呂世安(山東省臨朐縣人民醫院,山東 臨朐 262600)
丹紅注射液治療冠心病合并心絞痛患者的臨床價值分析
呂世安
(山東省臨朐縣人民醫院,山東 臨朐 262600)
目的 探討丹紅注射液治療冠心病合并心絞痛患者的有效性和安全性。方法 選取山東省臨朐縣人民醫院心血管科2013年8月至2014年10月收治的76例冠心病合并心絞痛患者,根據治療方案分為丹紅注射液組(觀察組)和紅花注射液組(對照組),每組38例,對比觀察兩組患者治療的效果。結果 觀察組38例患者中顯效23例,有效13例,無效2例,總有效率為94.74%;對照組38例患者中顯效16例,有效16例,無效6例,總有效率為84.21%,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05);觀察組患者在血脂方面均明顯優于對照組(P<0.05)。結論 丹紅注射液可明顯改善癥狀,控制心絞痛發作時間、次數,是治療冠心病合并心絞痛安全有效的藥物。
丹紅注射液;紅花注射液,冠心病;心絞痛
冠心病心絞痛絕大多數發生于在心前區胸骨中下段,范圍常為一片,約相當于拳頭大小;發作的性質是心前區的一種緊縮、沉重、窒息、燒灼或發脹感,胸壁上找不到固定痛點,且多向頸前、喉或下頜部放射,也可向左肩、背與左上肢放射[1]。為探討丹紅注射液治療冠心病合并心絞痛患者的有效性和安全性,筆者對山東省臨朐縣人民醫院心血管科收治的2013年8月至2014年10月采用丹紅注射液對38例患有冠心病合并心絞痛患者的臨床資料進行探究,報道如下。
1.1 一般資料:選擇山東省臨朐縣人民醫院于2013年8月至2014年10月接收的76例冠心病合并心絞痛患者,將其設為丹紅注射液組(觀察組)和紅花注射液組(對照組),每組38例。觀察組男23例,女15例,年齡40~82歲,平均(58.7±3.5)歲,病程6個月~12年,平均(5.2±0.8)年;對照組男24例,女14例,年齡41~80歲,平均(59.2 ±3.6)歲,病程7個月~11年,平均(5.3±1.2)年。兩組患者的年齡、性別以及臨床癥狀差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。1.2 方法:觀察組給予丹紅注射液(濟南步長制藥有限公司,生產批號12102025,規格10毫升/支)30 mL加入0.9%氯化鈉注射液250 mL中靜脈滴注,1次/天,連用14 d為1個療程。對照組患者給予紅花注射液(亞寶藥業集團股份有限公司,生產批號081013規格20毫升/支)20 mL加入0.9%氯化鈉注射液250 mL中靜脈滴注,1次/天,連用14 d 為1個療程。對兩組患者治療后的效果及治療前后血脂中總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)進行對比。
1.3 效果評價標準[2]。顯效:患者胸悶,胸前區不適等臨床癥狀完全消失;有效:患者胸悶,胸前區不適等臨床癥狀有所緩解;無效:患者胸悶,胸前區不適等臨床癥狀無明顯改善。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。
1.4 統計學處理:采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行整理分析,計量資料用均數±標準差(±s)表示,組間比較用獨立t檢驗,組內比較用配對t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 對兩組患者的總有效率進行對比,觀察組總有效率顯著高于對照組,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療效果
2.2 兩組患者治療后血脂方面比較:兩組治療前TC、TG、LDL-C、HDL-C比較差異均沒有統計學意義(P>0.05),兩組治療后TC、TG、LDL-C均顯著低于治療前,HDL-C顯著高于治療前,且觀察組治療后TC、TG、LDL-C顯著低于對照組治療后,觀察組治療后HDL-C顯著高于對照組治療后,以上差異均有統計學意義(均P<0.05),見表2。

表2 兩組患者治療前后血脂變化比較(mmol/L)
冠心病合并心絞痛在臨床中是一種較為常見的疾病,在中醫學中則屬于胸痹、心悸以及心痛等范疇內[3-4]。臨床實際中多見于心血瘀阻型,此病的主要機制則為氣血瘀滯且不通。丹紅注射液中丹參味苦性微寒,其主要成分為丹參酮ⅡA磺酸鈉,可明顯增加冠狀動脈血流量,擴張冠狀動脈血管,有效降低血管阻力和血液黏度,改善缺氧后引起的心肌代謝紊亂;紅花味辛性溫,具有活血化瘀功能,可明顯抑制血小板聚集,降低血漿血栓烷(TXA)水平,清除自由基,糾正外周循環中TXA/PGI平衡失調,有效防治心肌缺血再灌注損傷。此兩種藥結合能活血化瘀,通脈舒絡[5-6]。大量的臨床研究則表明,丹紅注射液可以有效的改善冠心病合并心絞痛患者的臨床癥狀,同時對患者心肌ST短各個缺血以及各項血液流變質變進行完善,使得患者的心電圖復查率顯著的提高,最終減少心絞痛的發生了,具有一定的安全可靠性。
[1] 王真珍.益氣通脈湯聯合西藥治療冠心病合并心絞痛的療效分析[J].當代醫學,2014,10(3):157-158.
[2] 徐德海,楊元明,劉志朝.丹紅注射液聯合辛伐他汀治療冠心病合并高血脂癥的臨床療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志,2014,22 (7):46-47.
[3] 畢子宇,石湘波,李冬梅,等.普伐他汀聯合丹紅注射液治療冠心病心絞痛的臨床效果及安全性評估[J].中國煤炭工業醫學雜志,2014,17(9):1456-1458.
[4] 劉美.丹紅注射液治療糖尿病合并冠心病心絞痛的臨床療效[J].吉林醫學,2014,35(31):6984-6985.
[5] 張瓊.麝香保心丸聯合丹紅注射液治療冠心病心絞痛療效觀察[J].中國民間療法,2014,22(7):43.
[6] 邵偉,袁曉波.低分子肝素與丹紅注射液聯合應用治療不穩定型心絞痛63例療效觀察[J].吉林醫學,2009,30(23):3030.
R256.2
B
1671-8194(2016)14-0219-02