編輯同志:
我兒子剛4個月大,患有隱睪癥。請問,治療隱睪癥應該從什么時候開始?什么時候可以做手術?
讀者 范斌
范斌讀者:
在男孩的胚胎初期,睪丸與附睪位于腹腔后壁、腎臟下方,隨著胎兒的發育,28周后,睪丸通過腹股溝管進入陰囊。若在這個下降的過程中,有一側或雙側睪丸停滯在途中,未能按照正常的發育過程從腰部腹膜后下降于陰囊,陰囊中找不到睪丸,或者只有1個睪丸,則為隱睪癥。隱睪若不及時治療,日后會引起男性不育,并且患上生殖細胞腫瘤的風險也會增大。
治療隱睪癥的關鍵在于早發現,早診斷,早治療。男孩出生后醫護人員及家長要常規檢視孩子陰囊,看看花生米大小的睪丸是否在陰囊里。在嬰兒時期隱睪癥一般無癥狀表現,僅可見陰囊發育不良,因此常被父母忽視,應當通過體檢來輔助判斷,若寶寶患有隱睪癥,檢查時可觸及單側陰囊空虛,無睪丸,部分在腹股溝管區可摸到小睪丸,少數完全觸及不到。如果發現新生兒陰囊內無睪丸,家長應當帶孩子去男科門診就診。
隱睪癥患兒出生后6個月內為觀察等待期,看睪丸是否自行下降;6~12個月為藥物治療期,采用激素療法促進睪丸下降;1~2歲為手術治療最佳期,經激素治療無效者,建議2周歲前手術。
醫生 陳亦凡