。但如果從經濟角度考慮，普通的肝膽脾胰雙腎檢查（比如招聘體檢）可以選擇黑白超，而檢查心臟、血管、腔內（如經陰道檢查盆腔、經直腸檢查前列腺）、乳腺、甲狀腺、皮下腫塊等，都應該選擇做彩超。