鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力的療效

康傳銘

（精神衛生中心內科，遼寧 開原 112300）

鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力的療效

康傳銘

（精神衛生中心內科，遼寧 開原 112300）

目的 本文主要探討鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力中的臨床應用價值。方法 在我院2013年3月至2015年2月期間所收治的帕金森癡呆患者中選取60例為此次研究對象，隨機分為觀察組和對照組。對照組患者采用鹽酸多奈哌齊片進行治療，觀察組患者采用鹽酸美金剛片進行治療，比較兩組患者的治療效果。結果 經過系統的治療后，兩組患者的蒙特利爾認知評估量表評分和簡易智能狀態檢查量表評分明顯高于治療前，觀察組患者的蒙特利爾認知評估量表評分和簡易智能狀態檢查量表評分明顯高于對照組患者，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論 對于帕金森癡呆患者而言，采用鹽酸美金剛片進行治療，有助于改善患者的認知功能和日常生活能力，安全性更高，值得大力推廣使用。

帕金森癡呆；患者；鹽酸多奈哌齊片；鹽酸美金剛；治療效果

本次研究選取60例帕金森癡呆患者為研究對象，分為2組，分別采取不同的藥物進行治療，探討鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力中的臨床應用價值，結果比較滿意，報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：在我院2013年3月至2015年2月期間所收治的帕金森癡呆患者中選取60例為此次研究對象，隨機分為觀察組和對照組。對照組30例患者采用鹽酸多奈哌齊片進行治療，其中，男性患者16例，女性患者14例；年齡20～60歲，平均年齡（46.38±5.47）歲；患病時間4～15年，平均患病時間（7.61±2.98）年；觀察組30例患者采用鹽酸美金剛片進行治療，男性患者17例，女性患者13例；年齡20～60歲，平均年齡（45.92±6.77）歲；患病時間4～15年，平均患病時間（7.42 ±1.56）年。兩組患者的性別、年齡等一般情況比較沒有明顯的差異，P＞0.05，具有可比性，不具有統計學意義。

1.2 方法：兩組患者都要給予口服多巴絲肼片口服治療，初始劑量為每次125 mg，每天2次，1周之后，將藥物劑量調整為每天125 mg［1］。對照組患者采用鹽酸多奈哌齊片進行治療，口服鹽酸多奈哌齊片，每天口服一次，初始計量為每次5 mg，服藥4周之后，將藥物劑量增加到每次5 mg，每天1次。觀察組患者采用鹽酸美金剛片進行治療，口服鹽酸美金剛片，每天1次，初始計量為每次5 mg，1周之后將劑量增加到每次10 mg，每天1次。第3周將劑量增加到每次15 mg，每天1次。第4周，將藥物劑量增加到每次20 mg，每天1次。之后保持每天20 mg的劑量進行治療。每組患者治療16周［2］。

1.3 觀察指標：觀察比較兩組患者治療前后的蒙特利爾認知評估量表評分和簡易智能狀態檢查量表評分。在治療前以及治療后第4周、第8周、第16周用蒙特利爾認知評估量表和簡易智能狀態檢查量表評估患者的認知功能和日常生活能力。

1.4 統計學分析：本次研究得到的所有實驗數據和資料都經過SPSS12.0統計學軟件進行分析，計量數據用（±s）表示，經過t檢驗，P＜0.05，差異明顯，具有統計學意義；反之，不具有統計學意義。

2 結 果

治療前，兩組患者的蒙特利爾認知評估量表評分和簡易智能狀態檢查量表評分沒有明顯的差異，P＞0.05，不具有統計學意義；經過系統的治療后，兩組患者在治療第4周、第8周以及第16周的蒙特利爾認知評估量表評分和簡易智能狀態檢查量表評分明顯高于治療前，觀察組患者的蒙特利爾認知評估量表評分和簡易智能狀態檢查量表評分明顯高于對照組患者，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。

3 討 論

帕金森癡呆是臨床比較常見的神經內科疾病，目前還沒有治愈的方法，嚴重影響了患者的生活質量，目前臨床治療帕金森癡呆的主要手段是通過藥物治療來抑制病情的發展。鹽酸美金剛有助于降低N-甲基-D-天冬氨酸受體的興奮性，從而達到保護神經細胞的目的。同時，還可以促進多巴胺的釋放，使多巴胺受體興奮，從而有效改善帕金森癡呆患者常見的肢體震顫等臨床癥狀。本次研究結果表明，鹽酸美金剛可以有效改善帕金森癡呆患者的認知功能，其日常生活能力也得到了相應的改善，效果較好，值得大力推廣使用［3］。

［1］ 李桂花，林曉靜，楊建波，等.鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力的療效［J］.中國老年學雜志，2014，34（18）: 5053-5054.

［2］ 歐陽基鵬，何慧君，房潔新.探討鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力上的療效［J］.北方藥學，2015，12（6）: 80-81.

［3］ 范偉女，洪文軻，管瓊峰.鹽酸美金剛治療帕金森癡呆患者的療效觀察［J］.中華全科醫學，2015，18（5）:722-724.

表1 兩組患者治療前后的認知功能比較（±s）

表1 兩組患者治療前后的認知功能比較（±s）

組別　　例數　　蒙特利爾認知評估量表評分（分）　　簡易智能狀態檢查量表評分（分）治療前　　治療第4周　　治療第8周　　治療第16周　　治療前　　治療第4周　　治療第8周　　治療第16周觀察組　30　 16.82±2.74　 19.19±2.86　 19.91±3.28　 22.94±3.56　 15.48±2.39　 18.13±2.71　 19.19±3.18　 20.39±3.48對照組　30　 16.55±2.57　 17.87±2.84　 18.73±2.94　 20.32±2.19　 15.33±2.28　 16.45±2.36　 18.57±2.76　 19.24±3.17 P值　　＞0.05　　＜0.05　　＜0.05　　＜0.05　　＞0.05　　＜0.05　　＜0.05　　＜0.05

R742.5

B

1671-8194（2016）14-0097-01