余燕紅++吳遠團
陸先生人到中年,最近比較煩,手指上出現一些小水泡,奇癢難忍,越撓越癢。無奈,只好求助醫生。廣東省中醫院皮膚科主任醫師廖列輝指出,這就是大眾經常說的濕疹,也叫“家庭主婦手”。
為何會得“家庭主婦手”
“有沒有搞錯?我是男人,也會得‘主婦手?而且我從小就養成了勤洗手、講衛生的好習慣,擔心細菌感染,還經常用消毒液洗手呢!”陸先生感到不可思議地說。
廖列輝解釋,像他這種濕疹嚴格意義講應該診斷為“變態反應性接觸性皮炎”更為貼切,但是為了接地氣,也就一直沿用濕疹作診斷了。通常指皮膚對于化學制劑、蛋白、細菌與真菌等物質產生變應性反應引發的炎癥。通俗地說,就是皮膚接觸各種化學物質等不良因素刺激引起炎癥,由于家庭主婦做飯、洗衣服等勞作會經常接觸水以及洗潔精、洗衣粉等化學物質,發病率比較高,所以此病又被稱為“家庭主婦手”。其實,就是化學物品把皮膚的屏障功能破壞了,使其失去了抗炎抗過敏的功能,從而致病。
他表示,濕疹的病因復雜,如精神緊張、睡眠不足、氣候變化、飲食習慣以及高溫潮濕、化學物質刺激等,都可能誘發,而過敏體質者尤其容易發病。濕疹在各種年齡段都可能發病,以小孩、家庭主婦以及經常接觸化學物質的工作者等最為多見。
“勤洗手是良好的衛生習慣,但對某些過敏體質者來說,卻反而帶來麻煩。像陸先生這樣,洗手太頻繁以及經常用洗手液、消毒液等,都是引發濕疹的重要原因”。
患上“主婦手”后,雙手會反復出現散發或成簇丘疹、小皰,奇癢難耐。抓后有水滲出、糜爛,有的會出現脫屑、裂口、皮粗厚、皮色黯黑等表現,癥狀時輕時重。
治療重點是“三分治七分養”
對于濕疹的治療,廖列輝強調要“三分治七分養”。治療不僅靠藥物,還要長期佩戴純棉手套,避免一切化學物品,讓手部皮膚有充分的修復時間與空間。
廖列輝提醒,一次性薄膜手套這類患者是萬萬不可以使用的,因為它也是化學物品。洗澡等非要接觸水咋辦?很簡單,只要在純棉手套基礎上再戴上塑料手套就可以了。否則,一切治療都是浮云。
所謂“冰凍三尺,非一日之寒”,這類型濕疹的形成經年累月,要修復其功能也絕非容易之事,治療時間比較漫長,患者必須有打持久戰的準備。他表示,不建議過度使用(最好不用)激素、雷公藤等藥物。若服用某些抗過敏藥物,會引起困倦,在日常工作中要注意安全。出現藥物過敏后應該立即停藥、就診。