全球疫苗研發動態

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全球疫苗研發動態

疫苗被認為是世界上最偉大的成就之一。在過去的2個世紀中，疫苗根除了天花、降低了全球兒童死亡率、防止了無數的出生缺陷和終身殘疾。但是，疫苗遏制傳染病暴發的成功故事還沒有結束。

具備疫苗快速研發能力

以埃博拉疫情為例，在其暴發的高峰時期，匯集全球最好的頭腦投入研發，多個候選埃博拉疫苗臨床試驗迅速開展。而且，世界衛生組織（World Health Organization，WHO）直接參與到疫苗VSVEBOV（目前試驗中的一個最有前途的埃博拉疫苗）試驗中。VSV-EBOV疫苗在幾內亞三期臨床中取得100％有效性，目前正在進行“環圍接種法”臨床試驗，目的是使埃博拉病毒感染者的原發性和繼發性接觸者在接種疫苗后的6～10天內建立起對埃博拉病毒的有效免疫，并防止病毒的進一步傳播。這個成功經驗為我們樹立信心：未來新疫情爆發時的疫苗研發會相對更容易。

為疫情爆發做好準備

WHO從埃博拉疫苗研發中吸取經驗教訓，制定了傳染病預防行動藍圖“R&D Blueprint for Action to Prevent Epidemics”，這份計劃旨在提高世界各國應對致命性傳染病大規模爆發的能力，加強相關醫療對策和藥物、疫苗等的研發，以確保疫情爆發時能迅速將有針對性的醫療技術（包括疫苗）帶給需要者。目前，此計劃已經應用于寨卡病毒疫情。

“傳染病預防研發藍圖”列出8種高致病性傳染病名單：埃博拉、馬爾堡病毒、非典、中東呼吸綜合癥、尼帕病毒、拉沙熱、裂谷熱和克里木-剛果出血熱。

圖1　疫苗在人體內作用原理

新希望——登革熱和瘧疾疫苗

過去60年中，登革熱的發病率增加了30倍，每年估計有3.9億人被感染。目前，預防疾病傳播的主要方法是控制伊蚊，切斷傳播途徑。最近，WHO戰略咨詢專家組（Strategic Advisory Group of Experts，SAGE）建議，登革熱疫苗CDY-TDV可被用于登革熱流行地區。

多重耐藥性和抗藥性是消除瘧疾過程中面臨的巨大問題，所以需要研發新的工具來保護32億人免于疾病風險。2015年，SAGE建議WHO及其合作伙伴試點實施RTS，S（第一個瘧疾疫苗）。

很顯然，新疫苗的誕生能給全球公共衛生帶來新的突破。現在，我們需要確保這些突破成為常態。為了應對新疫情的威脅，研發工作的投資必須持續進行并保持較高強度。新的2030“可持續發展”議題也呼吁各國政府支持研究和開發新的疫苗以使疾病如登革熱、埃博拉、瘧疾和寨卡病毒能成為人類的過去式。

資料來源：Vaccines：A global health success story that keeps us on our toes［EB/OL］.（2016-04-25）［2016-05-26］.http：//www.who.int/ mediacentre/commentaries/vaccines/en/

（張亞麗編輯報道）